新时期我国农村合作医疗制度的改革与发展

改革开放以来,我国农村合作医疗制度的改革与探索走过了30个春秋,取得了辉煌的成就,也经历了许多艰难与曲折,终于闯出了一条有中国特色农村医疗卫生事业的发展道路,建立起由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民互助共济的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。本文拟就改革开放以来我国农村合作医疗制度的改革与探索,进行专题探讨和研究,以帮助读者深入了解新时期我国农村医疗卫生事业发展的艰难历程。     

完善新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度推行以来,农民因病致贫返贫得到缓解,健康意识得到增强,农村医疗卫生服务体系进一步完善,农民参合率逐年增高,参合农民普遍受益．合作医疗制度深入人心。尽管成绩突出,但是,合作医疗运行中也存在几个突出问题：一是农村医疗卫生机构综合服务能力有待增强。二是合作医疗办事机构办事效率有待提高。三是对新农合定点医疗机构的监管机制有待健全。四是新型农村合作医疗救助制度有待完善。五是新型农村合作医疗制度宣传力度有待加大。六是重置农村合作医疗个人基金缴纳标准有待研究。     

论PPP模式在新型农村合作医疗中的应用——以江阴为例

新型农村合作医疗制度是当前我国农村医疗保障体系的核心。自2003年试点以来,新型农村合作医疗在防止农民＂因病致贫＂、＂因病返贫＂上起到了重要作用。但由于制度内在的缺陷以及传统管理模式的弊端,使得其可持续发展面临困境。PPP模式是西方国家兴起的一种新的公共服务供给模式,在我国新型农村合作医疗中也崭露头脚。本文以江阴为例,分析在新型农村合作医疗中引入PPP模式的优势。文章认为,要实现新型农村合作医疗制度的可持续发展,关键就是要在坚持政府主导的前提下,积极发挥市场的作用,建立多元主体的公私合作伙伴关系,以实现经济效益与社会效益的双赢。     

政协委员 关注新型农村合作医疗制度建设

2007年3月,北京市政协教文卫体委员会联合市民革、市民建、市民进、农工党市委、致公党市委、九三学社市委以及丰台区政协、房山区政协、平谷区政协组成调研组,就北京市新型农村合作医疗(简称“新农合”)制度的建设问题,在2005年调研的基础上,再次进行调研。调研组听取了北京市卫生局以及丰台区、平谷区、房山区、海淀区的情况通报,考察了丰台区、房山区、大兴区的部分乡村医疗卫生服务机构。新型农村合作医疗制度在北京市全面展开以来,已覆盖了全市所有农村区县。调研组认为这项政策在帮助农民抵御大病医疗风险,缓解“因病致贫,因病返贫”方面,发挥了一定的积极作用,同时也面临着一些问题。     

解读新型农村合作医疗制度：发展历程、困境和对策

自2003年开始,我国新型农村合作医疗制度的推进速度很快,在为部分农民提供最基本的医疗保障方面取得了初步成效。然而不可否认的是,新型农村合作医疗制度在实施过程中逐渐暴露出很多问题,从而使这项政策的实施效果大打折扣,限制了这项制度在改善广大农民＂因病致贫和因病返贫＂方面的作用。所以本文从新型农村合作医疗制度的发展历程和其间所遇困境着手分析,在借鉴国外经验的基础上为完善新型农村合作医疗保障制度提出可行对策。     

中国农村医疗卫生的现状及问题

策划人语：小康路上看病难，是新时期我国农村医疗卫生事业面临的一个窘境。由于各种原因，在农村，计划经济时代形成的三级基本医疗网处于“网破线断”的状态，农民“小病硬挺，大病难治”，成为政府难心、农民烦心的一大社会热点问题。希望在不久的将来，随着新型农村合作医疗制度的不断完善，一个覆盖广大农村的医疗安全网能给农民擎起健康的绿阴。     

实行新型农村合作医疗的实践与思考

建设社会主义新农村,是党的十六届五中全会按照统筹城乡发展要求作出的一项战略决策,是我国现代化建设的重大历史任务。发展农村医疗卫生事业,是协调城乡发展、促进社会公平的重要内容。党的十六届五中全会指出,新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹集,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。中央经济工作会议在部署2006年经济工作要点时强调,2006年的社会主义新农村建设一定要有良好开局。以此为新起点,一系列新的改革措施即将出台,日趋合理的公共财政体系将使农业、农村与工业、城市及国民经济其他方面协调发展,农民生活质量得到质的改善。为把新型农村合作医疗这项德政工程办实办好,各级党委政府正在落实新型农村合作医疗工作。本刊特刊发宁夏青铜峡市人民政府副市长沙迎春和四川南江县委书记青理东,对本地区新型农村合作医疗制度建设的文章,以飨读者。     

关于新型农村合作医疗的调查与思考

党的十七届三中全会决议明确指出：“基本医疗卫生服务关系广大农民幸福安康，必须尽快惠及全体农民。”并提出要推进城乡基本公共服务均等化，促进城乡经济社会一体化发展。巩固和发展新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），是建设农村基本医疗服务体系的关键所在。     

