拳击头部致正常基底动脉破裂死亡1例

拳击头部致正常基底动脉破裂死亡在国内法医文献中还未见报告,本文就尸检所见,复习有关国外文献报告,对其病理特征进行分析,以供参考。1案例汪某,男,21岁,某日与人发生争吵,被人拳击左额部,汪伤后面色苍白,神志不清,送往医院途中死亡。尸检发现,死者身长172cm,发育正常,营养良好,左额部青紫3cmx2cm,余体表未损伤迹痕。切开头皮见左额皮内出血1.5cm×2cm,颅骨未见骨折,硬膜外、下未见出血,取下脑见小脑延髓地出血4cm×5cm,双侧小脑扁桃体迹明显,撕开硬脑膜颅底未见骨折,颈部解剖未见颈椎骨折及错位,颈髓硬膜外、下未…     

拳击胸部致心乳头肌断裂1例

1案例某男,40岁,某日因纠纷被人用拳头猛击胸部后感胸闷、气紧、继而出现呼吸困难,面色苍白,在被送往医院途中死亡。尸解发现:死者身长165cm,发育正常,较肥胖。头皮未见出血,颅骨未见骨折,硬脑膜外、下未见出血,脑重1460g,脑底动脉,尤以基底动脉粥样硬化明显,管腔Ⅱ级狭窄,脑表     

心痛定过量摄入致死亡1例

1案例某男,49岁,因患高血压,曾予心痛定治疗。某日突发昏迷,不省人事,被送至医院救治,入院时情况:昏迷,血压为0,体温、脉搏测不出,皮肤粘膜苍白,四肢厥冷,经抢救无效于当日死亡。死后6月余尸体剖验情况:尸体已腐败。颈部皮肤未见缢、勒、扼痕;胸腹腔内各器官位置关系正常,未见破裂出血。颅骨未见骨折,硬脑膜外、硬脑膜下及蛛网膜下腔均未见出血,脑高度自溶,全脑切面未见出血。胃内有约200mL暗红色液体,见黄色、白色小片状物及褐色小颗粒状物,大者0.1cm×0.1cm,取心血、胃内容物备检。组织学检查示:多器官高度自溶,肝、脾、肾等器官小动脉管…     

尿液溺死尸解1例

l案例某女，25岁，于某日在家中发病，送往医院途中死亡。尸解发现。死者身长158cm，发育正常，双侧眼球结膜点状出血，口唇紫绀明显。腹膨隆。外阴少许血迹附着。四肢甲床紫绀明显。体表未见暴力迹象。头皮未见出血，颅骨未见骨折，颅内未见出血。脑切面未见挫伤出血；颈部分层解剖未见肌肉、甲状腺及舌下腺出血，舌骨及甲状软骨未见骨折。肋骨未见骨折，双肺表面点状出血，气管及支气管中充满淡黄色液体，有刺激味，双肺切面呈红色，指压有白色泡沫状液体溢出；心前墨外膜见点状出血，心冠状动脉及瓣膜未见异常。腹腔见子官底高于耻骨联合…     

小脑血管母细胞瘤致猝死1例

正1案例王某,男,21岁,因"发热、头痛、冷汗"到某诊所进行治疗,在输液过程中突然死亡。家属提出可能因输液导致过敏性休克而死亡,申请进行尸体解剖。尸体检验:全身体表未见损伤,颅骨、胸肋骨及四肢长骨等未见骨折,脑、心、肺、肝、脾等重要器官未见损伤。全脑质量1550g,肉眼观表面光滑,水肿明显,蛛网膜下腔未见出血,切面见两侧脑室扩张,小脑蚓部见大小为5.0 cm×4.5 cm×3.0 cm瘤样组织伴出血,第四脑室少量出血。镜下脑组织轻度自溶,水肿明显。     

肾癌引发肺动脉栓塞致死1例

正1案例1.1简要案情某女,42岁,于某日被人发现死在其居住的房内。案情调查显示,死者既往身体健康,死亡前两天曾给其家属打电话,诉感觉不舒服。1.2尸体检验尸表检查:女性冰冻缓解尸体,发育正常,营养中等。双眼睑、球结膜苍白。唇黏膜轻度发绀。双手指甲床发绀。余未见明显异常。尸体解剖:头皮未见损伤,颅骨未见骨折。硬脑膜外、硬脑膜下未见血肿,蛛网膜下腔未见出血,脑底动     

头部外伤后脑动脉瘤再次破裂死亡尸检1例

在法医实践中，外伤诱发脑动脉瘤破裂是常见的，但外伤后动脉瘤再次破裂引起死亡者国内文献尚未见报道，现报告1例．l案例邱某，男，27岁，1996年10月ZI日因纠纷，被他人用拳头击伤左颔部旅后轻度头痛、头晕担心，未呕吐．检查：生命体征正常，神经系统无病理反射；10月26R头部CT报告，头皮未见血肿，颅骨未见骨折，脑中线结构未偏移，脑室无扩张或受压，脑实质未见异常．10月30R晚邱某突感剧烈头痛，颈强直，呼之心应，在送医院途中死亡．尸检所见：头面部及体在未见损伤，心冠状动脉及瓣膜未见异常，双肺充血水肿，肝脾胰肾间质淤血．…     

