利用彩超技术检测创道长度损伤程度分析一例

1案例资料1.1简要案情及病历摘要王某某,男,某年6月5日晚9时,在饮食店被醉汉用剪刀扎伤左面部2小时经某院急诊清创缝合,10小时后收住院。检查：左颞、颧部刀刺伤皮肤创口缝合后表现,长约5cm,引流管在位,左面部肿胀明显,可挤出血性液体,清创缝合时探查自左颞颧部皮肤创口至左下颌角区贯通伤长约8cm,贯通区位于浅筋膜下方;背部皮肤创口长约3cm,对合好。X线示;左颧弓外侧软组织损伤并积气。     

1例伤病尸体的死因分析

曾某,男,35岁。2006年4月5日中午13时,被人打伤,伤后被送卫生院抢救,于14时许死亡。据调查,死者生前有6年以上的吸毒史,曾强制戒毒,并患有空洞型肺结核。1尸检资料尸表检查尸长171cm,发长4.5cm,胸腹及背部、双大腿可见多处纹身。尸斑位于身体未受压的项背部,指压不褪色,尸僵存在;双下眼睑青紫;左肘关节有20cm×10cm的肿胀淤血,双前臂、左肩胛部,以及双侧胫骨近端三分之一处至双足、左股骨下段至左膝周围可见皮肤青紫肿胀。右额可见一处3.5cm×0.8cm皮肤挫伤;鼻尖一挫伤1.7cm,上、下唇各有一1.5cm×0.5cm的挫伤;左颞部见5.5cm×2.5cm挫擦伤;…     

3例螺旋形骨折成因分析

对于骨折疑拟伤害的案件,分析长骨螺旋形骨折的成因,可以解决骨折是由直接暴力还是间接暴力所致的疑难问题。现报道3例。1案例资料例1黄某,男,18岁。某年5月21日晚,黄某被冼某追赶,追上时冼左手欲抓黄的右肩,黄右上臂向后甩,两人跌倒,黄向右侧旋转跌倒,冼向左侧倒,黄跌倒后不能站起,X线片示左股骨骨折。黄称骨折是被冼某打所致。检验黄某右颈部和左前臂背侧分别有1.5cm×0.2cm和10cm×1cm的擦伤。左大腿中段明显肿胀畸形,左下肢远端呈外旋位,皮肤无瘀斑和创口。X线片示左股骨上段闭合性完全性螺旋形骨折,近端向外成角(照片1)。例2刘某,男,3…     

“道路交通事故”诈伤法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情兰某,男,22岁,自诉某年8月27日搭乘他人电动车时与一辆小轿车相撞而受伤至某医院就诊。主诉:外伤致左下肢疼痛、活动受限1h。查体:左大腿肿胀明显、畸形,压痛阳性,可及骨擦音、骨擦感;左胫前上段有一条长5.0cm皮肤挫裂创,深达浅筋膜,边缘尚整齐伴少许污染,未见明显活动性出血;左足跟部     

外伤后诱发下肢静脉栓塞2例

例1,男,52岁.因纠纷被他人用木棍击伤左下肢.伤时检查:左小腿胫前中部外侧5.0cm×7.0cm伤口一处,小腿广泛瘀血,肿胀明显,行走不便,诊断为左下肢皮肤裂伤,软组织挫伤.给予抗炎及对症治疗效果不明显,且肿胀向大腿漫延.伤后1月彩超报告:左髂深静脉、股深静脉血栓形成.2月后CT报告:(1)左侧股深静脉上段完全性阻塞伴侧枝循环形成;(2)左侧浅静脉不全性阻塞.伤后5个月彩超报告:左股静脉内膜增厚,管腔阻塞.治疗7月后来作法医学鉴定,述左下肢肿痛,站立或行走加重,跛行.检查:左下肢明显肿胀,呈凹陷性,以左小腿为著,皮肤较对侧弹性差,左股、胫中段周径分别大于对侧3.0cm、6.0cm,足背动脉扪及微弱,跛步.     

