溴敌隆中毒死亡1例

溴敌隆（Bromadiolone）属于第二代抗凝血杀鼠剂,是目前世界上许多国家首选的灭鼠用药。随着溴敌隆的广泛应用,溴敌隆中毒的临床病例报道逐渐增加。由于国内尚未见溴敌隆中毒致死的尸体改变报道,加上临床所见溴敌隆中毒后机体缺乏特异性改变,因此在实际工作中易造成溴敌隆中毒死亡的漏鉴或误鉴。现报道1例如下。     

二代香豆素类杀鼠剂研究进展

溴敌隆、溴鼠隆是现今最常用的二代香豆素类杀鼠剂,其导致的中毒案件时有发生。与华法林(杀鼠灵)相似,其主要通过抑制维生素K环氧化物还原酶(vitamin K Expoxide Reductase,VKOR)而阻碍维生素K(vitamine K,VitK)依赖的凝血因子及蛋白质的合成,造成中毒者的凝血功能紊乱,常见临床表现包括:无症状血尿、牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血点和瘀斑等。其症状出现的延后性、非特异性以及病史的隐匿性给临床诊断和法医学鉴定带来了一定困难。本文通过总结分析以溴敌隆、溴鼠隆为代表的二代香豆素类杀鼠剂的最新研究进展,以期为法医学检案以及临床杀鼠剂中毒患者的诊治提供参考。     

SPE、LC/ESI-MSD法分析胃内容中的溴敌隆杀鼠剂

溴敌隆(Bromadiolone)是羟基香豆素类抗凝血杀鼠剂[1],灭鼠效果好,不发生二次中毒。该类药主要是拮抗维生素K1的活性,阻碍凝血酶原的合成,损害微血管,降低血液凝固能力,导致内出血死亡。人口服中毒死亡后,出现全身广泛性出血[2]。溴敌隆的分子量大、极性强,常压下难以气化,高于200℃会分解,不适宜用气相或气质联用法进行分析,目前检测方法大多采用HPLC法[3~5]、紫外导数光谱法[6]或者薄层色谱法[2],但溴敌隆商用品大多是一对非对映异构体混合物[1],色谱是两个峰,易误判。本文使用液质联用仪,利用液相色谱的高效分离能力和质谱良好的定性…     

尿中香豆素类抗凝血杀鼠剂的固相萃取-紫外导数光谱测定

尿中杀鼠灵、杀鼠迷、溴敌隆、大隆等4种杀鼠剂用GDX403大孔树脂吸附，二氯乙烷洗脱。通过洗脱液二阶导数光谱，测定杀鼠剂含量。4种杀鼠剂尿中回收率分别为96．3±4．1％、95．6±3．3％、　85．2±4．0％、77．5±3．6％（mean±S．D），检出限分别为0．6、0．6、1．0、1．0mg／L。适用于司法毒物分析。     

抗凝血类杀鼠剂检测技术研究进展

随着溴敌隆等抗凝血类杀鼠剂的广泛应用,其检测技术成为近年来法医毒物分析领域研究的热点之一。本文对国内外抗凝血类杀鼠剂检测技术的研究进展及趋势,包括样品前处理及提取方法、仪器分析方法等进行综述,希望能为法医毒物分析及相关领域中的研究和应用提供参考。     

反相高效液相色谱法测定生物检材中的溴敌隆

溴敌隆（Bromadiolone）是第二代香豆素抗凝血灭鼠剂，已在我国13个省市推广使用。有关溴敌隆的分析方法国外报道较少，国内尚未见报道。我们建立了生物检材中，检测溴敌隆的反相高效液相色谱法。该方法简便、灵敏、易于推广，可用于溴敌隆中毒检案及急性中毒急救前的检验。材料与方法1．仪器与材料（1）仪器Waters高效液相色谱仪，490型紫外检测器，740型数据处理机。（2）试剂溴敌隆和酮式溴敌隆（内标）标准品（上海农药研究所赠送）。其他试剂均为分析纯，蒸馏水为重蒸水。（）实验动物小白鼠（上海医科大学实验动物中心提供）。2．反…     

液相色谱电喷雾离子阱质谱联用测定氟乙酸钠

氟乙酸钠（又名1080，氟醋酸钠）是一种剧毒杀鼠剂，其毒性、中毒症状与毒鼠强相当，而且容易引起二次中毒。该鼠药虽被国家规定停用多年，但所造成的投毒、中毒案件仍时有发生，给人民生命造成危害。     

