性窒息法医学鉴定11例

性窒息（sexualasphyxia）是指独自一人在偏僻隐蔽的地方，采用绳索、长袜、围巾、领带、皮带、头巾等缢颈，或用橡皮囊，塑料口袋、面罩灯罩住口鼻，造成窒息状态，以达到性满足。因为在窒息过程中，缺氧、碱中毒会产生精神兴奋和性快感，同时会阴部充血有助于阴茎勃起，在低氧状态下可增强手淫的快感。在人类学研究中，很早就有关于性窒息现象的研究。在国外，Hiyschfelt１９４８年最早进行了描述。目前，在西方各国，性窒息案例已成为新闻界和医学界广为报道和研究的课题，在国内，法医学家李德祥１９８０年首次对性窒息死亡进行了报告…     

典型儿童性窒息1例

性窒息（sex－associatedasphyxia）是性心理和性行为变态者独自在隐蔽的场所，用非常特殊的窒息方式引起身体一定程度的缺氧以刺激性欲增强快感而进行的一种变态的性作为，是由于所用的措施不当意外的导致窒息死亡。性窒息多为成年男性、儿童较少见，现报告一例。１案例简介２０００年６月９日下午６时，梁某下班回家发现其子梁某某（１２岁小学五年级学生）屋门紧闭，门后用床单遮挡，梁某某颈部系一皮带悬挂在阳台角落里，皮带环绕在窗角钩子上，解开后遂以他杀报案。尸检发现：尸长１４５cm，身体发育正常，眼结膜出血。甲状软骨上向两…     

Y—STR排查法在1起系列强奸杀人案中的应用

1案例资料 1．1简要案情 案例12007年9月27日，在广州市郊区农村发现李某（女，31岁）死在其耕种的香蕉林内的水沟中。尸体下身裸体，体表无损伤。死因为溺水造成的机械性窒息。     

机械性窒息和CO中毒联合致死1例

在法医学实践中，死亡原因确定有时较为困难．尤其在多种原因并存时，更为困难。但死亡原因又是法医病理检验后必须回答的问题。笔者在最近的法医学实践中遇到1例机械性窒息和CO中毒联合致死案例，死亡原因分析较为困难，现报告如后。     

体位性窒息对脑血管损伤的实验观察

目的 观察体位性窒息对脑血管损伤的影响。方法 家兔20只,致其中10只体位性窒息,另10只断颈处死进行对照。用兔抗人白蛋白抗体和兔抗人(von Willebrand Factor,vWF)抗体进行LSAB免疫组化法显色。结果抗人白蛋白抗体及抗人vWW、检测均显示出阳性;对照组显示不明显。秩和检验显示,两组间具有显著性差异。结论　在体位性窒息时,呼吸障碍所引起的缺氧,可损害脑血管的正常结构。     

未见Tardieu斑形成的生前缢死1例

正Tardieu斑是机械性窒息的一般征象。我们在最近的鉴定中,碰到了无Tardieu斑形成的生前缢死案例,希望能为相关案例的鉴定提供参考。1案例资料1.1简要案情2015年7月28日上午9:00,张某被发现死在菜地旁4平米的自建房中。尸体悬吊于屋中央,双上肢自然下垂,双足尖着地;缢索沿双耳后向上,未交叉。据侦查员走访调查:2015年7月27日下午16:00左右张     

血清差异性表达分子在机械性窒息死因鉴定中的作用

血清是血液的重要组成部分，其成分变化可直接反映机体内环境的变化。在对缺氧性疾病的研究中，有学者提出血清差异性表达分子可作为疾病的诊断标志物。由于缺乏特异性的诊断指标，机械性窒息死亡的精准死因鉴定至今仍是法医病理学鉴定的难点。本文回顾了缺氧相关疾病中的血清差异性表达分子的研究，并讨论了这些分子用于机械性窒息死亡鉴定的可能性，以期为机械性窒息精准死因鉴定研究提供新思路。     

多种加害手段致机械性窒息死亡1例

在他人加害的机械性窒息死亡案例中,采用多种加害手段作案的不多,笔者遇到一宗受害人被案犯采用扼颈、捂口鼻、勒颈的手段致死的案件,其损伤特点与单一加害手段致死有所不同,报道如下.     

殴斗中食物返流致吸入性窒息死亡机制初探(附3例报告)

在法医检案中,食物返流所致的吸入性窒息,常发生在意识丧失的情况下,如醉酒、一氧化碳中毒、癫癎、脑震荡等。在殴斗中颈、胸、腹等部位受外力作用引起反射性呕吐致吸入性窒息死亡的案例比较少见。笔者在实际检案中曾遇到3例,现报告如下:     

颅脑损伤程度临床分级标准与法医鉴定标准的比较

颅脑损伤是指在头部遭受外力作用时的强度超过了机体的耐受阈时，所造成的颅脑组织结构连续性、完整性的破坏及颅脑功能发生暂时性或永久性的损害。在法医学活体损伤检案中，颅脑损伤占有相当大的比例。本文共统计了 3851例活体损伤案例，涉及颅脑损伤者共 1008例，占 26.18％；其中单纯颅脑损伤为 743例，占 19.29％，伴有其他部位的复合型损伤 265例，占 6.88％。 　　颅脑损伤的分类根据损伤机理的不同可分为直接暴力（加速运动、减速运动、挤压性损伤）与间接暴力（挥鞭样损伤、颅颈连接处损伤、胸部挤压伤或称创伤性窒息）；根据损伤…     