关于新型农村合作医疗立法问题的调查与思考

卫生部新闻发言人称我国医疗卫生体制改革的基本思路是,我国农村普遍实行新型农村合作医疗制度,城市推广社区卫生服务。到2010年中国农村将普遍实行新型农村合作医疗制度,覆盖约7亿人。这对8亿农民无疑是一大福音。从试点情况来看,在东南沿海,尤其是珠三角、长三角地区,新型合作医疗已经有不少成功的范例,但基本都是以地方财政和农民投入较大金额为前提。     

构建新型农村合作医疗制度

解决"三农"问题和新形势下的农村医疗卫生问题,必须从各地农村具体实际出发,在做好充分准备和农民自愿的基础上,建立新型农村合作医疗制度,最终解决农民就医难的问题,从根本上维护农民群众的切身利益,推动农业和农村经济发展。     

加强村级卫生室建设确保“人人享有基本医疗卫生服务”

今年上半年，农工党中央和地方组织对农村三级医疗卫生服务网络的基础——村级卫生室进行了专题调研。调研发现，新型农村合作医疗制度实行以来在一定程度上解决了农民“无钱看病”的问题，目前最关键的是要解决农民“没有地方看病”的问题。但是，作为农村三级医疗卫生服务网的网底。村级卫生室条件差、服务差、管理差的现状。已经成为制约新农合和农村卫生事业健康发展的最薄弱环节。     

我国新型农村合作医疗制度及其实施过程的社会性别分析--以天津市大港区为例

本文基于天津市大港区实施新型农村合作医疗的实践,从社会性别视角分析了我国新型农村合作医疗制度设计和实施中涉及到的性别平等问题。本文讨论了新型农村合作医疗制度的建立对于农村妇女健康的有利影响,同时也指出新型农村合作医疗在具体实施过程中存在的社会性别盲点对农村妇女健康可能产生的不利影响。最后,本文建议在具体实施新型农村合作医疗制度过程中需要增强社会性别敏感,政府应采取积极措施,使农村妇女中弱势人群在以家庭为基础的新型农村合作医疗制度的实施过程中平等受益。     

参合率--新型农村合作医疗成败的关键

新型农村合作医疗作为一种互助共济制度,农民参加的人数越多,社会化程度就越高;新型农村合作医疗参合率越高,制度运行的风险就越小,农民受益面就越大,其医疗保障功能就越强.     

2008年“新农合”将实现全面覆盖

卫生部表示，2008年我国将实现新型农村合作医疗制度全面覆盖。这意味着将有更多的农民看病可按规定报销部分费用。全国新型农村合作医疗由试点顺利进入全面推进阶段．目前已有20个省份实现了新型农村合作医疗制度全覆盖。截至2007年9月底，开展新型农村合作医疗的县（市、区）有2448个，占全国总数的85．5％，参加农民近7．3亿人，参合率达到86％。     

千秋德政

没有健康，就没有人的全面发展，就没有全面小康。9亿农民的“看病难”、“因病致贫”问题深深地牵动着中央领导的心。为此，党的十六届三中全会明确提出，要改善乡村卫生医疗条件，积极建立新型农村合作医疗制度，实行对贫困农民的医疗救助。2003年，新型农村合作医疗制度试点开始在全国推行。为了推进这项造福于亿万百姓的“民心工程”的顺利开展，本刊派出记者赴云南、湖南等地基层进行了采访。     

有健康才会有小康

广西陆川县米场镇南中村82岁的杨承才老大爷刚刚做完膀胱炎和疝气手术，他动情地对记者说：“是共产党让我越活越健康。”杨大爷长期受病痛折磨，这次手术花了2180元，由于他参加了新型农村合作医疗，按规定报销了867元医药费，大大减轻了他的负担。杨大爷就是新型农村合作医疗千千万万受益农民中的一个。据广西卫生厅最新统计，广西自去年初在陆川、平果、藤县3个试点县推行新型农村合作医疗以来，目前已有117．5万多名农民自愿参加，占3县农业总人口的59．8％。记者近日深入陆川县的乡村采访时，亲身感受了这种新型农村合作医疗制度给农民带来的实惠。     

黄冈市新型农村合作医疗试点工作的调查与思考

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,国家、地方政府和个人筹资,以大病统筹为主的农民医疗保障制度。黄冈市委宣传部组织的调研课题组在对黄冈市新型农村合作医疗试点工作的情况进行专题调研的基础上,提出了对策与思考的建议,得出了一些基本结论和实践思考。     

中部地区新型农村合作医疗的运行困境与社会主义新农村建设

新型农村合作医疗是推动社会主义新农村建设的战略途径,它直接关系到社会主义新农村建设的成败。新型农村合作医疗正在各地试点,但在试点中却面临种种运行困境,这成为新农村建设的障碍。本文以中部地区W省为例,通过对中部地区试点县进行实地调查,总结了新型农村合作医疗的运行困境,分析了新型农村合作医疗对社会主义新农村建设的影响,提出了破解新型农村合作医疗困局、推进社会主义新农村建设的几点对策建议。     

三亚：贫困参合患者可先治疗后结算

新华社8月20日报道，根据海南省三亚市新修订的新型农村合作医疗制度实施办法．按照先救治后结算原则，三亚允许极度贫困参合（参加新型农村合作医疗保险）患者先入院治疗，结算费用从农村合作医疗、农村医疗救助基金或社会捐助资金中解决。参合农民只要持合作医疗证，