复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂疗效观察

［摘要］目的 观察复方黄柏液外用联合止带方加味内服治疗宫颈糜烂的疗效。〖HT5H〗方法 将100例宫颈糜烂患者随机分成治疗组和对照组，每组各50例。治疗组给予复方黄柏液外用配合中药汤剂止带方加味内服，对照组仅给予复方黄柏液外用治疗，观察两组的治疗效果。结果 对照组和治疗组分别有12、10例失访。治疗组愈显率为70.00%，显著高于对照组（P<0.05，vs 47.37%）。治疗组单纯型宫颈糜烂的愈显率为85.19%，显著高于对照组（P<0.05，vs 42.31%）；治疗组和对照组颗粒型宫颈糜烂的总有效率分别为100.00%、80.00%，差异无统计学意义。结论 复方黄柏液联合止带方治疗湿热下注型宫颈糜烂具有良好疗效。     

痹复康正交t值法药味组合分析

目的：优选痹复康处方。方法：运用正交t值法研究痹复康抗炎作用来筛选其处方组成。结果：甘草、丹参、苦参、当归、黄芪5味药起主要作用，五加皮起辅助作用，青风藤作用不明显。结论：痹复康的处方最佳组合为甘草、丹参、苦参、当归、黄芪、五加皮。     

王亿平治疗慢性肾炎经验

王亿平认为,慢性肾炎病机以肺脾肾三脏亏虚为本,湿、热、瘀毒之邪为标。治疗上多以补肺健脾益肾及清热祛湿化瘀立法,注重标本兼顾,临床多选用兼有化湿利水之效的补益类药物如黄芪、白扁豆、白术,并佐以理气之品以治本;运用茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻等淡渗利湿,车前草、黄柏、白茅根、栀子等清热,并配以益母草、丹参、桃仁、红花等活血化瘀以治标。此外,还应重视日常调护,防止药物伤肾。     

紫外分光光度法测定藤黄药材中总藤黄酸含量

目的 建立藤黄药材中总藤黄酸含量的测定方法。方法 采用紫外分光光度法，以新藤黄酸为对照品，在360 nm处对藤黄样品中的总藤黄酸进行含量测定。结果 〖JP2〗新藤黄酸浓度在5.304~26.520 mg/L范围内，与吸收度的线性关系良好（r=0.999 5），平均加样回收率为98.53%（RSD=0.21%，n=9）。〖JP〗结论 该方法简便、准确、重现性好，可用于藤黄药材的质量控制。     

212例初诊肺癌中医证候分布特点

目的 用聚类分析方法探求初诊肺癌的中医证候规律。方法 采用病案回顾法，记录212例肺癌患者的基本情况和相关中医证候，建立信息数据库，并对其中医症状进行系统聚类分析。结果 纳入统计分析的肺癌中医症状为83条，频数高的前10位分别是咳嗽、痰少、痰质黏稠、痰白、纳呆、胸闷、苔白腻、痰中带血、面色白、气促；筛选出频率≥10%及部分频率＜10%但对诊断有意义的44个症状作为基础变量进行聚类分析，得出痰热阻肺证、痰湿蕴肺证、气滞湿阻证、肺脾气虚证、瘀阻肺络证5类中医证候。结论 聚类分析能从客观角度进行肺癌中医证候分类，并初步确立各证候的诊断要点，为肺癌的辨证论治提供理论基础。     

胸痹心痛古代医案初探

通过对历代52位医家治疗胸痹心痛类病证的164则医案进行分析,初步得出古代医家治疗该类病证的证治规律:明代治疗胸痹心痛以补益、行气、化痰止咳药最为常用,清-民国时期则以化痰止咳、行气、补益药最为常用;半夏、瓜蒌、茯苓、薤白、陈皮、甘草、白芍、当归、郁金、桂枝、旋覆花、白术、干姜、香附、杏仁、生姜、橘红、枳壳、吴茱萸、厚朴、木香、延胡索、人参、川楝子、栀子、桃仁、白豆蔻是古代医家治疗胸痹心痛的主要药物和有效药物;古代医家治疗胸痹心痛用药以温热性质为多,辛、苦二味居多,多入脾、肺、胃经.     