脑动静脉畸形的法医学鉴定4例

1案例 案例1某男,32岁,与他人饮酒时发生口角,被人拳击面部左侧后倒地死亡。尸体检验：面部左侧皮肤轻度挫伤;头皮未见损伤,颅骨未见骨折;蛛网膜下腔广泛出血,第四脑室及小脑延髓池见较多凝血块,结构不易辨认,脑水肿;小脑蛛网膜下腔局部区域动静脉数量增多,大小不一,管壁厚薄不均。     

脉络丛乳头状瘤破裂致脑内出血死亡1例

某男，24岁，某日突发头痛症状，送医院经抢救无效死亡。尸表检查：成年男性尸体．体表未见明显损伤。尸体解剖：头皮未见损伤，颅骨未见骨折，全脑质量1225g。大脑、小脑及脑干表面未见挫伤、出血，切面见侧脑室、第三脑室及第四脑室积血，侧脑室内见一暗红色团状凝血块（图1），凝血块质地较粗糙，     

本刊对有关撰稿问题的声明

1案例某女,20岁,某日20时入住某宾馆,第二日6时许被他人发现在房间内死亡。尸体仰卧于床上,衣着整齐,床头地面见白色水性呕吐物,枕头下日记本内有一写“我要走啦”的纸条,现场足迹静电吸附对比未见他人足迹。尸体检验:尸长163cm,发育正常。尸斑呈暗紫红色,颜色浓,尸僵见于诸大关节,指甲床及唇粘膜发绀,唇周见白色细小颗粒附着;双瞳孔等大等圆,直径0.5cm,球睑结膜少许点状出血;体表未见任何损伤。脑弥漫性小灶性出血、水肿;心外膜见散在出血点,血液流动状;胃粘膜片状出血,溃疡形成;肺、肾淤血水肿,小灶状出血;肝小叶结构正常,肝细胞小灶状坏…     

丁胺卡那霉素与洁霉素联合用药治疗呼吸道感染引起死亡的案例分析

目的分析40例丁胺卡那霉素与洁霉素联合应用治疗呼吸道感染引起死亡的相关因素。方法观察联合应用丁胺卡那霉素和洁霉素治疗呼吸道感染死亡40例,进行常规病理学检查及心血IgE测定。结果所有病例均有呼吸道炎症,常规尸检未发现心、脑、肾等重要脏器有明显疾患。镜下观察肺部及细支气管未见明显嗜酸性粒细胞增多等过敏反应特点。心血IgE测定均在正常范围。结论治疗呼吸道感染时首先应慎重应用丁胺卡那霉素与洁霉素。其次应注意用药方式和控制输液速度。     

脑动静脉畸形破裂法医学鉴定2例

1案例资料 案例1王某,男,46岁。某日下午,在性行为过程中突感头晕,迅速从床上滑落不省人事,后经抢救无效死亡。尸表检验见额面部散在擦伤（系倒地后形成）;解剖见全脑弥漫性蛛网膜下腔出血,组织固定后见小脑及右颞叶底部蛛网膜下腔细小血管呈云雾状;全脑切面未见挫伤。镜下蛛网膜下腔见大量红细胞,     

丁胺卡那霉素与洁霉素联合用药治疗呼吸道感染引起死亡的案例分析

目的 分析40例丁胺卡那霉素与洁霉素联合应用治疗呼吸道感染引起死亡的相关因素.方法 观察联合应用丁胺卡那霉素和洁霉素治疗呼吸道感染死亡40例,进行常规病理学检查及心血IgE测定.结果 所有病例均有呼吸道炎症,常规尸检未发现心、脑、肾等重要脏器有明显疾患.镜下观察肺部及细支气管未见明显嗜酸性粒细胞增多等过敏反应特点.心血IgE测定均在正常范围.结论 治疗呼吸道感染时首先应慎重应用丁胺卡那霉素与洁霉素.其次应注意用药方式和控制输液速度.     

纠纷后突然死亡l例

<正> 1 简要案情 周某,男,32岁。6月2日下午5时许,周某与人发生争执,被人扼颈部。其间双方无用工具打斗,后被劝开未见异常。约几分钟后,周某突然昏倒,即送附近卫生站时已死亡。2 尸体检验 尸长157cm。发育正常,营养中等,西式黑发。尸斑紫红色,位于躯干背侧未受压处,指压不褪色。角膜中度浑浊,双侧瞳孔等圆等大,直径0.5cm。球、睑结膜未见出血点。口、鼻腔及双外耳道未见异常分泌物。左面部、颈部皮肤有多处擦伤,大小2×0.3cm—0.3×0.2cm不等;左胸部与左肘关节后有小片挫伤。解剖见脑表面血管扩张、充血;颈前部皮下组织灶性出血(与体表损伤相对应);肺表面呈暗红色,切面见大量粉红色泡沫状液体溢出;心包腔与心尖粘连,冠状动脉各分支未见明显粥样硬化。组织学检查见脑蛛网膜下     

