外伤性基底节区腔隙梗塞鉴定5例

在检案中外伤性基底节区腔隙梗塞时有所见。因头部外伤较轻，仅有短暂的意识障碍，往往被受伤者忽视，待伤后2～3天又出现明显的神经系统定位体征，因此引发的案件时有发生。1988年8月至1995年12月作者曾遇到5例，现报道如下：临床资料外伤史：本组案例均有头部较轻的外伤史，4例男性为头部受到打击，1例女性系自行车撞倒。年龄14～22岁。意识障碍：本组案例均有短暂意识障碍，M15分钟。目击者证实清醒后步行就诊，且能回忆受伤时的情况，主诉头痛头晕，未见神经系统定位体征。诊断：医院诊断为轻微脑震荡2例，头部外伤1例，闭合性颅脑损伤…     

CT及MRI重建技术应用于骨折同一认定1例

1案例 谢某,男,47岁,2005年6月7日与他人发生纠纷,被对方打伤左上肢。当日某市人民医院门诊病史主诉：外伤后左腕部疼痛2h。查体：左手腕肿胀,活动受限。X线片示左侧尺骨远端骨折。诊断：左侧尺骨远端骨折，左手腕软组织损伤。     

头部外伤与高血压的关系及其法医学鉴定

头部外伤与高血压的关系及其法医学鉴定屈建业高血压是一种常见病，随着国人生活水平的提高，发病率还会增加。根据高血压发病的可能的病理机制和头部损伤的关系，笔者对特定的５８例头部外伤进行法医学鉴定时，发现其中８例出现了Ⅰ期高血压症状。并探讨头部外伤和高血压...     

骨纤维异常增殖症合并病理性骨折1例

某男，24岁。2007年4月8日因琐事被他人用拳脚打伤头、胸和腿部．伤后第2天到医院诊治，诊断为“左股骨骨折”。经鉴定评定为轻伤。加害方认为被鉴定人“左股骨骨折”非本次外伤所致，因为10年前被鉴定人有左股骨疾病并骨折史。对此，办案机关提出重新鉴定，但无法提供10年前的影像学资料。     

乘客在车上被打，承运人应否承担赔偿责任

编辑同志： 董某乘坐A客运公司的客车外出．途中因琐事与杨某发生纠纷．董某要求司机林某停车让其下车。林某未理睬，依然继续行驶，以致董某被杨某追打致伤。在打架过程中，司机林某未停车劝阻也没有报警。后经诊断，董某的伤情为鼻骨骨折、软组织损伤。董莱要求A客运公司承担医疗费、误工费损失，A公司认为董某应找加害人杨莱赔偿。请问，董某是否有权要求A公司赔偿？     

圆锥角膜的法医学鉴定1例

李某，男，23岁，1995年4月6日，因琐事与邻居发生口角，被人用拳头击伤右眼。当时诉眼痛、头痛、流血、不能视物，先后在多家医院诊治；同年7月以“外伤致右眼盲”要求进行法医学鉴定。镇医院病历记载：入院时查：右眼睑高度肿胀，皮肤呈青紫色，球睑结合膜充血，右眼视力：0．1，右眼底看不清。伤后5天，市医院病历记载：OD：眼前指数／20cm；OS：1．5，右眼睑皮下淤血，结膜充血。右眼角膜向前隆起。中央凸起明显，呈圆锥形。右眼前房明显加深，右眼晶体混浊不透明。右眼底模糊可见视盘，其它窥视不清。左眼正常。入院诊断：右眼圆锥角…     

宫外孕破裂死亡与外伤关系1例

宫外孕破裂后引起大出血死亡，在法医鉴定中经常见到．当外伤后发生死亡时，如何认定二者的关系，涉及到案件的定性及处理．现报告1例并就有关问题进行讨论．案例某女，43岁，农民。某年2月6日，因纠纷被他人用脚端后腰部、右胁部．2月7日因“心里难受’、“头痛”，本村医生给静脉输液两瓶．2月8日卧床一天，晚七时左右诉心里难受，头晕，去乡医院．检查见下腹部压痛，诊断为内出血，给予输液．2月9日转县医院，同日上午11时死亡．尸检见尸体外表呈明显贫血征象．左唇见2．5cmXl．2。ffi青紫区，肿胀不明显，左膝下有1CmX0．8Cm青紫区．…     