基于隐结构模型和聚类分析的2 907例支气管扩张症中医证型研究

目的 对支气管扩张症的中医证候特征进行探究。方法 基于2 907例支气管扩张症住院患者的电子病历数据，运用Lantern 5.0和SPSS 20.0软件分别进行频次描述性统计、隐结构及系统聚类分析，综合判断潜在证型，为提出支气管扩张症的临床常见中医证型提供依据。结果 纳入的2 907份病历记录中涉及43个证型，其中频率大于5%的有痰热蕴肺证（52%）、痰湿阻肺证（25.5%）、肺气阴两虚证（9.1%）、痰瘀阻肺证（7.8%）、肺脾气虚证（7.1%）、肺肾气虚证（6.6%）；共记录有219个症状，将出现频次＞30次的67个症状作为显变量，综合聚类成风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、阴虚肺热证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺气阴两虚证共8个证候；对频次＞60次的52个症状进行系统聚类分析，得到风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、肺气阴两虚证、肺脾气虚兼外感证、阴虚内热兼血瘀证、肺肾气虚证、脾气虚证、兼证络伤咳血证共10个证候。以上3种方法推断出的证型中，重复出现至少两次的证型共有8个，即可认定为支气管扩张症常见证型。结论 支气管扩张症8个常见的证型为风热犯肺证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、阴虚肺热证、肺肾气虚证、肺脾气虚证、肺气阴两虚证。     

高效液相色谱法测定科安乳膏中6-姜辣素含量

目的 采用高效液相色谱法建立科安乳膏中6-姜辣素含量的测定方法。方法 色谱柱为C18(250 mm×4.6 mm，5 μm)，流动相为甲醇-水（70〖DK〗∶30)，检测波长为280 nm，流速为1.0 mL/min，柱温为30 ℃，进样量为20 μL。结果 6-姜辣素浓度在1.02～20.4 μg/mL范围内与峰面积的线性关系良好(r＝0.999 9)；平均加样回收率为98.83%，RSD为1.08%(n＝6)。结论 所建立的高效液相色谱法简便、准确、可靠，可用于科安乳膏的含量测定。     

心理应激反应人群中医证候形成的相关因素分析

目的 探究心理应激反应人群中医证候形成的相关影响因素。方法 采用横断面流行病学调查方法。采用90项症状自评量表、自评焦虑量表、自评抑郁量表筛选心理应激人群,采用生活事件量表、特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、中医五态性格测量表测评应激原及性格心理特质,采用中医四诊信息采集表采集中医证候信息并进行辨证分型。结果 2 156例心理应激反应人群中,有典型证候者1 233例,无典型证候者923例。在负性生活事件刺激量、工作相关问题、家庭相关问题这3个应激原的得分方面,在中医五态性格的太阳、少阳、太阴及阴阳平和这4个因子得分方面,在艾森克个性问卷的内外向因子、情绪稳定性因子方面,以及在特质应对方式和社会家庭支持度方面,有典型证候人群与无典型证候人群比较,以及具有不同类型证候的心理应激反应人群之间比较,差异均具有统计学意义（P<0.05,或P<0.01）。〖HT5H〗结论 心理应激反应人群中医证候的形成与人群的心理特质及社会因素有关。     

气相色谱法测定白芥子挥发油中异硫氰酸烯丙酯的含量

目的 采用气相色谱法测定白芥子挥发油中异硫氰酸烯丙酯的含量。方法 采用水蒸气蒸馏法进行挥发油提取，通过气相色谱法测定异硫氰酸烯丙酯含量。色谱柱：RTX-5毛细管柱(30 m×0.53 mm×3.0 μm)；进样口温度：230 ℃；检测器温度：260 ℃；载气为高纯氮气, 流速为3 ml/min；进样方式为分流进样，分流比为10〖DK〗∶1；进样量：2 μl。结果 异硫氰酸烯丙酯在10～100 μg/ml范围内线性关系良好（r=0.999 6）；平均回收率为97.64%（RSD=2.39%）。结论 本方法简单、灵敏、重复性好，可用于白芥子挥发油中异硫氰酸烯丙酯的含量测定。     

