颅脑外伤后神经源性肺水肿尸解资料分析

<正> 颅脑外伤致死在法医尸检中十分常见。随着医学诊疗技术的发展,颅脑外伤常可迅速确诊,并通过手术治疗使颅内病灶顺利清除,因此颅脑外伤后各种继发损伤对其预后变得尤为重要。据文献报道[1],神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE)是颅脑外伤后的一种严重继发症,亦是导致病人死亡的重要原因之一。本文收集了1991年以来尸检及病理资料完整的43例颅脑外伤致死案例,对其肺脏的病理学变化进行分析,以供同行商讨。     

城乡教育应均衡发展

教育是一项基本人权。有浓重的公益性。作为一种公共服务．基础教育必须向人民负责，为人民服务．为人的全面发展服务。教育的产品是人、是人的素质，这种属性决定了教育尤其是基础教育必须始终追求和实现均衡发展。必须始终强调教育的国民属性，为公民提供相对均等的教育机会和条件。     

国家监察法是全面监督的新举措

<正>国家监察法旗帜鲜明地宣示党对国家监察工作的领导,把坚持党的领导作为国家监察工作的根本政治方向,充分体现了习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容,充分体现了中国特色社会主义全面依法治国的本质要求。深化国家监察体制改革是以习近平同志为核心的党中央作出的重大决策部署,是事关全局的重大政治体制改革,是推进国家治理体系     

高压气体致肠道损伤1例

1案例资料 张某，男，28岁，某纺织公司职工。2009年9月11日14时30分在车间弯腰维修机器时，本厂职工刘某用空气压缩机上连接的气线喷嘴朝其肛门部喷气（非紧密性接触），张某即刻出现腹痛，经卧床休息不能缓解。2009年9月12日12时查体见：痛苦表情，腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，下腹部压痛，左腹明显反跳痛及肌紧张，肝脾未及，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。     

中国汉族人群2个高变MVR基因座遗传多态性

常染色体小卫星基因座D16S309(MS205)位于16p13.3(AE006466)[1],核心序列为45~54bp,重复次数8~87次[2]。D2S44(YNH24)基因座位于2q21.3-q22(AJ001534)[3],核心序列为31bp。本文采用MVR-PCR技术,选择重复单位3′侧翼区引物(公共引物)和MVR特异性引物匹配进行PCR扩增,对中国河北汉族人群2个基因座遗传多态性进行了调查。1材料与方法1.1样本及DNA提取116份枸橼酸钠抗凝血样由河北省血液中心提供,采自无血缘关系汉族健康个体。常规饱和酚-氯仿法提取DNA。1.2MVR-PCRD16S309引物序列参见文献[2,4]。反应体系为25μl,分别加入5μl…     

颈动脉海绵窦瘘血管内治疗医疗纠纷1例

1案例1.1病历资料患者马某,女,44岁,主因双眼胀痛、视物不清约40d,于2001年4月8日就诊,诊断为:双侧颈动脉海绵窦瘘,双眼继发性青光眼。2001年4月17日在局麻下经右股动脉穿刺行全脑血管造影及左颈外动脉脑膜动脉瘘口栓塞术,术中进行肝素化处理;造影显示     

西安地区人群Hp亚型基因频率分布及其法医学上的应用

触珠蛋白(Haptoglobin简称Hp)是一种存在于人类及其他哺乳动物血清和其他体液中具有遗传多态性的X_2糖蛋白.Smithies首先发现了Hp的遗传多态性,用淀粉凝胶电脉技术将其分为三种表现型.嗣后,Smithies与Connell又将Hp分为六种表现型.进入八十年代,Shibata与Mastumoto等人采用等电聚焦电泳技术将Hp进一步分为16种表现型,证实由Hp~(1f)     

大鼠DAI脑细胞凋亡与Phospho-Ser^727 Stat1表达的相关性

目的探讨Stat1是否参与弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）后神经细胞凋亡的病理生理过程。方法应用自由落体撞击模型复制大鼠DAI模型,分为正常对照组、假手术组和打击后不同时间组（6、12、24、48、72h,5d和10d）。采用HE染色和镀银染色观察大鼠脑组织的病理改变,用流式细胞检测脑组织中脑细胞的凋亡率,RT-PCR法测定脑组织中bax和bcl-2的表达变化,免疫组织化学法测定脑组织中不同脑区727位丝氨酸磷酸化的信号转导与转录激活子1（Phospho-Ser727 Stat1）的表达情况。结果DAI后HE染色未见脑挫裂伤,镀银染色可见神经轴索扭曲肿胀,个别断端膨大形成轴缩球;损伤组脑细胞的凋亡率和脑组织中bax和bcl-2 cDNA扩增产物的比值24h达到最大值,随后下降;不同脑区Phospho-Ser727 Stat1表达升高,24h达峰后下降,至10d较对照组仍有显著差异;阳性细胞主要是神经元,在不同脑区也有一定量的神经胶质细胞阳性表达。脑组织中Phospho-Ser727 Stat1表达变化与bax和bcl-2的cDNA扩增产物比值的变化具有正相关性,相关系数r为0.921。结论大鼠DAI后Stat1的激活和损伤后脑细胞的凋亡有关,应与损伤后二次打击有关。     

推进社会治理体系和治理能力的现代化

我们就国家治理方面的建言献策,要有理性思考,要实事求是,在治理体系构架的设置以及一些体制和机制方面多出"良方妙药"。     

切实提高政府投资效益

要继续加强对珍惜资金、节约资金的教育。这个问题实际上我们年年讲，经常讲，但是，现在应该更注意加强这方面的教育。无论从我国的国情，从长远维护我们国家的利益来看，还是从国际金融危机影响仍在持续的情况来看，应该更加加强对资金的珍惜和节约。从去年底到今年一季度，我们新增的1000亿元已经全部都下达了，今年又新增1300亿元。