建设社会养老服务体系的几点建议

社会养老服务体系建设是一项系统工程,其基础设施、组织网络、政策落实、服务标准、运行机制等建设任务十分艰巨.为此,笔者提出如下三点建议: (一)坚持政府主导,充分发挥公办养老机构带头示范作用.当前公办社会福利机构承担着政府基本养老服务兜底的职责.在现有福利养老机构基础上,要筹措资金,加大投入,着力建设以收养城乡"三无"老人、孤老优抚对象、失能老年人为主的供养型、养护型、医护型养老机构.要继续通过改扩建等方式,建立健全集中供养"三无"老人兼顾为残疾人、孤儿、弃婴和其他社会老人提供服务的综合性社会福利机构.     

中国长期照护体系的制度选择

<正>现在很多人认为依靠商业保险养老不靠谱,尚未将其作为养老保障方式。过去针对三无老人有专门赡养制度,但是现在失独老人、低保老人也被纳入救助对象,在既有五保户和三无老人抚养政策之外的人群还可以延伸吗?对社区失能老人调查发现,老年人对社会组织和机构提供的照护服务信任度较低。受儒家文化影响,老年人不愿意接受陌生人私密照顾,而偏爱家庭成员提供的非正式照顾。     

关于珠海市镇级社会福利机构的调研与思考

镇级社会福利机构是珠海市老年人社会福利机构的重要组成部分,历来承担着全市范围“三无”、五保老人的集中供养工作，今后仍将继续承担这一重要职能。同时，为满足社会老人的养老需求，各镇级社会福利机构尤其是街道社会福利中心已经面向社会开放，接收有需要的老人入住，为其提供多样化、专业化的照料服务。作为公办养老服务机构，     

失能老人社区服务供给网络理想图式与优化路径

<正>习近平总书记指出,“实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。”^[1]随着老年人口不断增多、老年人口占比不断增高,养老问题成为社会治理中的重点难点。失能老人的照护是养老问题中的重中之重。同时,失能老人需要专业化的长期照护,难以依靠家庭单方面提供。因而为失能老人群体提供照护服务应当成为家庭与社会的共同责任。而社区是社会治理的最基层一环,也是最重要一环,     

地方政讯

近日，深圳市民政局修订了2010年印发的《深圳市社区居家养老服务实施方案》（以下简称《方案》）。《方案》明确，坚持政府主导与社会力量参与相结合，先重点保障老年人中的失能老人和特殊群体老人、再逐步患及全体老年人的原则，推进全市社区居家养老服务。     

养老机构服务合同的法律特征及内容

一、加强养老服务合同立法的必要性近几年养老服务机构迅猛发展，老人入住率不断提高，展示了养老服务市场的广阔前景,说明养老服务产业化已初露端倪。然而，有关社会化养老服务方面的立法尚不完备，如养老机构和入住老人的入住协议(合同)，就缺少明确的法律规定。民政部颁布的《老年人社会福利机构基本规范》(以下简称《规范》)要求老年人福利机构要“有与入院老年人或其亲属、单位签订的具有法律效力的入院协议书”，但未对协议书的具体内容作出规定。这种认知的缺乏和立法的滞后，必然导致对社会养老服务互相关系调整的乏力，也不利于充…     

角色紧张视角下农村失能老人家庭照护负担研究——基于2166个样本数据的分析

受诸多因素影响，我国农村人口老龄化程度和老年人失能率均高于城市。目前农村失能老人主要由配偶及子女提供照护服务，其照护能力和质量均有待提升。由于农村老年人及其家庭存在入不敷出的情况，老年人具有较强的照护依赖，失能照护工作难度大、任务重，消耗了照护者大量经济、时间、精力等角色资源，由此产生角色紧张，导致失能老人照护者在经济、健康、职业、社交方面承担了较重的照护负担。因此，建议建立农村失能老人家庭照护的经济补贴机制，尽快建立长期护理保险制度并覆盖农村居民，统筹推进喘息服务与照护技能培训，完善农村互助养老模式，发展农村社会养老服务和志愿服务，减轻失能老人家庭照护负担。     

