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<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情某女,23岁,某日上午8:00行走至一超市门口突然晕倒,脸色苍白,出现口唇发绀、呼吸困难、口吐白沫等症状,经送医院抢救无效于当日上午10:00死亡。1.1.2尸体检验尸长153 cm,全身肤色浅淡,营养、发育正常,体表及解剖未见损伤及机械性窒息征象。心脏质量192.0 g,横径8.5 cm,左心室壁厚1.1 cm,右心室壁厚0.3 cm,心脏各瓣膜未见异常,冠状动脉左前降支检见 相似文献
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钙化性主动脉瓣狭窄猝死2例 总被引:2,自引:0,他引:2
1 案例资料案例 1 宋某 ,男 ,2 8岁 ,某日因琐事与妻子发生争执并被推倒在地 ,扶起后即感憋气、呼吸困难 ,约 15min死亡。死后 10h尸检 :尸长 172cm ,发育正常 ,营养良好 ,尸表及剖验无外伤 ,毒物检验阴性。口唇轻度发绀 ,支气管内有泡沫状分泌物 ,肺瘀血水肿。心脏体积增大 ,心脏重 5 0 2 g ,心外膜下有少量出血点 ,冠状动脉无异常。心房壁厚 0 2cm ,右心室壁厚0 8cm ,左心室壁厚 2cm。房室瓣和肺动脉瓣形态正常。主动脉瓣呈三叶型 ,各瓣叶变短增厚、僵硬 ,瓣叶间粘连 ,瓣膜上有多个大小不等的钙化结节 ,最大 0 8cm× 0 6cm× 0 5cm… 相似文献
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风湿性心脏病猝死的法医学鉴定2例 总被引:4,自引:1,他引:3
1案例资料例1某女,35岁。2002年11月20日上午11时,邻居发现其独自睡在家中,脸色青紫,经查已死亡。尸表检见肢端紫绀,余无特殊。解剖见心包腔内有少量黄色清亮液体;心脏横径13.5cm,纵径11cm,重550g;心血暗红色,凝固状。心脏表面除左心室前壁近心尖处、右心室前壁及侧壁分别见灰白色腱斑外,余未见异常;左心室壁厚1.6cm,右心室壁厚0.4cm,室间隔厚1.5cm;三尖瓣厚0.15cm;肺动脉瓣外形未见异常;二尖瓣周径7.5cm,瓣膜间纤维性粘连、增厚明显(厚度0.3cm),短缩,质地变硬;主动脉瓣周径8cm,瓣膜卷曲、增厚(厚度0.3cm)、缩短、质地变硬,腱索增粗,缩短(长… 相似文献
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1案例某男,24岁,既往体健,爱好运动,某日清晨其亲属发现死于卧室床上。尸体检验:心脏重280g,二尖瓣、三尖瓣轻度增厚,左、右心房有内膜呈白色,斑片状增厚,以左心房流入道为甚。左、右心室内膜亦呈白色,条索状、斑片状增厚;左心室壁厚1.5cm,右心室壁厚0.7cm。各瓣膜周径:主动脉瓣4.5cm,肺动脉瓣5.0cm,二尖瓣7.5cm,三尖瓣10.5cm,腱索纤细,心室未见附壁血栓。冠状动脉开口及管壁未见异常。组织学检查:心内膜大量纤维组织及胶原纤维增生变厚,部分粘液样变性,有一部分增生的纤维组织伸入内层心肌;二尖瓣、三尖瓣瓣膜水肿,纤维结缔组织增生,粘液变… 相似文献
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因巨大外力致心肌大部缺失死亡的案例十分罕见,现将我们尸检一例报告如下:案例资料:王某,男,54岁,农民,1998年9月17日被一小货车碰撞背部,当场死亡.尸检:死者,面色苍白,面部多处点片状擦挫创及不规则的小裂创,创深达皮下组织.左前胸及四肢、膝、掌等处有大片表皮擦挫创,背部皮下大面积出血.心脏重350g,长15cm,宽8cm,高7cm,有较多的脂肪附着,脂肪厚度左室壁为0.5cm,心尖处达1cm,向心肌浸润,使心肌颜色变浅.左心室厚2cm,右心室厚1cm,室间隔厚2.2cm,二尖瓣周径7cm,三尖瓣周径8cm,心脏左室前壁靠右到心尖部大部缺失,缺失范围为7cm×4cm,呈矩形,缺失创缘粗糙不规则,色暗红. 相似文献
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1案例资料赵某,男,27岁,某年8月22日因见他人打架,自己前去拉架过程中突然倒地,呼吸困难,唤之不应,送医院途中死亡。尸表检验未见明显损伤。解剖检验见:头皮软组织无损伤、无出血,颅骨无骨折,颅内无出血,颅底无骨折,脑组织外观脑回稍增宽、脑沟变浅、小脑扁桃处轻微压迹,脑实质及脑干组织未见损伤出血及病变。心脏呈球形,质地较软,体积15cm×10cm×9cm,心外膜光滑,沿血流通道打开各心腔,右房壁厚0.3cm、左房壁厚0.4cm、右室壁厚0.3cm、左室壁厚1.2cm,内膜光滑,各瓣膜完整无粘连、无增厚、无缩短,各心腔明显扩大,从右心房面观,房间隔近房室交… 相似文献