儿童下肢长骨骨折后过度生长成因分析1例

1 案例 1.1简要案情 宋某,女,5岁,某年5月18日因交通事故致左下肢受伤,伤后3h入院.查体:左小腿胫前及左足背处分别有一处皮肤挫伤,远端有一条长1.0 cm皮肤裂伤,少许渗血,中下段肿胀、畸形,可及骨擦感,闻及骨擦音.X线片示:左胫骨中段骨折,伴骨折远端向前外侧成角移位;左腓骨近端骨折,伴内侧成角移位,上述骨折均未累及胫腓骨骺骺软骨板(图1).     

冠状动脉畸形猝死1例

1案例案情:某男,33岁,汽车驾驶员,某日与他人因琐事发生争吵扭打,被劝开后回到汽车驾驶室内死亡。尸表检验:尸体营养良好,左额部有一大小为5cm×1cm的皮下青紫肿胀,其内侧有一长2cm的条状表皮剥脱;左耳前有二处大小分别为0.5cm×0.5cm、0.5cm×0.2cm的皮肤挫伤,左面颊部有一大小为1cm×0.2cm的皮肤挫伤。右额外侧有一大小为0.5cm×0.5cm的皮肤挫伤;右口角外侧有一大小为0.2cm×0.3cm的皮肤挫伤。左面部及鼻部有散在的点、条状表皮剥脱。左鼻腔内有血迹。左膝部有一大小为2cm×1cm的表皮剥脱。解剖检验:切开头皮见左额部头皮下出血,大小为1cm…     

一例腰椎损伤的临床法医学鉴定

<正> 案情简介被鉴定人何××,男,38岁,某煤矿井下作业工人。1986年7月15日因纠纷与人发生殴斗,被他人用直径12mm,长1. 2m 的铁棒击中腰部,当天何步行到矿区医院检查。检查记录:左面部有4×4cm 皮肤青紫肿胀,腰部皮肤有20×1cm 条状淤血斑,颈部、左耳下、下颌、颈前、上下肢皮肤均有抓伤和擦伤。诊断:全身多处皮肤软组织挫伤。被打7天后除腰痛外,又觉左下肢麻木、胀痛。查:第二腰椎     

车祸损伤鉴定分析1例

1案例资料 王某，男，41岁。2004年8月5日2时许，因车辆故障将车停在东西向最右侧机动车道内，其双膝跪地趴在该车左侧进行修理作业。适时有1辆大货车由东向西驶过，王某受伤并引发赔偿纠纷，需对致伤机制进行分析。据病历记载：因“左下肢外伤后疼痛、活动性出血3h余”急诊入院。查体见左膝部有一约3cm伤口深达皮下；左小腿上段2处伤口，分别长约2cm、3cm，深达骨质，伴活动性出血和骨质断端外露，局部可触及骨擦感；左外踝可见一长约6cm皮肤裂伤，伴缺损且左踝外露；左足背第1跖骨处肿胀明显伴压痛，活动明显受限。     

头面部外伤致桥静脉破裂引发硬脑膜下血肿2例

正1案例资料案例1刘某,男,61岁。某日被打两个耳光后于睡眠中死亡。左额、顶交界处头皮肿胀,片状青紫变色。左颧弓上缘两处皮肤青紫变色。右顶结节处头皮肿胀。解剖见肿胀头皮对应处片状皮下出血,左前额部头皮内出血。左额、颞、顶部硬脑膜下血肿形成,大小10cm×10cm×2cm。左侧大脑中央前后回交界处桥静脉破裂伴周围小片状蛛网膜下腔出血,大小5cm×2.5cm。左侧海马沟回疝,大小1.5cm。左侧颞骨局部陈旧性凹陷性骨折。余未见损伤。     