HPLC-ESI-MS/MS法分析肝组织中4种杀鼠剂

目的建立测定杀鼠迷、杀鼠灵、溴敌隆和大隆4种杀鼠剂的高效液相色谱电喷雾质谱联用检测方法。方法采用ZORBAX sb-aq,150mm×2.1mm×3.5μm(带预柱);柱温:30℃;流动相:甲酸(0.1%)甲醇和甲酸(0.1%)水溶液梯度条件;流速:0.4 mL/min;在负离子模式下,通过电喷雾电离(ESI),多反应离子监测(MRM)测定,外标法定量分析4种杀鼠剂,并测试方法的基质抑制作用。结果4种鼠药在MRM筛选条件下,最小检出均在40pg以下;单个鼠药线性相关系数均在0.999以上,线性范围适当,最小检出限均在10pg以下。结论本实验方法可以作为检验生物检材中杀鼠迷、杀鼠灵、溴敌隆和大隆的筛选手段。     

一例灭鼠灵中毒的检验

<正> 灭鼠灵为抗凝血性杀鼠剂。近两年来,在我地区灭鼠灵中毒的案件时有发生。我们结合办案的实际情况对灭鼠灵的检验进行了初步地探讨,现报道如下。     

应用分子印迹固相萃取法提取血液中大隆和溴敌隆

目的采用分子印迹固相萃取,UPLC/MS分析,检验血液中大隆和溴敌隆。方法以大隆为模板分子,丙烯酰胺为单体,二甲基亚砜为有机溶剂,按照模板分子与单体摩尔配比关系为1∶4合成大隆分子印迹聚合物,作为固相萃取剂萃取血液中大隆和溴敌隆,以2×1mL去离子水、1mL 30%甲醇去离子水洗涤杂质,2×1mL 1%甲酸/甲醇洗脱,提取血中目标物后进行UPLC/MS分析检测。结果溴敌隆和大隆回收率均在90%以上,在50～500ng/mL浓度范围内线性关系良好r,2溴敌隆为0.998 4,大隆为0.991,检测限（S/N=5/1）低于10ng/mL。结论本方法回收率高,基质效应降低,杂质干扰少,可用于血液中低浓度大隆和溴敌隆的检验。     

生物样品中敌鼠钠盐和溴敌隆杀鼠药的检验

介绍了敌鼠和溴敌隆抗凝血杀鼠药的定性定量分析方法.在酸性条件下,选用液-液提取和C_(18)柱固相萃取方法处理生物样品,用高效液相色谱法和薄层色谱方法定性定量分析.方法适用于中毒案件的检验.     

香豆素类抗凝血杀鼠剂投毒法医学鉴定分析

近年随着香豆素类抗凝血杀鼠剂的推广,中毒案件呈现上升趋势,甚至出现群体性中毒。而临床损伤检验鉴定方面无相关规定,法医临床鉴定面临无章可依的局面。本文收集重庆地区香豆素类中毒案例,通过统计分析,制定了法医学诊断要点,筛选了致人体器官损伤特征性指标,依据《人体损伤程度鉴定》相应条款进行了损伤程度鉴定,以期能为此类中毒的检验鉴定提供参考。     

中毒29天后血液中检出溴鼠灵1例

正溴鼠灵(Brodifacoum)又称大隆、溴鼠隆、杀鼠隆等,属第二代香豆素类抗凝血杀鼠药,分子式为C31H23Br O3,分子量为523.4,结构式见图1。该物质通过抑制维生素K相关凝血因子的合成而达到较强的抗凝作用,可提高毛细血管的通透性和脆性,损坏微血管,使大量出血而死[1,2]。近年来,由于误食溴鼠灵毒饵引起的中毒以及自杀、投毒案例时有发     

溴敌隆及其代谢物-苄叉丙酮在犬体内的死后分布

目的研究溴敌隆及其代谢物-苄叉丙酮在中毒致死犬体内死后分布规律,为溴敌隆中毒检材的采取提供实验依据。方法分别经口给予犬2倍和4倍LD_(50)溴敌隆,待其死亡后迅速解剖取材,气相色谱-质谱联用法测定心血、外周血、尿、胆汁、心、肝、脾、肺、肾、脑、左下肢肌、膀胱、胃、胃内容、胰等脏器和体液中溴敌隆和代谢物-苄叉丙酮的含量。结果犬经2倍和4倍LD_(50)溴敌隆灌胃染毒后3d开始出现出血症状,(178.40±20.94)h后死亡。溴敌隆和代谢物-苄叉丙酮在各组织脏器及体液中的死后分布为:溴敌隆2LD_(50)组溴敌隆:胆汁尿、肝、心、肾心血、外周血、脾、肺等;苄叉丙酮:胆汁、尿、心血、外周血、肺、胃内容中含量高于其他脏器。溴敌隆4LD_(50)组溴敌隆:胆汁、尿肝、外周血心血、胃内容物等脏器。苄叉丙酮:胆汁、尿、肺浓度高于其他脏器。结论溴敌隆及其代谢物-苄叉丙酮在中毒致死犬体内死后分布不均匀,溴敌隆在胆汁、尿、肝脏、心血和外周血含量较高,代谢物-苄叉丙酮在胆汁、尿、肺较高。胆汁、尿、肝脏、心血、外周血可作为疑似溴敌隆中毒毒物分析的检材。     