一例复杂颅脑损伤原因分析

在检案中单纯性的外伤打击致颅脑损伤死亡的案例判断难度不大，但同时伴有摔跌或从车上坠落的情况则不易分析，现报告一例：案情：1997年4月2日，甘某在公共小汽车上因车价与司乘人员发生争吵，后从车上坠落地面路肩即昏迷（车速约20公里）送医院抢救无效于6日死亡。因当时无其他乘客，由此引发双方在死者属于跳车和被推下车之间的争论。检验情况：头顶、枕部头皮和腰骶部共有4处条形皮下出血：6．0×4．0、8．0×5．0、15×4．5、9．0×4．5厘米，其中头枕部皮下出血区内夹杂有不规则形的小点片状挫擦伤。双肘伸侧、左腕和左掌背侧有多处轻…     

双耳鼓膜穿孔的法医学鉴定1例

1案例资料 1．1简要案情沈某，女，35岁。2006年9月13日，因与人纠纷，被对方掌击面部，遂到医院就诊。入院主诉外伤后双耳耳鸣，头痛，听力下降3h余。查体：左耳部皮下出血，耳镜检查见左鼓膜紧张部一不规则穿孔，边缘有血痂；右鼓膜紧张部一圆形穿孔，     

创伤性胸主动脉瘤腔内支架隔绝术后评残1例探讨

1案例资料 姜某，男，34岁，农民。2009年2月3日，因驾驶摩托车时与面包车相撞摔伤被送进医院。据医院病历记载：外伤1h，心率114次／min，呼吸36次／min，血压9．2／5．2kPa（69／39mmHg）；意识恍惚，     

损伤性迟发性食管破裂1例

1案例某男，32岁，打工者。某日因交通纠纷被两名男青年殴打，倒地后又被其中一人脚踢胸部。后自己去医院就诊，诊断为软组织损伤。伤后5天突感气急、胸闷、咳嗽并呕吐。再次复诊，诉胸痛较剧，胸透、胸片示右侧液气胸，急行胸腔闭式引流，因引流液中发现混浊物，给予口服美兰液后在引流液中发现蓝色，证实为食管破裂。临床给予持续胃肠减压、禁食、l％甲硝咬液反复胸腔冲洗、静脉输入足量广谱抗生素等综合治疗，伤后引天治愈出院。2讨论2．l损伤机理本例徒手殴打致胸部闭合性损伤。当胸廓正面受到钝性暴力袭击时，胸骨直接冲击食道或与胸椎…     

头部外伤后脑动脉瘤再次破裂死亡尸检1例

在法医实践中，外伤诱发脑动脉瘤破裂是常见的，但外伤后动脉瘤再次破裂引起死亡者国内文献尚未见报道，现报告1例．l案例邱某，男，27岁，1996年10月ZI日因纠纷，被他人用拳头击伤左颔部旅后轻度头痛、头晕担心，未呕吐．检查：生命体征正常，神经系统无病理反射；10月26R头部CT报告，头皮未见血肿，颅骨未见骨折，脑中线结构未偏移，脑室无扩张或受压，脑实质未见异常．10月30R晚邱某突感剧烈头痛，颈强直，呼之心应，在送医院途中死亡．尸检所见：头面部及体在未见损伤，心冠状动脉及瓣膜未见异常，双肺充血水肿，肝脾胰肾间质淤血．…     

8例外伤后癔症性肢体瘫痪的鉴定

本文根据我室1988～1995年法医临床学鉴定案件中，经专科确诊外伤后癔症性肢体瘫痪的8例。其中男性3例，女性5例；35岁以下6例，35岁以上2例；8例中，农民5例，工人2例，学生1例；致伤原因：打架斗殴6例，婚姻矛盾及师生纠纷各1例。1．损伤情况：致伤物均为钝器，徒手伤4例，棍棒伤2例，其他2例；损伤程度均为轻微伤或皮肉痛苦。神经系统常规体检未见异常。伤后行CT、X线、EEG、EMG、B超等检查，均未见器质性病变。2．癔症表现：8例均自述有肢体活动障碍、头痛、头晕。个别表现不语或语无伦次等。肢体瘫出现时间：伤后1天的2例，2～5天4…     

听力障碍的法医学鉴定

听力障碍的法医学鉴定田雪梅，赵骞头面部外伤后诉听力障碍的案件时有发生，因涉及法律纠纷及赔偿，常常需要进行法医学鉴定。此类案件需要解决的问题主要有以下几个方面：（１）伤者有无听力障碍，即其真实的听阈；（２）伤者听力障碍与外伤的关系；（３）听力障碍的损伤...     