颜面部外伤偶合分泌性中耳炎鉴定1例

案例资料 李某,男,10岁,学生.2001年10月9日被他人用砖击伤面颊部,当时自觉头痛,牙齿松动 ,牙痛.两天后,左侧面部肿痛加剧,伴左耳听力下降、耳鸣、耳内闷胀,头痛、头晕,在当地医院就诊.查体:左侧颞部头皮可见约3.0 cm × 2.0 cm大小淤血斑,局部肿胀,压痛 (+).左眼外眦部肿胀 ,可见皮肤划伤痕,干燥,已结痂 .左侧鼻翼旁、面颊部肿胀, 皮肤潮红.左上第4牙齿3度松动,颊舌侧牙龈红肿.左耳鼓膜充血、内陷,鼓室内有积液, 右耳鼓膜正常.纤维鼻咽镜检查见:双侧腺样体充血、肿大,左侧腺样体表面有渗出物,左侧咽鼓管咽口肿胀,几乎完全阻塞,右侧咽鼓管咽口尚通畅.于当日住院治疗.入院后给抗炎、对症治疗,并于10月12日、10月17日行左鼓室积液穿刺术 ,分别抽出0.5、0.2 ml淡黄色稀薄液体.患儿于10月25日病愈出院.出院诊断:(1)头面部软组织挫伤;(2)左上第 4牙齿3度松动;(3)急性腺样体炎,分泌性中耳炎(左).     

脂肪栓塞的法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情丁某,男,25岁。2013年2月5日,在本市区内被轿车撞伤,后被送至医院就诊。病历记载:神志清,P 90次/min,R 22次/min,BP 14.7/10.7kPa(110/80mmHg),右肩部肿胀,触痛,可及骨擦感,右肩关节活动受限,双小腿中下段肿胀,畸形,压痛明显,局部可及骨擦感,有反常活动,左眉弓处可见约1.5cm皮肤裂伤,左手腕桡侧可见长约3cm皮肤裂伤,腰背部可见2处皮擦伤,右胸锁关节处肿胀,触痛明显。颅     

外伤致大隐静脉血栓形成1例

<正> 彭某,男,30岁。既往体健。被人用刀、铁棒击伤头部、背部及左下肢,当即感伤处剧痛,2h后入院。查体:体温37℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压90/65mmHg。急性痛苦面容,右头顶部、左中指掌侧区、右无名指分别有2cm、1cm、2.5cm长的皮肤裂伤,右肩胛骨下缘有一13cm长的皮肤裂伤,左背部、右腰部有10×3cm青紫肿胀及皮擦伤,左下肢     

胸部拳脚外伤致主动脉弓破裂出血死亡1例

<正>1案例资料简要案情任某某,男,56岁。2011年12月17日,被发现死于某宾馆房间床上。现场勘查见尸体呈头东脚西,仰卧位,其脚部床单上发现有点状及片状血痕。死者系学校退休体育教师,生前未发现患有高血压等疾病。尸体检验尸表检查:全身呈明显贫血貌。左、右胸部大面积皮下出血,左侧季肋部检见一15cm×12cm皮下淤血,青紫肿胀。胸廓塌陷,可触及骨擦感。左前臂外侧检见1cm×12cm擦伤,左膝关节下     

脂肪栓塞的法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情丁某,男,25岁。2013年2月5日,在本市区内被轿车撞伤,后被送至医院就诊。病历记载:神志清,P 90次/min,R 22次/min,BP 14.7/10.7kPa(110/80mmHg),右肩部肿胀,触痛,可及骨擦感,右肩关节活动受限,双小腿中下段肿胀,畸形,压痛明显,局部可及骨擦感,有反常活动,左眉弓处可见约1.5cm皮肤裂伤,左手腕桡侧可见长约3cm皮肤裂伤,腰背部可见2处皮擦伤,右胸锁关节处肿胀,触痛明显。颅     