一起溴敌隆群体中毒的法医临床学分析

<正> 目前,临床上对溴敌隆中毒的认识尚有不足,有关报道也较少见。本文对一起30例溴敌隆群体中毒案件进行了临床特征、误诊情况以及法医临床学综合分析,报道如下。     

毒鼠强中毒尸检5例病理分析

毒鼠强（Tedlenwhsuhaetrannne或TetranUne简写为TIC：IS），化学名为四次甲基二现四胺，由西德拜尔公司于1949年首先合成，在国外Tit：：IS曾被用于杀鼠剂，因对哺乳类动物有极强的毒性，能引起二次中毒及污染环境，所以一直未大规模用于灭鼠并被禁用。1991年，我国国家化工部、农业部农药检定所分别发文指出：“是剧毒急性杀鼠剂，有严重的二次中毒作用。这种杀鼠剂与氟乙酸胺类似，且毒性更高，属禁用品种”。但我国仍有少数地下工厂非法生产，因而TIt：］：S所致的中毒时有发生，但其毒理作用、临床表现等尚未被广大的临床及法医…     

毒鼠磷中毒检验的实验研究 I.检材的采取及预处理

毒鼠磷是新研制成功的速效型有机磷杀鼠剂,灭鼠效果良好。尽管毒鼠磷毒性较大,但目前世界各地的鼠害以及抗凝血类杀鼠剂如灭鼠磷、敌鼠已产生抗性,药效下降,使毒鼠磷在使用上显示出优越性。该药气味较小,对人畜毒性较大,已报导有投毒。误食事件发生,而有关毒鼠磷中毒的系统检验方法,未见报导。     

13例毒鼠强中毒的损伤程度鉴定分析

毒鼠强为白色无味的杀鼠剂，对人及哺乳动物有剧毒。能引起二次中毒、污染环境。1991年我国政府明文规定禁止使用，但直至目前，私自生产、销售和使用的情况仍相当严重。被冠以多种不同商品名的毒鼠强仍在城乡广泛用来灭鼠。由于毒鼠强易得．近几年来被用来投毒杀人的案件呈逐年增多趋势。且群体中毒案件也时有发生。法医损伤程度鉴定是此类案件鉴定的难点和重要内容。本文对两案13例毒鼠强群体中毒被害人进行法医临床学鉴定分析。     

中毒死亡案件的法医学分析

目的 分析中毒性死亡案件和与中毒死亡有关的医疗纠纷案件的法医学特点，探讨此类案件的防护重点和鉴定要点。方法 对四川大学法医学院1985～2004年106例中毒死亡尸体剖验病理材料进行回顾性统计分析。结果 性别：男性61例，女性45例。男女比例1．36：1；年龄：以21—40岁年龄组（60．38％）为主；死亡方式：意外死亡最多见（52．83％），其次为自杀（33．02％）和他杀（14．15％）；死亡原因：CO中毒、有机磷类中毒、毒鼠强及药物中毒多见（72．64％）；医疗纠纷：发生医疗不当12例（11．32％），7例为医源性中毒性医疗纠纷。5例为中毒后在医院抢救中发生的医疗纠纷，主要发生于乡镇医院和县级医院（83．33％）。结论 加强毒物的管理、提高安全意识、加强法制教育、增加生产安全等是减少中毒性死亡的重要手段。提高城乡医疗水平．加强中毒急诊抢救临床技能是防止中毒性医疗纠纷的关键。     

HPLC—ESI—MS／MS法测定全血中溴敌隆

目的建立全血中测定溴敌隆的高效液相色谱-电喷雾-质谱联用检测方法。方法血液样品经乙醚提取后，采用Ultra Cl8柱（150mm×2．1mm×5μm）；柱温：23℃；流动相：甲醇；流速：200μl／min；在负离子模式下，通过电喷雾电离（ESI），多反应监测（MRM）测定，外标法定量分析溴敌隆。结果在0．1-50mg／1范围内两者均呈良好的线性关系。溴敌隆的回收率为94．34％（RSD=7．3％），考察了方法的基质抑制作用（matrix effect，ME）（％）=B／A×100％=91．86％（RSD=4．78％）定量检出限为0．028ng。结论本方法简便、灵敏度高、定性定量准确，可以作为检验全血中溴敌隆检验的一种手段。