新医改，怎么改？——深化医药卫生体制改革部际协调工作小组负责人如是说

医药卫生体制改革始终贯穿坚持公共医疗卫生公益性这条主线添以建立基本医疗卫生制度为总体目标，近期改革重点从着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手。 近期五项改革重点与人民群众看病就医密切相关，分别为：一是加快推进基本医疗保障制度的建设；二是建立国家基本药物制度；三是健全基层医疗卫生服务体系；四是促进基本公共卫生服务均等化；五是推进公立医院改革试点。     

关于解决基层医疗机构人员匮乏的建议

<正>基层医疗机构是医疗卫生服务体系的网底,为城乡居民提供常见病、多发病的诊疗和基本公共卫生服务,是基层群众的健康守门人。新医改实施以来,基层医疗卫生机构综合改革取得初步成效,但基层卫生人才缺乏一直制约着基层医疗卫生机构的发展。如何培养和引进基层卫生人才,均衡卫生资源配置,既是提升基层医疗机构服务能力的重要举措,也是解决基层群众看病就医问题的迫切需要,值得我们认真思考。一、基层医疗机构人才匮乏     

自治区党委 人民政府关于进一步加强医疗卫生人员职业道德和专业素质建设的意见

近年来,在党中央、国务院的关怀和支持下,我区医疗卫生基础设施建设有了明显改善,初步为人民群众搭建起了公共卫生和基本医疗服务平台,有效缓解了群众看病难看病贵的问题。但在职业道德和专业素质等方面还存在一些问题,主要是:有些医疗机构公益性质淡化,趋利行为严重,乱检查、乱收费等问题比较突出;部分医疗卫生人员职业道德滑坡,业务素质不高,服务行为不规范,开大处方、收受红包、拿回扣等现象     

国务院关于促进健康服务业发展的若干意见

各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构： 新一轮医药卫生体制改革实施以来，取得重大阶段性成效，全民医保基本实现，基本医疗卫生制度初步建立，人民群众得到明显实惠，也为加快发展健康服务业创造了良好条件。为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，满足人民群众不断增长的健康服务需求，     

趋势

国务院2015年基本实现全体人民病有所医 国务院10月8日印发了《卫生事业发展“十二五”规划》，规划明确“十二五”期间卫生事业发展目标，即到2015年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民人人享有基本医疗保障，人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，个人就医费用负担明显减轻，     

龙岩市2012年卫生项目总投1．9亿新农合参保率99％

2011年以来，龙岩市卫生系统深化医改，健全基本医疗保障制度，以项目为抓手，加强基层医疗卫生服务体系建设，改善医疗卫生服务，让群众得到实实在在的优惠。     

医疗改革代表谈

正重庆推行医改数年以来,取得了不俗的成绩,但社会公众对药物价格、医疗服务能力、水平、医患关系等都还颇有微词,这说明医改距离人民群众的要求还有一定差距。按照国家"为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务"的既定目标,我市医疗改革还有哪些瓶颈需要突破,本刊记者近日专访了谢命莲、董长明等市人大代表。谢命莲:甄别解决公立医院举债问题医改以来,虽然在一定程度上解决     

新医改方案透露四大利好信号

“建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”目前政府层面主要考虑的是确保基本医疗和公共卫生,减轻居民基本医疗卫生费用的负担。     

“新医改”终亮相 部署全民医保

4月6日,注定将成为中国医药卫生体制改革进程中一个历史性的日子,这一天,众所瞩目的新医改方案终于揭开了神秘的面纱。这份《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》全文13000字,共分六个部分。《意见》中提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。     

分级诊疗体系下基层医疗卫生事业综合改革研究——以武汉市为例

改革开放以来,我国医疗卫生体制经历了从计划体制到市场体制再到部分恢复公益性的体制演变。从2009年启动新医改以来,特别是2016年国务院"十三五"深化医疗卫生体制改革规划,明确规定了基层医疗卫生的公益性定位,提出建立分级诊疗制度,形成科学合理的就医新秩序。2018年6月,国家卫生健康委员会等部门联合发布的《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》,进一步对基本医疗卫生服务公益范围进行明确界定。在此背景下,全国各地陆续进行基层医疗卫生改革试点,政府主导的基层医疗卫生机构在城乡广泛铺开。但总体来看,目前我国基层医疗卫生状况依然不容乐观,以武汉为例可见一斑:基层机构服务能力严重不足;人才匮乏成为制约基层卫生发展的瓶颈;财政补偿机制亟须完善;激励机制尚不健全;基本药物不能满足需要等。关于推进基层医疗卫生综合改革,笔者建议:着力创新基层医疗卫生机构公益性体制、"三医"联动体制、财政补偿机制及基层机构绩效制度,加快相关信息化平台建设,切实提升基层医疗卫生服务能力。     

