颅底脊索瘤猝死1例

1案例 某男,44岁,因感身体不适被送至医院后经抢救无效死亡. 尸表检查:尸长176cm,体表未见损伤,口、鼻腔溢出较多咖啡色物. 尸体解剖:全脑质量1420 g,双侧额、颞、枕叶蛛网膜下腔出血,脑底为著.大脑脚间、斜坡上及蝶鞍区可见分叶状、胶冻样质软的半透明状肿瘤,大小5.5 cm×3.0 cm×4.5 cm,质量45 g,钙化严重,周围被覆血凝块(图1),脑桥腹侧出血,脚间池、第三脑室及第四脑室见血凝块,小脑扁桃体疝形成.余各器官未见明显异常.     

横窦血栓形成致死1例

<正>1案例资料1.1简要案情周某,女,35岁,有"肺结核"病史,2010年7月某日凌晨2时许在家中不明原因死亡。据其家属反映,死者在去世前曾有过尖叫并伴有左下肢抽搐。1.2尸体检验尸表检验尸长150cm,尸斑显著,呈暗紫红色,双侧角膜轻度浑浊。头颈及胸腹部尸表未检见损伤,肋骨未检见骨折,会阴部、四肢及脊柱均未见异常。     

罕见自家消化致胃、膈肌穿孔1例

正1案例1.1简要案情某男,49岁,某夜22时许在自家葡萄园中遭他人用高压气枪误射头部,次日13时许,当地群众发现其尸体后立即报警。1.2尸体检验死后约13 h行尸体检验。尸表检查:死者口鼻腔大量血性液体流出,双侧"熊猫眼"形成,额部左侧见一类圆形创口,直径为0.6 cm;胸腹部未见损伤痕迹。     

醉酒女遭轮奸致吸入性窒息死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某日16:33,某镇中心卫生院医生报警称,几名青年男性送一醉酒女入院,后去向不明,医生检查发现该女性已经死亡。1.2尸检检验当天17:30尸体检验。尸表检查:衣着整齐,尸僵未形成,尸斑呈暗红色,存在于腰背部未受压部位,指压退色。额部见2.0 cm×2.0 cm、1.0 cm×0.5 cm的表皮剥脱伴皮下出血,双侧睑结膜见点状出血,口腔及衣服领口见有呕吐物,     

暴力灌水致窒息死亡1例

1案例某日,沈某报称其女友吴某服安眠药自杀,经急救车送到医院后发现已死亡,法医赴现场勘验。2尸体检验尸表检验:尸长153cm,尸斑存在于背部、双下肢未受压部,呈红色,指压褪色,尸僵在诸关节存在。双侧角膜透明,瞳孔等圆等大,直径为0.5cm,双球睑结合膜可见散在性点状出血。口、鼻腔见有粉红色血性泡沫液流出,右下颌见1.5cm×0.2cm擦伤,下唇粘膜见1.5cm×1.2cm皮下出血。右上臂见4cm×3cm皮下出血,右腕关节处见1cm×0.3cm擦伤,右小腿胫前侧见3cm×2cm皮下出血,会阴部未见损伤。头、颈、胸腹部:枕部见头皮下出血二处,大小分别为2cm×2cm、3cm×2…     

气枪钢珠弹致心、肺损伤死亡1例

<正>1案例1.1简要案情陆某,男,17岁,某日凌晨在某养牛厂宿舍内休息时被高某用气枪(子弹为直径0.7 cm钢珠)打伤左胸部,经抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检查:左胸部距前正中线12.0 cm、左乳头外下方5.0 cm有一处0.5 cm×0.4 cm射入创口(图1),周围伴有挫伤带。除此之外,体表无其他损伤。尸体解剖:左侧第6、7肋间距前正中线12.0cm处有一1.7 cm×1.5 cm创口。双侧胸腔积血2 600 mL。左     

重症冠心病、肥厚型心肌病及心肌桥猝死1例

<正>1案例1.1简要案情某男,51岁,某日在与他人争执和撕扯中突然倒地,"120"急救人员到场后发现其已死亡。1.2尸体检验死后第3天进行尸体检验。尸表检查:成年男性解冻尸体,尸长171 cm,发育正常,营养一般。左侧鼻翼见0.3 cm×0.3 cm皮肤擦伤,左下颌见一长1 cm皮肤擦伤,右下颌见5.5 cm×0.5 cm皮肤擦伤;颈部4.0 cm×3.0 cm范围内见点状皮     