外伤导致血管抑制性晕厥的法医学鉴定

外伤导致血管抑制性晕厥的法医学鉴定戴国才例１女，２３岁，务农。因纠纷被人朝腹部猛增一脚，当时惊叫一声后即昏倒于地，面色苍白，出冷汗等。被人急送医院治疗。检查：Ｔ３７．５℃、Ｐ８０次／分、细弱，Ｒ２０次／分，Ｂｐ；１０．６／６．６ｋＰａ，瞳孔散人，意识...     

阑尾切除术引起医疗纠纷法医学鉴定1例

某男，27岁。2002年8月9日因腹痛在当地医院就诊，以“急性阑尾炎”收入院。住院病历记录：患者因“中上腹痛2天，全腹痛1天”入院。查体：T 38℃．R 20次份，P 84次份，BP 13．3／8kPa，急性痛苦面容，头颈、心肺检查阴性，腹平坦，未见肠型及蠕动波，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹明显，移动性浊音阳性，肠     

腹腔多脏器囊肿与外伤关系鉴定1例

腹腔多脏器囊肿与外伤关系鉴定１例刘娜卢某，男，４５岁。１９８８年１２月３１日被人用拳打击左胸部一拳。当时无例地，神清，无恶心、呕吐。查：Ｐ：１３２次／分，ＢＰ：２１．３／１３，３ｋＰａ，右上腹轻压痛，无反跳痛，余无阳性体征。因心窝部疼痛于１９８９年１...     

伤后诈瘫1例分析

在故意伤害中，受害人因某种原因为达到加重处罚对方或得到较高的赔偿金额时，常诈伤。从而增加了法医学鉴定难度。本文为1例伤后诈瘫，报告如下。1案例1．l案情某男，65岁，某年9月30日早7时许，因琐事与他人发生口角并扭打，在打斗中摔倒后自行爬起，当天被家人送往县医院，住院后遂渐出现“截瘫”。1．2伤情摘要1．2．回入院时检查一般情况好，白主体位，查体合作，脊柱胸腰段叩击痛，余（一）。初步诊断：胸腰脊柱外伤。补充诊断：胸！2、腰1、脊髓损伤；外伤性截瘫。10月4日：双下肢肌力稍减弱，感觉稍迟钝。10月8日：双下肢肌力“3”…     

23例心腔内血栓形成的原因及病理学分析

对对例23内血栓形成的病理资料进行统计分析,发现有9例系全身广泛软组织损伤所致,13例系各种心脏疾病所致,两者间无显著性差异（P＞0．05）。外伤主要致心内白色血栓形成,且以右心腔好发（P＜0．001）;各种心脏疾病主要致混合血栓形成,左右心腔均可发生（P＞0．05）;心内血栓形成部位、血栓类型与原因间有高度相关性（P＜0．001）。本文结合文献,就心内血栓形成的原因、机理、和法医学鉴定要点等进行了讨论。     

睾丸外伤致免疫性不育症1例分析

军九外伤后出现不育的法医学报告较少．本文报告！例，并就有关问题进行讨论．许某，男，3！岁．1993年8月3日，许某被他人用膝盖顶伤会阴部，电警棍击伤体表多处．当时感剧烈腹痛，有排尿感，无尿液排出，后排出少量浓茶样液体．医院检查，大腿内侧青紫，阴囊红肿．尿常规检查：蛋白（1．未做特殊处理．伤后十余日仍感会阴部不适．就诊时遵医嘱，禁止同房5天，精液常规检查：精子活动率40O4，活动可，计数1．4X106lml‘，此后分别于伤后4周、8周进行精液检查，报告滁个别运动迟缓精子外，余均为死精．伤后3个月做抗精子抗体检测，血清、精…