全面提升农村医疗卫生服务能力

近年来，湖北省农村医疗卫生工作始终坚持和贯彻新时期卫生工作方针，将维护农民群众健康权益作为服务“三农”工作的重中之重，紧紧围绕解决广大农民群众关注和关心的突出问题，努力探索，勇于实践，取得了明显成效，农村居民医疗卫生服务可及性进一步提高，农村医疗卫生服务能力进一步改善，农村医疗卫生改革进一步深化，农村居民医疗保障制度基本建立。     

新医改方案要点

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的主要内容可以概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。 一个目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。     

防范医疗道德风险

党的十六届六中全会通过的《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》提出:“坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,严格监督管理,为群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务。”“加强医德医     

推进中医药事业健康发展

该文基于实地调研对北京和安徽两地的中医药发展情况和存在问题做了分析，指出发展中医药是减轻群众看病就医负担、控制医药费用过快上涨、提高基层医疗卫生服务可及性的必然要求，对于放大医改惠民效果、提高人民群众健康水平，弘扬中华传统文化，促进经济发展和社会和谐，都具有十分重要的意义。为此建议从加快中医药的立法进程等方面来更好地推动中医药事业健康发展。     

重庆市北碚区农村医疗卫生现状分析及建议

该文以重庆市北碚区的农村居民为主要调查对象,以其医疗卫生现状为主要调查分析项目,调查新农合发展及现状、村民家庭收入及医疗费用比、农村医疗点分布及就医便利等问题以及农村卫生教育、医疗卫生常识、饮食卫生知识等。通过对比分析与总结,该文在完善农村公共卫生体系建设方面提出建议,即加大资金投入,改善农村公共卫生服务条件、增强农村居民的公共卫生意识、拓展人员培训和人才培养模式,努力提高队伍素质、加强公共卫生服务网站建设,提高公共卫生服务能力等。     

深化医改便民惠民

今年,浙江卫生计生系统要继续推动医疗卫生工作重心下移和医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。深化公立医院综合改革。加大＂双下沉、两提升＂工程推进力度,探索组建区域医疗集团。     

硕果盈枝满目春——江西“海联卫生室”建设活动纪实

在2013年江西省第一批党的群众路线教育实践活动中，“海联卫生室”建设项目被评为全省为民办实事“群众工作十佳典型案例”。2008年以来，在中央统战部、中华海外联谊会的大力支持下，江西省委统战部大力实施“海联卫生室”建设，5年多来从中华海外联谊会等渠道累计筹集资金650余万元，援建“海联卫生室”130所，覆盖吉安、九江、抚州3个设区市，遍布46个乡镇、130个行政村，大大改善了当地农民群众的就医环境，为江西革命老区和农村贫困地区医疗卫生事业作出了积极贡献。     

农村医疗卫生事业实现跨越发展

<正>党的十九大报告将健康中国作为国家战略。2014年12月,习近平总书记在视察江苏省镇江市世业镇卫生院时强调：“没有全民健康,就没有全面小康。医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。”我省认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神及党中央、国务院重大决策部署,积极探索、勇毅前行、突出重点、真抓实干,实现农村医疗卫生事业跨越发展。     

让公立医院回归社会公益的轨道

医疗卫生保障体系，是由医疗卫生筹资体系、服务体系、监管体系以及生产流通体系构成的有机整体。其中，医疗卫生服务体系即各级医疗卫生机构（主要指医院）直接为广大人民群众提供服务，医疗卫生保障措施最终要通过医院来实现。因此，医疗卫生服务体系是整个医疗卫生体制的核心。目前，我国医疗卫生体制改革面临“破”和“立”的双重任务：扩大医疗卫生保障覆盖面，侧重于“立”，而“立”的前提是“破”，即破除那些违背医院运作规律的体制、机制，解决医疗服务资源配置不合理带来的成本整体偏高、公平性不足等问题。     

完善三级医疗卫生服务体系

<正>针对群众看病难问题,市政协委员、农工党市委会副主委、天津医科大学附属肿瘤医院副院长王瑛在代表农工党天津市委会发言中建议:1.实施医疗资源重组,重构和完善三级医疗卫生服务体系。调整三级医疗卫生体系建设的思路,加大二级医院建设力度,以二级医院为纽带,重新架构起布局合理、运行科学、群众广泛利用的三级医疗卫生服务体系。首先,明确社区卫生服务机构的功能定位,保持完全公益性质,主要承担公共医疗卫生服务职责。其次,明确二级医院在三级医疗卫生体系中承担基本医疗服务的功能定位。2.出台强制性政策,推行基层医疗机构首诊和逐级转诊制度。一是出台强制性政策,规定除急诊外居民的普通病