外伤性硬膜下积液演变为硬膜下出血2例

1案例资料 例1某女,76岁.2003年8月31日被他人用镐头击伤头部.入院病历记载:神志清楚,右顶部肿胀,见2处裂口长约5.0cm、2.0cm,边缘不整,深达颅骨,2处均未触及骨凹陷.颅脑CT片示:双侧额部骨板下见条形低密度影,左枕部脑沟内见条形高密度影(左侧蛛网膜下腔出血、头皮下血肿).诊断为蛛网膜下腔出血、右顶部头皮裂伤及血肿.经医院对症支持治疗后好转出院.9月29日复查颅脑CT片示:双侧额部骨板下条形低密度影较前增宽,左枕部条形高密度影消失(双侧硬膜下积液).11月18日复查颅脑CT片示:双侧额部骨板下条形低密度影内混杂有高密度影(双侧额部硬膜下出血).伤后3个月来我鉴定中心就"硬膜下出血与本次外伤的因果关系及损伤程度"进行法医学鉴定.查体:神清语利,应答切题,右顶结节处可见1.2cm×1.0cm片状皮肤瘢痕.鉴定结论:被鉴定人现有硬膜下出血与此次头部外伤有因果关系.参照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第五条规定,损伤程度为轻伤.     

1例伤病尸体的死因分析

曾某,男,35岁。2006年4月5日中午13时,被人打伤,伤后被送卫生院抢救,于14时许死亡。据调查,死者生前有6年以上的吸毒史,曾强制戒毒,并患有空洞型肺结核。1尸检资料尸表检查尸长171cm,发长4.5cm,胸腹及背部、双大腿可见多处纹身。尸斑位于身体未受压的项背部,指压不褪色,尸僵存在;双下眼睑青紫;左肘关节有20cm×10cm的肿胀淤血,双前臂、左肩胛部,以及双侧胫骨近端三分之一处至双足、左股骨下段至左膝周围可见皮肤青紫肿胀。右额可见一处3.5cm×0.8cm皮肤挫伤;鼻尖一挫伤1.7cm,上、下唇各有一1.5cm×0.5cm的挫伤;左颞部见5.5cm×2.5cm挫擦伤;…     

成人法洛四联症死亡2例

正1案例1.1案例1陈某,男,28岁,某日晚上被他人殴打,次日凌晨死亡。尸表检查:十指甲床发绀。尸体解剖:右枕叶皮质挫伤,双侧额叶、右颞叶、右枕叶蛛网膜下腔出血。心脏质量620 g,心尖钝圆,右心室扩张、肥厚;三尖瓣周径10.5 cm,肺动脉瓣周径4.5 cm,二尖瓣周径8.0 cm,主动脉瓣周径6.0 cm;室间隔高位缺损,主动脉骑跨于室间隔上,肺动脉呈漏斗状狭窄,右心室乳头肌增粗;左心室壁厚1.6 cm,右心室壁厚1.5 cm,室间隔厚2.3 cm。其他器官呈淤血性改变。组织病理学检验:心     

摩托车交通事故致闭合性胸主动脉断裂1例

正1案例1.1简要案情王某,男,18岁,某日23:50与张某共骑一辆摩托车在某市郊公路上与一头牛相撞,摩托车局部受损,王某当场死亡,张某不同程度受伤,牛也不同程度受伤。1.2尸体检验尸表检查:死者颜面部散在点片状皮肤擦伤;腹部距脐下3.0cm处有一横行皮肤擦挫伤,大小为25.5cm×0.3cm;双侧腹部有多个大小不等的类圆形皮肤擦挫伤,与其腰带上的锁孔形态相对应。左手腕     

压颈窒息合并钝性外力致心脏破裂死亡1例

压颈窒息致人死亡在法医实践中时有所见,但同时合并钝性外力作用于胸部造成心脏破裂比较少见。现将笔者所遇1例报告如下: 1995年3月18日下午胡某死于自己家中,家人怀疑他杀而报案。 死后24小时尸检:尸长156cm,尸斑紫褐色位于背部未受压处,指压不褪色。面部青紫肿胀,双眼睑结膜有点片状出血,双侧瞳孔等大等圆,直径0.6cm。鼻腔中有胃内容溢出。口唇青紫,口腔内充满胃内容物。颏下区有6cm×3.5cm擦挫伤,左下颌角有5cm×4cm片状擦伤,颈前有一10cm×6cm紫红色挫伤。肛门大便溢出,阴茎龟头有精液溢出,其它部位未见明显损伤。解剖见:     

心内膜弹力纤维增生症法医学鉴定1例

<正>1案例资料1.1简要案情某女婴,6个月,某月12日因发热到诊所就诊,诊所医生将鱼金注射液、桑姜感冒注射液、地塞米松注射液经肛门注射。13日上午、下午各注射一次同样药物。14日14:00出现呼吸困难、口唇发绀等症状,送正规医院抢救无效死亡。1.2尸体检验尸表检验尸长68cm,发育正常,营养良好。双侧额颞部各有二处注射针孔。余处体表未见损伤。解剖检验心脏肥大(92g);心尖钝圆,心外     