特殊体位致窒息死亡1例

体位性窒息（positional asphyxia）是因长时间被限制于某种异常体位,使呼吸功能受阻及静脉回流受阻而发生窒息死亡。本文报道1例相关案例。     

卫生纸阻塞呼吸道致机械性窒息自杀死亡1例

机械性窒息是暴力性死亡案件中经常采用的致死方式，将卫生纸自塞入口咽腔阻塞呼吸道最终导致机械性窒息死亡的案例罕见，现报道1例。     

迟发性机械性窒息死亡1例

机械性窒息后，多迅速死亡，或迅速好转，不遗留任何后遗症，迟发性窒息死亡少见。现报道1例皮带勒颈后持续昏迷，后合并肺部感染于14天后死亡的案例。     

胸部挤压致创伤性窒息伴视力障碍一例

胸部挤压致创伤性窒息伴视力障碍一例代守义，刘天存（河南省卫辉市公安局，河南４５３１００五四七九二部队卫生队，河南４５３１００）１案例某女。３０岁，农民，某日上午９时许，骑自行车在公路上被迎面而来的一辆四轮拖拉机控翻在路边沟内，车上有一大石块落下压其背...     

分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡的研究进展

体表损伤轻微或无损伤的机械性窒息死亡是法医学鉴定的难点之一。由于缺少病理形态学特异性变化特征,较难与部分存在缺氧过程的其他致死原因相鉴别。近年来,将具有相关性、特异性分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡,已成为研究热点。本文就上述专题中法医学最新研究文献进行复习综述,以期为机械性窒息死亡的研究提供新思路。     

机械性窒息死亡案例中的舌骨骨折研究近况

一、概况用手扼压颈部 ,用带子勒颈或直接用钝器压迫颈部均可致机械性窒息性死亡。除了 1 993年Ｇｏｎｚａｌｅｓ发表过此类论文及研究过此类与法律有关的死亡方式外 ,在法医病理学或人类学中很少有涉及此类的论著。尽管诸多尸体现象可以确证机械性窒息死亡的诊断 ,但舌骨骨折在法医学实践中却有非常重要的意义。二、舌骨骨折在机械性窒息案例中的情况舌骨呈Ｕ形 ,位于颈前喉上方 ,在颈部肌群和舌之间起重要连接作用。舌骨前端向后突出连结茎突 ,随着年龄的增长 ,茎突骨化。舌骨被分成几部分。后面的部分形成舌骨大角 ,与舌骨体相连续 ,舌骨…     

310例缢死分析

作者分析了310例缢死案例资料。在本组案例中,自缢占98.4%,男性占69.2%,多于女性;其原因男性以社会因素为多,女性以家庭纠纷为主,青少年则以恋爱婚姻为主;自缢的场所多在室内,占66.7%,其中女性缢死于室内者占92%,且不完全型缢死多于男性。分析表明:缢沟部位、缢索性质、缢吊姿势与眼结膜下出血点、紫绀无明显关系,而与颈部血管受压程度有直接关系;缢沟部位、缢索性质与舌尖挺出有一定关系,多见于正前上位缢型和软索缢死者。     

mRNA和microRNA在机械性窒息死推断中的研究进展

机械性窒息死的推断是法医学鉴定的难点之一。利用实时荧光定量PCR（fluorogenic quantitative RT-PCR,RT-qPCR）技术检测RNA表达水平变化规律,并据之推测机械性窒息死亡的原因,近年来已成为研究热点。本文对mRNA和microRNA（miRNA或miR）在机械性窒息死推断的研究文献进行复习综述,并重点探讨miRNA在该类死因推断中的应用,以期为机械性窒息死推断提供新的思路。     

腐败尸体检出呼吸道粘膜下点状出血2例

腐败的机械性窒息死或疑似机械性窒息死的尸体，以气管、喉头部位检出出血点为死因鉴定依据的案例尚未见报道，现报道2例，希望引起法医同行们的高度关注。1案例资料例12012年某日，某电厂大渠水中发现1具用编织袋包装的高度腐败男尸，尸检未见明显致命性损伤，两眼睑结合膜、心肺被膜下均未检见点状出血，气管黏膜下检见大量点状出血，肝脏和胃中未检出安定、舒乐安定、三唑仑、阿普唑仑、利眠宁等镇静安眠药成分，不排除机械性窒息导致死亡的可能性。     

损伤与疾病并存的死因分析6例

损伤与疾病并存的死因分析６例李树山（黑龙江省七台河市公安局；黑龙江１５４６００）在法医尸检中经常遇到损伤与疾病并存的案例，究竟孰为主要原因，孰为辅因，甚至与死因无关，有时可争执不下，故引起死因争议。这就要求法医必须明确分析损伤与疾病有无联系，鉴于目前...