20例海洛因滥用相关死亡案例的法医学分析

目的对20例海洛因滥用相关死亡案例进行回顾性分析,为相关案例的法医学鉴定提供参考依据。方法对20例海洛因相关死亡案例死者的一般情况、毒品使用方式、死亡原因、法医学检验情况进行统计分析,总结案例的死亡原因及法医病理学改变。结果本组案例死者多为青壮年,男性多于女性。组织病理学检验为非特异性改变。死亡原因包括海洛因使用(或泄露)后急性中毒死亡(13例,占65%)、滥用海洛因后继发性疾病(3例,占15%)、吸食海洛因致吸入性窒息(2例,占10%)及戒断综合征导致死亡(2例,占10%)四种。结论海洛因滥用相关死亡者的法医学鉴定,需在全面系统的尸体检验基础上,结合实验室对死者体内海洛因及代谢产物的定性、定量分析,综合案情资料、现场勘验情况进行分析。     

吸毒死亡案例的特点及法医学鉴定

吸毒者最常吸食的毒品为海洛因．海洛因是吗啡的衍生物（吗啡乙酸化成二乙酰吗啡），然而因较吗啡有更大的脂溶性、更易于通过血脑屏障以及对脑奖赏性刺激的敏感度较高而具有吗啡4－8倍的效价，比吗啡能够更加强烈地诱发欣快感以及对中枢神经系统、心血管系统、消化系统及皮肤等发生作用，B更快地产生耐受性（使得剂量一次次增大）和更强烈的戒断症状，海洛因的毒性因此而更加强烈。近年来在我们所受理的检案中，吸食毒品海洛因死亡的案例急骤上升．本文就其中8宗典型案例进行分析，并结合有关文献报道，对吸毒死亡案例的特点及法医学鉴定…     

毒品与吸毒(Ⅲ)

吗啡的中毒致死量在成人0．069吗啡可引起中毒，0．ig可造成严重中毒，0．2～0．sg致死。吗啡成婚者可耐受极大的量（10倍或更多于无痕者）。于阿片的致死量一般为吗啡的10倍，海洛因为0．Zg，小儿及肝脏疾患者对吗啡敏感，有报道晚期肝硬变患者，皮下注射一般治疗量（0．olg）不到lh死亡。吗啡致死血浓度约为0．05mg％。Fellby等（1974）报告10例死者组织中吗啡浓度（表3）。寝3死亡例吗啡的轻度（m。几动m。／＊。）Baset等报告海洛因死亡例的吗啡浓度（表4）。农4海洛因死亡例的吗啡浓度（mg／I．）海洛因过量致死者体液和组织中吗啡浓…     

吞服海洛因自杀死亡的法医学鉴定分析

在我国因注射海洛因过量引起中毒死亡的案例时有报道,但直接吞服海洛因自杀死亡的案例报道较少,笔者对1例在列车上涉嫌盗窃旅客财物的犯罪嫌疑人突然吞服海洛因自杀死亡的尸体进行了全面系统的解剖,观察中毒死亡者的组织病理学的变化,并探讨中毒死亡的原因。1案例资料1.1案情某男,年龄、身份及吸毒史不明。2004年8月28日晚,因涉嫌在旅客列车上盗窃被讯问时,乘人不备突然把随身携带的白色粉末状物吞服,发现后迅速抠出口中异物,刺激咽喉催吐,但吞服异物1h后犯罪嫌疑人出现神志不清,急送医院抢救。入院检查:T36℃、P 140次/min、R8次/min、BP…     

500例注射海洛因死亡分析

随着吸毒人员的不断增加，因吸毒死亡的案例时有发生。对海洛因中毒死亡的诊断，目前还存一定的困难。本文通过对500例注射海洛因死亡的尸体进行分析探讨，希望能够找出一定的规律性特征，以期对同道有所借鉴。案例资料一、一股情况收集1990～1995年间经笔者检验的500例注射海洛因死亡案例，其中经尸体解剖及组织病理学检验5例（因大多家属不同意解剖，故数量较少）。二、尸表征家本组案例，尸体呈恶异质，肮脏；颜面发组，汗腻感，多数有口鼻腔白色泡沫；瞳孔变化不显著，一般为0．4～0scm；尸斑不显著，尸僵强硬者少见；四肢或双侧腹股沟…     

海洛因成瘾者神经、内分泌及免疫系统超微病理变化研究

目的 研究海洛因成瘾者中枢神经、内分泌、免疫及生殖系统的超微结构变化。方法 应用透射电镜技术对 4例海洛因成瘾者中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统以及生殖系统进行了观察。结果 神经系统表现为线粒体肿胀、嵴断裂、空泡变、内质网扩张、神经纤维数量减少、细胞器减少;免疫系统表现为淋巴细胞数量减少,胞浆成分减少,死亡细胞增多;内分泌系统表现为线粒体扩张,局部嵴断裂,内质网扩张;生殖系统表现为男性生精细胞减少,细胞器减少。女性未见卵泡结构。结论 海洛因滥用者的亚细胞超微结构呈急、慢性缺氧性变性、坏死改变。     