我国仵作职业研究(1)

<正>仵作是我国法医检验史上特殊的职业,历史上对仵作及其职业演变评价不一,本文综合史料和文献记载进行专题论述,以期为读者提供参考。1古人尸体认识和官府仵作职业据《礼记.曲礼下》记载:"尸,人死未葬曰尸。在床曰尸,在棺曰柩。"据《国语.晋语六》记载:"陈尸以示众曰尸。杀三却而尸诸朝。",古人认为在葬礼中尸体不是尸体,而是死者。正常死亡都有其特定安     

结节型钙化性二叶式主动脉瓣猝死1例

1案例2003年某日,在一平房内胡某(男,22岁,民工)与他人发生争吵时“突感不适,面色苍白”,倒卧床上死亡。尸体检验尸体低温保存1d后尸检。尸长170cm,发育正常,营养一般,尸斑呈暗紫红色,显于背侧未受压部位,指压不褪色;尸僵存在于全身大关节。解剖:头皮下未见出血,颅骨未见骨折,脑组织水肿、淤血。颈部各肌层未见出血,舌骨、甲状软骨未见骨折,气管通畅。双侧胸腔未见积液;心包完整,心血暗红色、流动状,心外、内膜未见出血点;心脏重380g,左房室壁厚0.2cm、1.5cm,右房室壁厚0.3cm、0.5cm,主动脉瓣呈二叶改变,主动脉瓣周径6.2cm,该瓣口面积约为3.…     

饮酒后吸食“K”粉中毒死亡1例

1案件简介某女,16岁,某年11月某日晚上在某KTV喝了少量啤酒后,第二天下午被发现死于其租住处的卫生间内。尸长161cm,发育正常,营养中等。尸斑暗红色,现于尸体颈、胸、腹未受压处,指压可褪色,尸斑固定。尸僵存在于全身各关节,中等强度。角膜轻度混浊,双侧瞳孔散大,直经0.6cm。左侧球睑结膜充血,右侧球睑结膜苍白。鼻梁中段见一0.5cm×0.5cm表皮剥脱。     

拳击头部致死1例

1案情某男,54岁,某日上午9时许与某女,57岁,发生扭打,某女拳击某男左颞部,某男受伤后诉头昏,左颞部轻微疼痛,无呕吐及昏迷,伤后1小时出现剧烈头痛,频繁呕吐,立即送某医院外科抢救治疗,当天上午11时入院病历记载:神志不清,频繁呕吐,BP14/8KPa,左侧瞳孔缩小,双侧肢体轻瘫.并于当天下午1时在医院死亡.2 尸体检查尸长 165cm,左颞部肿胀,肿胀范围为3.5cm×5cm,局部皮肤损伤不明显,尸表其它部位未见明显损伤,切开头皮,见左颞肌少量出血,颅骨未见骨折,锯开颅骨,左颞部见大小为8cm×7cm×0.4cm硬膜外出血,左侧脑膜中动脉前支破裂,剪开硬脑膜,见脑回扁平增宽,脑沟变浅,海马回沟疝形成,脑实质未见明显出血.     

颅骨异常者头部摔跌伤特征分析1例

<正>1案例资料简要案情某男,39岁。某日9时许,被发现死于水泥公路上。经调查,死者吸冰毒过量致死后约半小时被人背至现场,自然滑落至地面。尸表检验尸长167cm。双侧瞳孔缩小,直径3mm;左上、右上眼睑结膜点片状出血;口唇发绀。左颞顶部头皮出血5.5cm×5.5cm,呈圆形,其下缘有一条形创口2.2cm,伴创周表皮剥脱2.5cm×0.6cm,创缘不整齐,创腔可见组织间桥;其相应部位颅骨见一     

成人房间隔缺损猝死1例

<正> 1案例资料 某男,40岁。某日下午在与人发生争执、扭打后突然死亡。据调查,死者生前在从事重体力劳动时常出现气促现象。 尸体低温保存2d后检验。尸长164cm;发育正常,营养中等。双眼球、睑结膜苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径0.4cm。口唇、指、趾甲轻度紫绀。右额部见3.0×0.5 cm表皮剥脱,左额部、枕部、右颊部有4     

头面部遭钝性暴力致椎动脉外伤性破裂死亡3例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情某女,32岁,某日下午在单位与老板发生口角,被拳击、掌掴头部后晕倒在地,送医院抢救6 d后死亡。医院死亡诊断:自发性蛛网膜下腔出血,心搏、呼吸骤停,多器官功能衰竭。1.1.2尸体检验尸表检查:尸长154.0 cm,双瞳孔散大,左眼睑、球结膜苍白,未见出血点,颞侧球结膜水肿,右眼球结膜水肿,见出血斑,左下颌角前侧有4.5 cm×3.5 cm皮下出血,呈黄绿色。