镰刀砍人颅内未死1例

高某 ,男 ,4 5岁 ,农民 ,1997年 7月 17日与他人发生纠纷后 ,被对方用镰刀砍击头部 ,当即镰刀的刃部被嵌入左颞骨岩部颅腔内。经在场人员往外拔嵌入的镰刀未成功 ,后被送往医院抢救。伤后 2 0min进入昏迷。送医院途中发生抽搐 3次 ,每次持续时间约 10min左右。同时有大小便失禁     

腹膜后出血致出血性休克合并急性酒精中毒死亡1例

1案例资料 1.1简要案情 林某,男,29岁。某日23时12分,林某横穿马路步态不稳,翻越中间护栏时因裤腿被中间护栏挂住而以先臀部、后躯干方式跌倒,并躺在护栏旁边;约5min后,一急驶的小面包车左侧轮胎自上而下纵向碾压其身体右侧,约30min后被救护车送医。     

毒鼠强中毒误诊误治的法医学分析

案例资料 某日,甲、乙两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物,10min后出现头晕、抽搐、恶心、呕吐等症状,约30min后被家人送至当地卫生院抢救.接诊医生在询问病史时了解到,该两人晚餐曾进食19天前喷施过甲胺磷农药的丝瓜,检查两人呼出的气体,未闻及农药异味.患者抽搐频繁,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光灵敏.医生结合体检及症状情况分析,诊断为有机磷农药(甲胺磷)中毒.     

镰刀砍入颅内未死1例

高某,男,45岁,农民,1997年7月17日与他人发生纠纷后,被对方用镰刀砍击头部,当即镰刀的刃部被嵌入左颞骨岩部颅腔内.经在场人员往外拔嵌入的镰刀未成功,后被送往医院抢救.伤后20min进入昏迷.送医院途中发生抽搐3次,每次持续时间约10min左右.同时有大小便失禁.入院时神志不清,呈昏迷状态.左耳上方颞骨岩部镰刀嵌入颅腔,露出颅外部分长8cm.伤口处有少许血液渗出.双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,腱反射亢进,右侧病理反射阳性,右侧肢体偏瘫.     

拳击唇部致脑干挫伤死亡1例

1案例某男,21岁,因纠纷被人挥拳击中唇部,1min后开始出现面色苍白,四肢抽搐,缓慢下蹲,随即被扶上床,5min后医生赶到,检查证实其心跳、呼吸停止。尸检:双侧瞳孔对称散大,直径5mm。下唇见一1.5cm×1.3cm挫裂创,周围伴4.5cm×1.5cm软组织青紫肿胀。右上中切牙冠折1/3。右下颌见一2     

刀刺创致假性动脉瘤的法医学鉴定2例

1案例材料例1刘某,男,27岁。被他人用匕首捅伤颈部及后背部。伤后3d入院,体温:36.5℃,心率80次/min,呼吸19次/min,血压18.7/9.3kPa。右颈部皮肤裂伤约3cm,背部皮肤裂伤6处,长在2~4cm之间,在清创缝合术后,颈部伤口疼痛,有波动感,颈部B超提示:右颈总动脉交叉处外伤性动脉瘤;伤后10d行血管造影示:右颈总动脉交叉处巨大动脉瘤(外伤性假性动脉瘤)并行动脉瘤栓塞术,术后10d,康复出院。法医鉴定结论:重伤。例2李某,男,24岁。被他人用菜刀砍伤身体多处,伤后1h入院,查:血压6.5/4.4kPa,心率116次/min。神志欠清,呈休克状态。全身散在皮裂伤,其中左大…     

外伤致大隐静脉血栓形成1例

<正> 彭某,男,30岁。既往体健。被人用刀、铁棒击伤头部、背部及左下肢,当即感伤处剧痛,2h后入院。查体:体温37℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压90/65mmHg。急性痛苦面容,右头顶部、左中指掌侧区、右无名指分别有2cm、1cm、2.5cm长的皮肤裂伤,右肩胛骨下缘有一13cm长的皮肤裂伤,左背部、右腰部有10×3cm青紫肿胀及皮擦伤,左下肢     