肱二头肌长头腱断裂损伤机制法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情某男,69岁,某年7月28日被晨练的宝剑打伤,所使用的宝剑外有剑鞘及剑套。1.2病史摘要7月28日受伤当日至医院就诊。主诉:半小时前被他人用剑(未开刃)砍伤后背、后腰部及头部,右额部出血。查体:右额部见一长1.5 cm头皮裂伤,伤及皮肤全层,伤口出血;后腰背部见三处皮肤发红,面积在2.0~3.0 cm2,无皮肤破溃;右上臂皮下肿胀,大小为4.0 cm×4.0 cm,无皮肤破溃;右上臂前面隆起,屈肘时明显,结节沟压痛。诊断:头外伤,头皮裂伤,全身多处软组织损伤,肱二头肌长头肌腱缩裂(右)?8月8日     

外耳道骨部前壁骨折一例

简要案情 许某,男,35岁,1998年3月3日18时许,被他人用拳猛击左下颌部后,即入院治疗。据病历记载:患者左下颌皮下血肿,张口困难。右卫道新鲜血迹。清理后可见右外耳道前壁骨壁凸出,有鲜血溢出,压之回位。CT片显示右外耳道前壁骨折。1998年3月6日,对许某进行了法医学检查。伤者左下颌部青紫肿胀,张口度1cm,右耳道内有环丙沙星纱条,取出纱条见右耳道前壁皮下淤血,有一0.5cm长条状皮肤裂口未缝合。     

过失致人死亡案法医检验分析1例

正1案例资料简要案情王某,男,45岁。2015年10月4日中午,与邻里发生口角并揪打,王某脸部多处受伤,当时未报警。10月5日晚上10时许王在家中死亡。尸表检验颜面部,耳后见13处见点、条状表皮剥脱,最大4.5cm×0.3cm(右耳下方弧状),最小0.1cm×0.1cm(左鼻唇沟外侧);左肩峰前下、左胸部乳头外上、右胸部乳头内侧、左侧背部各有皮下出血1处,大小分别为3.5cm×2.5cm、2.0cm×1.5cm、     

交通事故致肝脏、大肠嵌入大腿1例

2001年7月10日6时15分,西铜一级汽车专用公路发生一起特大交通事故,一中巴车乘客柳某 (男,30岁)当场死亡.尸检:尸长167 cm,营养、发育正常,体态中等.头部无外伤,睑结膜有点状出血点,下颌处有3 cm × 2 cm挫裂创,下颌骨骨折,胸部塌陷,多根肋骨多发性骨折,左、右锁骨骨折 ,颈部右侧有14 cm × 8 cm擦伤,左肩部有7 cm × 5 cm擦伤,胸部有6处排列整齐、间隔均匀、大小一样(8 cm × 1 cm)擦挫伤,右上腹有10 cm × 1 cm擦挫伤,右髂前皮肤有1 cm × 4 cm表皮裂伤,骨盆骨折,会阴部有10 cm × 13 cm挫裂创,深达盆腔,有肝脏组织外溢,双大腿明显肿胀,挤压右大腿,从会阴部创口处有肝组织溢出;挤压左大腿,从会阴部创口处有大肠及其系膜溢出,背部大面积剥皮创.因家属原因,未作解剖.     

创伤后肌挛缩综合征法医临床学鉴定二例报告

创伤后肌挛缩综合症（compartmentsyn－drome）临床比较多见。但涉及法医临床学鉴定的问题尚未见报道。本文报告二例儿童前臂创伤后肌挛缩综合征，并就法医学鉴定进行了讨论。例1郭某，男，5岁，骑在一8岁男孩脖子上玩耍时，不慎摔伤左前臂，自觉局部疼痛肿胀．20小时后在当地医院就诊，发现左前臂肿胀明显，腕部浅表静脉充盈，皮肤颜色暗，触及前臂较硬，桡动脉搏动减弱，左腕关节及手指活动较差，伸指疼痛，X线检查未见骨折。诊断前臂创伤后肌挛缩综合征，次日行探查减压术，术中见肌间有凝血块（量未测）。目前遗留左手食、中、环指伸指…