同位素比值质谱法鉴别海洛因来源——1.海洛因水解制备吗啡的研究

同位素比值质谱法(IRMS)是目前鉴别缴获的海洛因来源的三种主要方法之一。用该法研究海洛因的来源应分别考虑吗啡来源地和乙酰化试剂来源二方面的因素。本文以缴获的海洛因毒品制备吗啡的方法着手,从酸性和碱性两条路线考察了海洛因水解制备吗啡的方法。研究水解的实验条件,达到了码啡90%以上的产率和95%以上的纯度。首次提出了最佳的反应参数组合,它们分别为:反应温度100℃,反应时间30min,海洛因样品(包括海洛因盐酸盐和游离碱)与盐酸的摩尔比1:3.0;反应温度100℃,时间45min,海洛因盐酸盐与KOH的摩尔比1:4.4,海洛因游离碱与KOH的摩尔比1:3.4。本文还考察了吗啡气相色谱(GC)定量的工作曲线,并对吗啡的TMS衍生物的GC、GC/MS测定结果进行了比较。     

海洛因地理来源研究进展

对海洛因地理来源的判断一直是世界各国较为关注的问题。本文主要从技术角度出发,结合作者与美国缉毒署(DEA)特殊样品检测和研究实验室(STRL)进行技术交流的情况,对最近30年世界各国对海洛因来源判断研究的分析方法和数据处理方法进行了综述和探讨。     

海洛因来源鉴定的新方法

毒品来源的鉴定是指对毒品样品中包含的来源信息进行提取拜分析,这有助于打击毒品犯罪.海洛因是危害我国的主要毒品,它的来源鉴定更引起人们的关注.本文介绍了国际上研究海洛因来源的三种方法,即研究海洛因样品中的各种有机杂质及其相对比例;研究海洛因样品中的痕量无机元素;研究海洛因及吗啡的稳定同位素相对比值.第三种方法能够反映样品的地域性特点,因而在来源鉴定方面有突出的优势.气相色谱-燃烧-同位素比值质谱法是同位素比值测定方法中用于海洛因来源鉴定的最佳手段.这一技术还可用于其他微量物证(如炸药、药品、油品等)的来源鉴别,因而在法庭科学领域内显示了广阔的应用前景.     

怀疑原发性脑干损伤早期死亡脑干纤维联结蛋白的免疫组化研究

在本研究的１３个案例中，怀疑原发性脑干伤死亡的５例，明确死因的８例，其中严重闭合性颅脑损伤２例；缢死１例，失血性休克１例，电击２例，海洛因中毒２例。用ＬＳＡＢ法对１３例脑干的中脑、脑桥、延髓各部ＦＮ进行检测。结果显示５例怀疑为原发性脑干伤、２例严重颅脑损伤、２例海洛因中毒死者的脑千部位的神经元内均可见ＦＮ的异常沉积，其它各例未见ＦＮ的异常沉积。结果表明；ＬＳＡＢ－ＦＮ法是诊断原发性脑干伤早期死亡灵敏但非特异的形态学指标。     

自制海洛因标准品在常用有机溶剂中稳定性研究

目的 研发海洛因标准品及优化分析方法,以对云南缴获海洛因样本提纯制备成的自制海洛因对照品在常用有机溶剂中的稳定性进一步研究.方法 采用内标及GC、GC/MS方法,通过对提纯制备的海洛因在5种有机溶剂中冷藏保存后含量的变化,观察海洛因在常用有机溶剂中的稳定性.结果 乙醇、三氯甲烷及乙腈为溶剂的自制海洛因对照品储备液,保存30天时间范围内海洛因含量未发生明显变化;以丙酮作为溶剂的自制海洛因对照品储备液,在7至30天时间范围内,海洛因含量明显升高;以甲醇作为溶剂的自制海洛因对照品储备液,在0小时至30天时间范围内,海洛因含量一直呈明显的下降趋势.结论 乙醇、三氯甲烷及乙腈可以作为海洛因样品储备液溶剂使用,丙酮、甲醇不适合作为海洛因样品储备液溶剂使用.     