婴儿舌系带矫正术后死亡医疗纠纷鉴定1例

正1案例资料简要案情及病历摘要邓某,男,52d。于某年12月23日在某妇幼医院被诊断为"舌系带过短",于当日14:53~14:58行"舌系带过短矫正术"。术后门诊留观,医嘱母亲哺乳促进伤口止血。15:09患儿在母亲哺乳后出现面色青紫,呼吸微弱,口腔、鼻腔有血性分泌物,心率80次/min,呼吸16次/min,心音低钝,考虑患儿出现窒息。医生立即清理呼吸道,吸出大量唾液、少量奶液和血性分泌物,     

成人胸腺肥大猝死1例

正1案例资料某男,25岁。某日凌晨2时许,被其妻发现睡觉中突发肢体抽搐,大喘气,舌头外伸约2min后停止,后神志不清,呼之不应。约30min后在急送医院途中死亡。1.1尸体检验死者身长168cm,发育正常,营养中等。尸斑浓     

外源性心包积血法医学鉴定1例

1案例某女,40岁。某日晚9时10分遭抢劫被尖刀刺伤面部、左前胸部及双上肢,伤后30min被送到医院抢救。查体:全身衣服附有大量血迹,神志清、贫血貌;P90次·min-1,R24次·min-1,BP90/60mmHg(12/8kPa);面部及两上肢有7处长短不一的锐器创,左前胸部第四肋间乳头内下部可见一3.5cm锐器创,流血不止,深达胸腔,无气体逸出;心音弱、遥远,时可听到心音,时而听不到心音,双侧颈静脉怒张、充盈。疑诊心包填塞,左侧血胸,双上肢及鼻部外伤。15min后病人胸闷、心慌加剧,颈静脉怒张明显。决定开胸探查。入手术室约15min正要气管插管时,病情好转,胸闷、心慌…     

心脏、肝脏及肠管被刺破存活1例

<正> 1 案情简介 史某,男,46岁。2003年6月19日晚23时许被他人用刀扎伤胸腹部,伤后胸腹痛,流血不止,头晕、乏力伴呼吸困难。立即被送至医院抢救,入院时查体:T 35.6℃,P 118次/min,R 16次/min,BP 12/8.0kPa,表情淡漠,皮肤粘膜     

胸部贯通伤法医学鉴定1例

1 案例资料 1.1 简要案情 张某,男,19岁.2011年3月22日晚,与人厮打中被扎伤胸背部,嫌疑人称拿刀向前劈吓唬对方,张某夺刀时被戳伤.伤后1h以"左肩背部外伤后出血、气短"就诊.查体:脉搏96次/min、呼吸20次/min.左肩背部可见约3cm长伤口,斜向内下,与胸腔相通.左侧呼吸动度减弱,呼吸音消失.     

毒鼠强中毒误诊误治的法医学分析

案例资料某日 ,甲、乙两人因食用了被他人投放有毒鼠强的食物 ,10min后出现头晕、抽搐、恶心、呕吐等症状 ,约 3 0min后被家人送至当地卫生院抢救。接诊医生在询问病史时了解到 ,该两人晚餐曾进食 19天前喷施过甲胺磷农药的丝瓜 ,检查两人呼出的气体 ,未闻及农药异味。患者抽搐频繁 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 2 .5mm ,对光灵敏。医生结合体检及症状情况分析 ,诊断为有机磷农药 (甲胺磷 )中毒。虽然在患者入院时有医生仔细观察 ,发现病人瞳孔无缩小 ,结合其他体征 ,对“有机磷中毒”提出过疑义 ,但经医院会诊 ,仍维护原诊断 ,接诊医生遂按有机磷…     

腹主动脉假性动脉瘤猝死1例

1 案例张某,男,20岁。2001年7月5日在街上与人发生口角,被他人用单刃匕首刺伤腰背部。伤后在当地医院诊治。据医院病历记载:腰背部外伤入院。入院检查T 36.9℃,P 66次/min,R 20 次/min,Bp 13.1/10.7kPa,神志清,腰背部有一处1.0cm×0.3cm创口,活动性出血。给予清创缝合及对症治疗,5d后痊愈出院。2001年7月15日,张某被家人发现死于厕所内。尸检及病理检验:男性尸体,身长1.72m,发育正常,     