本期焦点

近年来,辽宁省将养老工作作为民政工作的重中之重,逐步探索出以保障低收入和“三无”老人为重点,在发挥传统家庭养老功能的前提下,建立健全以居家养老为基础、社区服务为依托、养老中介为纽带,国有养老福利机构为示范,兴办民办养老机构为向导,农村区域性中心敬老院为延伸的“六位一体,城乡统筹”,符合辽宁实际,具有辽宁特色的养老服务社会化体系,老年福利制度从传统的补缺型向低成本、高效率的普惠型转变,既体现了政府的主导作用,也弥补了政府财力和服务能力的不足。本期向读者介绍大连、沈阳、抚顺、辽阳四市独具特色的养老服务社会化工作经验,以期对各地老龄工作者有所借鉴。     

上海构建多层次多样化养老服务体系

最近，上海市政府出台意见，提出构建多层次多样化养老服务体系：（1）统筹养老服务设施规划和建设。在制定城市总体规划、控制性详细规划时，按照人均用地不少于0.1平方米的标准，明确养老服务设施用地，落实《城市居住地区和居住区公共服务设施配置标准》。编制本市养老服务设施布局专项规划，明确全市养老设施布局的总体目标、规划总量、空间布局等基本要求，合理布局养老和其他配套服务设施，充分发挥交通、卫生、文化、教育、体育等设施对养老服务的重要支撑作用。（2）完善公办养老机构服务供给。建立公办养老机构入住评估制度，政府投资举办的公办养老机构优先保障经济困难的无子女、失能、高龄老年人的基本养老服务需求，其中收住失能老年人数量占总入住老年人数量的70％以上。确保政府举办养老机构实用适用，避免铺张豪华。（3）鼓励社会力量兴办养老机构。鼓励社会力量通过整合和改造企业厂房、商业设施和其他可用的社会资源，兴办规模化、连锁化的养老机构。允许社会力量和个人因地制宜兴办家庭化、小型化养老机构。（4）完善社区居家养老服务。统筹社会服务资源，设立社区综合为老服务机构，健全以企业和社会组织为主体、社区为纽带、满足老年人各种服务需求的居家养老服务网络，推进“助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急”等社区居家养老服务项目化发展、集约化运作。（5）支撑家庭照料服务开展。实施家庭照料者培训项目，依托专业医疗机构、社区内的养老机构、助老服务社等专业社会组织，为照顾老人的家庭成员或家政人员提供培训，提高其专业照护能力。（6）促进养老服务信息化的发展。加快实施养老服务“信息惠民行动计划”，构建全市统一的养老服务信息平台     

裴元顺：老年人也要提高生活质量

裴元顺：70岁，退休中专教师。 家庭成员：73岁的老伴吴迎繁。 梦想：希望能有更多的向老年人倾斜的政策实施；希望老年人异地看病、养老等问题能尽快解决；希望外地户口的老人也能享受北京老人的福利；希望老年人呼叫器能普及；希望有更多的、各种档次和形式的养老机构可以提供选择。     

兴宁市大力加强社会养老机构安全治理

为进一步加强社会养老机构的安全治理，针对民办福利机构方兴未艾、安全隐患突出的问题，近日，该市召开了社会养老机构规范整顿工作会议。会议要求该市社会养老机构要按照《民间组织管理条例》、《民办福利机构暂行管理办法》、《老年人社会福利机构基本规范》的相关规定，把各项规范整顿措施真正落到实处，切实保障生活在社会养老机构的人们老有所养、老有所乐。     

麻阳县倾力打造“长寿天堂”

湖南省麻阳县委、县政府高度重视老龄、长寿工作，建立健全了社会养老保障体系，出台了《老年人优待政策》，把城区“三无户”全部纳入了城镇低保，在农村建立起了家庭、社会扶持相结合的养老体系，使五保老人年供养金人均达到1100元，对百岁老人每人每月发放200元营养补助，95～100岁以上老人实行免费健康检查，还建立了百岁老寿星健康状况跟踪档案；在23个乡镇建成了敬老院，养老机构床位达到每千名老人10张。同时，广泛开展城乡老年文化活动，全县共有老年文艺队伍30多支，参加活动人数达2．4万余人。     

老年节 媒体和专家再次聚焦老年福利、养老服务

正"九日重阳数,三秋万实成。"10月9日,我国迎来第27个老人节。伴随着社会各界开展的多种形式的敬老主题活动,舆论媒体的评论焦点也特别集中于老年福利、养老模式、失能失智老人情况、老年人精神需求、农村养老等方面。《人民日报》罕见地连续刊登多篇文章讨论老年人的需求问题。先是以《关爱老人 我们该怎么做?》抛出了几个问题:目前,老年人面临的问题主要有哪些?如何在社会治理层面及具体措施上真正重视老人、关注老人?数字化时代,如何顾及老年人的需求、给老年人留下     