外伤性下腔静脉撕裂1例

１案例某男,某月１０日在某地死于公路旁。尸解发现身长１７０ｃｍ,发正常,营养良好,尸表检查未发现明显暴力迹象,头皮未见血肿,颅骨未见骨折,硬膜外、下未见血肿,脑切面未见挫伤出血。颈部分层解剖未见出血及骨折。右胸腔积血８００ｍｌ,右腋后段９～１１肋骨折...     

椎动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血猝死1例

1案例某男,29岁,酒后与人争执,突然倒地死亡。尸检:体表未见明显损伤。头皮下、帽状腱膜下以及颈部皮下、肌肉未见出血。颅骨、寰椎、枢椎等未见骨折,寰椎、枢椎未见错位。硬脑膜外、硬脑膜下未见出血。脑底部蛛网膜下腔出血以颈髓、延脑处最著,并从双侧大脑半球外侧裂向大脑顶部延伸。双侧小脑扁桃体疝形成。小心保护脑部血管取出脑组织,仔细检查脑底动脉及分支发现左侧椎动脉颅内段部分管壁轻度增厚、变硬,在福尔马林固定前用止血钳夹闭右侧椎动脉切端,从左侧椎动脉用钝头注射器向脑底动脉注射稀释蓝墨水,见墨水从左侧椎动脉增厚处上方快…     

外伤性主动脉损伤一例

锐器刺破主动脉在法医实践中偶尔见到[1]，但钝性暴力致使主动脉断离罕见。本文报告一例，根据尸检所见，结合国外有关文献复习，对其法医特点进行阐述。实例资料王某，男，37岁。1996年10月7日晚12时，王某驾驶长安面包车与东风大卡车迎面相撞而受伤，伤者在送往医院途中死亡。死者身长167cm，发育正常，营养良好。头面部皮肤散在碎玻璃划痕，胸前壁皮肤青紫，约10×15cm，余体表未见损伤。头皮未见血肿，颅骨未见骨折，硬膜外、下未见血肿，脑实质未见出血。胸前壁皮内出血；胸骨体骨折，左胁腋前线第四、五、六肋骨骨折；左胸腔积血400ml…     

女性性活动后猝死1例

1 案例 某女,40岁.某晚22:30性生活完毕后,感觉头痛并呕吐.之后到卫生间,后被发现俯卧在卫生间积水中死亡.尸检体表未见机械性损伤.全脑质量1230g,肉眼脑表面未见明显异常,切开脑室见右侧脑室有凝血块约40 g,脑室前角血块与室壁附着较紧密,血块沿脑室及中央导水管延伸至脑干,右侧脑室前角附近脑实质可见点状出血.镜下大脑血管周围点片状出血,小血管壁增厚、硬化,脑各部组织淤血、水肿,蛛网膜下腔灶性出血.心、肝、脾、肺、肾及子宫未见致死性病变.胃内容物检查未检见常见毒物.     

外伤致神经源性休克猝死1例

1案情某男,17岁,与工友打架时,被猛踢外阴部一脚后,立即抱腹倒地,不省人事,面色苍白,小便失禁,送医院抢救无效死亡。2尸检死后12h尸检,尸长167cm,尸斑分布于体背部未受压部位,指压褪色;尸僵存在。双瞳孔等大同圆,直径5mm;口唇、指趾甲床发绀;全身体表未见明显损伤和骨折畸形。头皮下未见出血、颅骨骨折、颅内出血及脑挫伤,蛛网膜淤血,脑水肿不明显。颈部皮下和肌群未见挫伤。气管支气管内少许淡红色泡沫;胸廓未见骨折,胸腔未见积血、积液。双肺淤血、膨隆;心包腔内淡黄色积液约20mL,心外膜光滑、淤血,心壁质实,心腔及大血管内血液暗紫色流…     

脑室系统周围脑组织损伤致死1例

某男，39岁。2005年11月，被人用脚踹击头部后在30min内死亡。尸表检验见：右顶部有片状头皮下出血；左枕部有头皮下血肿。颅脑解剖检验见：颅骨无骨折。蛛网膜下腔弥漫出血，遍布额叶、顶叶、颢叶、小脑脑表面及外侧裂、脚间池、环池，以脑底面为著。脑沟脑回轻度肿胀，双侧小脑扁桃体疝及轻度海马钩回疝形成。完整剥离Willis环，未见动脉粥样硬化斑块形成，无动脉瘤和血管畸形。冠状切面可见蛛网膜下腔出血以脑底部为著，脑室系统内出血和凝血，中脑被盖部、双侧侧脑室枕角及三脑室周围脑实质质软，呈粉红色。其余脑实质未见著变。