阴茎横断后性犯罪2例

阴茎的横断多见于爆炸伤、枪弹伤、精神异常及牲畜咬伤，亦见于人为暴力剪切等，然阴茎部分横断后性犯罪，则少见。1案例例1：某男，66岁，退休工人。曾在战争中阴茎被炮弹炸断，当时未做再植再造手术，因此一直无配偶。1990年该男在家中诱奸某女学生（16岁）1次，性接触约5min，未射精。1个月后，该男在家中诱奸另一女学生(14岁）1次，性接触约10min，射精。该男被抓获后称自己无外生殖器，无性行为能力。临床法医学检查：该男发育正常，穴下转第114页雪穴上接第111页雪皮下脂肪不肥厚，有喉结，声音低沉，唇周有胡须。阴毛呈男性分布，阴…     

急性心肌缺血再灌FOS免疫组织化学实验研究

探寻FOS蛋白在心肌早期缺血再灌流损伤中变化规律,为心性猝死的诊断提供新方法。利用SD大鼠建立心肌缺血再灌流损伤模型,设立正常、缺血对照组与缺血再灌组。心脏标本经HE染色及免疫级化观察。结果发现,在冷冻切片上缺血20min再灌流30min,再灌流区心肌细胞核呈阳性着色。但在石蜡切片上,缺血30min再灌流30min后,再灌流区才有心肌细胞核（37．76％±9．66％）呈弱阳性着色,再灌流60min后核呈棕褐色阳性染色,120min后开始减弱（35.36％±3.16％）。正常和单纯缺血组心肌细胞核未见有阳性反应。HE染色无明显病理改变。结果提示,SABC－FOS免疫组织化学方法最早可揭示心肌缺血20min再灌流30min的损伤,FOS蛋白在再灌流后60－120min之间可能有一个高峰表达。此法对显示实验性心肌早期缺血再灌流损伤有重要的价值。有望用于心性猝死的诊断。     

静脉滴注磷霉素钠致过敏性休克死亡1例

1案例1.1简要案情某男,41岁,因腹泻到一个体诊所就诊。以“急性肠炎”被给予磷霉素钠4g 5%GS250mL静滴。输液30min后出现胸闷、呼吸困难、心悸,未经抢救于2min后死亡。1.2尸体检验尸检于死后16h进行。死者发育正常,体态较瘦。尸斑暗紫色,位于腰背、臀部和四肢背侧未受压处,指压稍褪色。球睑结膜苍白,四肢末端青紫。血液呈暗红色流动状。     

他勒后窒息致重伤1例

1案例资料1.1简要案情林某某,女,20岁。某日被其男朋友在床上用裤子勒颈数分钟后昏迷,林某某男朋友即叫同住一出租屋的同事一起送林某某至镇医院治疗,后转至区人民医院治疗。1.2主要病历摘录患者2h前在宿舍被人卡脖子后不省人事,呼之不应伴烦躁,由他送地方区医院治疗。检体:患者急性面容,表情淡漠,被动体位,脉搏91次/min,呼吸15次/min,血压74/31mmHg。头面部见广泛皮下出     

大鼠心肌早期缺血内皮素的表达

为探讨心肌缺血后内皮素在心肌组织内表达的变化。用免疫组化SABC法研究内皮素的表达情况。结果发现缺血60min后 ,缺血区心肌细胞呈局灶性阳性 ;缺血120min后 ,血管平滑肌、内皮细胞及心肌细胞浆均呈阳性着色。对照和缺血30min组心肌组织未见有阳性反应。上述各组HE染色未见明显病理改变。     

注射海洛因合并慢性肺淤血死亡1例

1案例资料某男,25岁,有海洛因间断吸毒史数年,某日傍晚到朋友家中参与聚会,次日凌晨零时许被发现注射＂海洛因＂后昏迷不醒,遂将其送至当地医院进行抢救。根据病历记录：静注海洛因后出现昏迷、口吐粉红色泡沫状痰及大小便失禁入院治疗,查体：R9次/min,Bp 60/40 mmHg,昏迷状态,全身皮肤发绀青紫,双瞳孔呈针尖样大小,