西湖区老年人有了“金拐杖”

政府为5600多位经济困难、失能老人免费提供照料服务；1．4万80岁以上的老人每月领取“高龄津贴”；8．4万老年人在社区里就能享受“15分钟养老服务圈”，老年食堂、助老服务网点、养老服务照料中心就在家门口……在杭州市西湖区采访，记者真切感受到了幸福养老的滋味。     

重庆市九龙坡区试点关爱农村空巢老人

重庆市九龙坡区“三建立十举措”试点关爱农村空巢老人工作。“三建立”即：建立村关爱空巢老人行动领导小组，建立以村老年协会为基础的帮扶队伍、“低龄老人帮助高龄老人”和“志愿者帮扶空巢者”帮扶机制。“十举措”即：一是教育引导空巢老人儿女依法赡养：二是分类关爱，将家庭困难的高龄、失能、半失能的独居或夫妻空巢老人送镇敬老院或老年公寓实行机构养老：     

社会养老服务体系的机构建设中要注意把握好“六个定位”

江西省老龄办肖守渊认为，在大力发展社会养老服务体系建设过程中，应注意“六个定位”准确，使我国即将全面推开的社会养老服务体系中的机构建设更符合老年人的需求、社会发展的需要。一是名称定位问题。要突破政府投资兴建的原来多称为“敬老院”、“福利院”和“光荣院”的局限，而改称为“福利服务中心”、“老年公寓”或“老年颐养院”等。     

社会转型视阈下的普惠型儿童福利制度构建

新中国儿童福利体系建立已经60多年,但就制度特征来说,仍然是"狭义"的儿童福利,而不是普惠型的儿童福利。当前中国社会处于剧烈的转型期,儿童福利领域表现出不同的特征,流动儿童、留守儿童、流浪儿童、困难家庭儿童、孤儿和弃婴、残疾儿童、单亲家庭儿童、大病儿童等群体已经达到一亿以上。但目前中国儿童福利没有相应的制度安排来解决这些新的问题,儿童福利的制度安排明显缺位。未来中国应从国情出发,建构普惠制儿童福利模式,通过"津贴+服务"的形式,在福利供给的目标群体上从特殊儿童向全体儿童扩展;在福利的提供手段上实现社会工作专业化,通过社区平台提供福利服务,注重法制建设,拓展投融资渠道并加强社会监督。     

强化政策扶持 促进机构养老产业健康发展

正近年来,各地养老机构发展迅速。但机构养老工作还存在扶持政策有待完善、服务结构不尽合理、机构运营风险控制难、医护能力拓展难等问题。为促进机构养老产业健康发展,建议:一、合理配置机构养老结构,推进资源高效运行。着力支持满足中等收入经济水平的中档养老机构,发展城区中小型和小微型养老机构,就近解决中低收入、失能半失能老人的养老问题,提升农村敬老院设施服务水平,促进其转型为服务内容     

完善养老财政扶持政策的理性思考——基于石家庄市视角

“十二五”以来，各地养老财政扶持政策坚持“政府主导、部门协作、社会参与”方针，为构建“9073”——即90％的老年人在社会化服务协助下通过家庭照顾实现养老，7％的老年人通过社区照顾服务养老，3％的老年人人住养老服务机构集中养老的养老服务体系，加大了财政扶持力度，促进了养老机构的快速发展，但养老财政扶持政策仍然存在亟待解决的普遍问题。笔者以河北省石家庄为例，客观分析该市的老龄化程度及设施供给情况，老年福利设施供给存在问题，进而提出完善养老财政扶持政策的对策建议。     

北京西城:“五位一体”构建失能老人服务闭环

正西城区是首都北京核心城区,是全国首善之区,是率先步入深度老龄化社会的先行区。截至2017年底,西城区户籍老年人口39.1万,占全区户籍人口的27.1%。其中,中重度失能老年人7295人,占老年人口的1.9%。区域老年人尤其是失能老年人养老服务需求最为旺盛。西城区委、区政府精准聚焦失能老年人的刚性需求,重点突出居家养老在区域养老格局中的核心地位,着力破解中心城区失能老人的居家服务瓶颈。2016年,