高效液相色谱法同时测定骨疏灵颗粒中淫羊藿苷和β-蜕皮甾酮的含量

目的 采用高效液相色谱法建立同时测定骨疏灵颗粒中淫羊藿苷和β-蜕皮甾酮含量的方法。〖JP〗方法 采用Waters BEH130 C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，3.5 μm）；以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱，检测波长为260 nm。结果 淫羊藿苷和β-蜕皮甾酮分别在0.012 5～0.125 mg/mL(r＝0.999 8)和0.005～0.15 mg/mL(r＝0.999 6)范围内与峰面积呈良好的线性关系；平均加样回收率分别为99.69%和100.16%（n＝6），RSD分别为1.69%和1.43%（n＝6）。结论 该方法简便、准确、重复性好，可为骨疏灵颗粒的质量控制提供实验依据。     

徽州地区菊花的指纹图谱鉴别及其评价研究

目的 采用高效液相色谱法建立徽州地区菊花的指纹图谱，鉴别菊花不同品种类型，更好地评价徽州地区贡菊的质量。方法 采用Topsil HPLC C18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)，乙腈(A)-0.1%磷酸水(B)为流动相梯度洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为325 nm，建立20批徽州地区菊花的指纹图谱，采用相似度评价、聚类分析及主成分分析方法对数据进行分析。结果 20批菊花样品之间相似度在0.703～0.989之间，不同品种菊花可分别聚为一类，主成分分析确定3个主成分，方差累积贡献率达82.401%。结论 本实验建立的指纹图谱精密度、稳定性、重复性良好，可为徽州地区菊花的内在质量控制与品质评价提供初步的研究基础。     

独活药材香豆素类成分的高效液相色谱指纹图谱研究

目的 建立独活中香豆素类成分的高效液相色谱指纹图谱分析方法，为独活药材的质量控制提供依据。方法 采用C18 色谱柱（4.6 mm × 250 mm， 5 μm），以水-甲醇为流动相进行梯度洗脱，流速1.2 mL/min，柱温25 ℃，检测波长330 nm。结果 建立了独活药材香豆素类成分的高效液相色谱特征指纹图，标定了15个共有色谱峰，采用相似度评价、聚类分析、主成分分析对所收集的15批样品进行指纹图谱模式识别研究，对6个共有峰借助对照品进行了指认，采用高效液相色谱-电喷雾离子源-质谱技术并结合文献报道对其余9个共有峰进行了初步归属。15批独活药材的相似度结果为0.797～0.979。运用聚类分析，15批独活药材可大致聚成5类。结论 该法所建立的独活药材香豆素类成分指纹图谱特征性强，为该药材的质量控制提供了实验依据。     

193例持续性姿势-知觉性头晕患者中医证候研究

目的 通过因子分析探索持续性姿势-知觉性头晕（persistent postural-perceptual dizziness，PPPD）的中医证候特点。方法 采集193例PPPD病例症状、舌象、脉象，将每一症状、舌象、脉象作为一个统计变量，“有”则赋值为“1”、“无”则赋值为“0”，计算四诊信息的频数和频率，运用因子分析对高频症状、舌象及脉象进行非线性降维并提取公因子，得出病性、病位证素及中医证型并加以总结分析。结果 频率排名前3位症状的依次为头晕（90.67%）、心烦（54.40%）、倦怠乏力（51.30%），舌象中舌质频率最高者为舌质暗红（22.28%），舌苔频率最高者为白苔（31.09%），脉象频率最高者为滑脉（41.97%）。利用因子分析共提取13个公因子，累计贡献率为64.798%。整合相同的证素，共得到5个病性证素，依次是气滞（71.50%）、阴虚（24.35%）、血虚（22.28%）、气虚（17.10%）、痰湿（15.03%）；5个病位证素，依次是肝（93.26%）、肾（24.35%）、脾（16.58%）、心（0.52%）；6个中医证型，依次是肝郁气滞证（56.48%）、肝肾阴虚证（21.76%）、肝郁脾虚证（15.03%）、肾阴虚证（2.59%）、脾肾阴虚证（1.55%）、气血两虚证（0.52%）。结论 PPPD的病性证素以气滞为主，病位证素以肝为主，中医证型以肝郁气滞证为主。