海洛因成瘾大鼠心电图及心肌超微结构改变的研究

目的探讨海洛因成瘾大鼠心电图及心肌超微结构的改变,为海洛因对心脏的损害机制提供研究基础。方法建立大鼠海洛因成瘾模型,观察心电图、HE染色及心肌超微结构改变。结果大鼠海洛因成瘾组心电图改变明显,主要表现在心率减慢、P波及T波压低、时间延长,S-T段压低、时间延长,QT间期延长,上述差异有统计学意义(P<0.05),提示心肌损伤、心肌缺血及心室功能下降。电镜改变主要表现在核浓缩,核变小,核膜皱缩,染色质凝集成块,线粒体嵴排列紊乱、消失及空泡变等,提示海洛因可造成心肌细胞超微结构的病理改变。结论海洛因对心肌可造成损害,并且心肌超微结构改变提示心肌凋亡可能是海洛因造成心肌损伤的机制之一。     

甲基苯丙胺和海洛因标准物质研究进展

甲基苯丙胺和海洛因是禁毒斗争的重要打击目标。毒品检测实验室在对甲基苯丙胺、海洛因相关检材进行定性定量分析时,必须依靠相应的高纯度标准物质作为分析参照,才能得出正确的检测结果。目前,尚未出现针对甲基苯丙胺和海洛因标准物质相关研究进展的报道。国内外现有生物基质甲基苯丙胺标准物质以及甲基苯丙胺纯度标准物质,可应用于体内外甲基苯丙胺的检测鉴定工作。其中,生物基质包括冻干尿液、毛发以及冷冻人体血清。海洛因除纯度标准物质外,已制备出了¹³C标记的海洛因标准物质,¹³C标记后的标准物质较氘代衍生物具有更高的分析精度。制备后的标准物质需经气相色谱-质谱法、液相色谱-质谱法、核磁共振波谱法、傅里叶变换红外光谱法等进行结构确认,同时通过气相色谱、液相色谱等不同定量分析方法进行量值。本文对上述国内外甲基苯丙胺和海洛因标准物质的研究情况进行概述,并展望了未来的研究方向。     

滥用海洛因对心血管系统的损害

海洛因滥用对人体各个系统产生严重的损害,其中对心血管系统的损害作用是多方面的。本文就滥用海洛因对心率、血压、心电图、心功能、血液循环、心血管内一些物质的变化、心血管并发症等进行综述,为相关的研究提供参考。     

吸毒案件中的尿吗啡检测

目的　研究吸毒人员停止使用毒品海洛因后 ,尿吗啡含量自然递减的一般规律。方法　对确证的 1 82名吸毒 (海洛因 )人员在停止使用毒品后连续 9天采集尿样 ,用放射免疫分析法检测尿吗啡含量。结果　 1 82名吸毒 (海洛因 )人员在停止吸毒后第 8天 ,尿吗啡平均含量降至 30ng/ml。 结论　在办案中 ,吸毒 (海洛因 )人员的尿样检测 ,建议最好在末次使用海洛因 8天之内     

海洛因标准品的制备

海洛因标准品国内缺乏,如何制备亦未见文献资料报导。近几年,我省一些地区海洛因走私贩毒案件较多,吸毒情况也有蔓延之势。为了解决司法毒检鉴定中对海洛因标样的急需,我们和云南大学实验中心共同进行了研究,经过一年多的努力,终于取得了可喜的成果。我们提纯的海洛因标准品的含量为87.3％,略超过联和国提供的标样(87.2％)。     

海洛因盐型检验研究进展

本文综述了海洛因毒品不同存在形态的基本性质,对海洛因毒品进行盐型检验的必要性以及近年来国内外对于海洛因盐型检验的基本情况和研究进展。     

海洛因依赖对大鼠杏仁核突触数量及结构的影响

目的观察不同海洛因依赖时间大鼠杏仁核的超微结构变化,探讨海洛因对突触数量及结构的影响。方法采用腹腔内递增注射海洛因的方法,建立海洛因依赖9d、18d和36d的染毒模型,用透射电镜观察杏仁核突触的超微结构变化,并与生理盐水对照组进行比较。结果海洛因依赖大鼠杏仁核突触数量增多,突触间隙宽度变窄,突触后致密质增厚,活性区长度延长,突触界面曲率变大,并随海洛因依赖时间的延长而更加明显(P0.05)。结论海洛因依赖可影响杏仁核突触数量及结构。     

海洛因对大鼠海马、杏仁核和额叶皮质DLG4的影响

目的检测不同时程海洛因依赖大鼠海马、杏仁核和额叶皮质discs大同源物4(discs large homolog 4,DLG4)的蛋白表达,探讨海洛因依赖对突触后致密结构的影响。方法采用腹腔内递增注射海洛因的方法,建立海洛因依赖的大鼠模型,用免疫组织化学法检测海洛因依赖9、18和36 d大鼠海马、杏仁核和额叶皮质DLG4蛋白的表达,并与对照组进行比较。结果随海洛因依赖时间的延长,海马、杏仁核和额叶皮质DLG4蛋白的表达逐渐降低。结论海洛因依赖可影响海马、杏仁核和额叶皮质突触后致密结构,并随依赖时间的延长,影响更加明显。