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正1案例资料1.1简要案情某女,20岁。在印刷厂工作10日后,于次日18时感不适,未进食晚餐。约22时突感胸闷、乏力、出汗,进而抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急救途中死亡。家属怀疑铅中毒致死。1.2法医学检验解剖检验双侧睑球结合膜苍白;体表未见明显损伤。颈部解剖未见异常。心包完整,心重约232g,左心室壁厚0.9cm,右心室壁厚0.25cm,三尖瓣周径 相似文献
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结节型钙化性二叶式主动脉瓣猝死1例 总被引:1,自引:1,他引:0
1案例2003年某日,在一平房内胡某(男,22岁,民工)与他人发生争吵时“突感不适,面色苍白”,倒卧床上死亡。尸体检验尸体低温保存1d后尸检。尸长170cm,发育正常,营养一般,尸斑呈暗紫红色,显于背侧未受压部位,指压不褪色;尸僵存在于全身大关节。解剖:头皮下未见出血,颅骨未见骨折,脑组织水肿、淤血。颈部各肌层未见出血,舌骨、甲状软骨未见骨折,气管通畅。双侧胸腔未见积液;心包完整,心血暗红色、流动状,心外、内膜未见出血点;心脏重380g,左房室壁厚0.2cm、1.5cm,右房室壁厚0.3cm、0.5cm,主动脉瓣呈二叶改变,主动脉瓣周径6.2cm,该瓣口面积约为3.… 相似文献
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心脏房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,在病理上分为第二孔(继发孔)缺损和第一孔(原发孔)缺损,尤以前者常见,但二者同时存在确少见。现报道1例。1案例资料某男,48岁,农民。饮酒(未进食)后骑自行车在山路上行走2小时左右死亡。尸检所见:尸斑显著呈暗红色。剖验:肺瘀血,主动脉根部内膜下有少量脂斑及脂纹。心脏略增大,重350克,左心房壁厚0.2cm,左心室壁厚1.2cm,右心房壁厚0.3cm,右心室壁厚1cm,房间隔在卵圆窝后缘处有一不规则的缺损0.3cm×0.2cm,卵圆窝前下方有一近似圆形缺损直径1cm,此缺… 相似文献
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1案例案情:某男,20岁,在与他人争斗中,突然瘫倒在地,当即心跳呼吸停止,送至某诊所抢救,证实已死亡。尸体检验:身长170cm。右眼外眦处有3.5cm×2.3cm表皮剥脱,呈棱形;右眉弓处有1.2cm×0.1cm挫裂创,深达皮下;未检见颅骨骨折。颈部、躯干、四肢未见其它暴力损伤。内部器官检验主要所见:心脏重830g,心尖钝圆;左心室壁厚2.5cm,右心室壁厚0.4cm,室间隔厚2.5cm。心外膜表面光滑;左心室壁心肌浅层可见灰褐色斑片;左心室近主动脉瓣处心内膜见黄豆大小灰白色结节;二尖瓣周径8cm,瓣膜明显增厚变… 相似文献
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法医学中猝死的案件很多,但同胞兄弟在睡眠中同时猝死的却极为少见,现报道如下。 1 案 例 某监管场所中因涉嫌故意杀人罪而分别关押于不同监室的大王(哥哥,男, 47岁)与小王(弟弟,男, 33岁)兄弟俩于某年 2月 13日凌晨先后被人发现睡眠时死亡。据查,兄弟两人于凌晨二点半左右均发出过一较长的叹息样声音。 尸体检验 :两人体表均未检见暴力性损伤痕迹及机械性窒息征象。大王 ,心脏重 415g,左心室壁厚 1.7cm,右心室壁厚 0.5cm,心外膜下有多量脂肪沉着,并见针尖样出血点,主动脉根部见粥样硬化斑,左冠状动脉前降支粥样硬… 相似文献
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在法医实践中,心脏结核的尸体解剖案例少见。现报道一例心包外伤后心外膜结核致猝死,供法医同仁参考。1案例资料1·1简要案情某男,38岁。某日上午被人发现死于室内床上。现场整洁,无打斗痕迹。据家属诉:约1年前,曾因胸部开放性损伤致心包破裂,行修补、缝合术,痊愈出院(未提供相关病历资料)。1·2尸体检验死后26 h进行尸体检验。尸长171 cm,体型偏瘦。胸壁正中见长约17 cm纵形切口瘢痕,左胸骨旁第4肋间见长约2 cm陈旧性瘢痕。解剖见双侧胸腔各约100mL淡黄色液体。左肺胸膜陈旧性粘连,肺重450g(左)和530g(右),双肺切面未见结节、空洞、出血、坏死等病变。心包前壁见约1 cm瘢痕,局部与右心室前壁粘连;心包腔草黄色液体约20mL;心脏肥大,重380g,左室壁厚1·2 cm,右室壁厚0·3 cm,余未见特殊。镜下:窦房结及房室结脂肪细胞浸润,结细胞数量减少,纤维结缔组织轻度增生;窦房结区及心外膜见多个由淋巴细胞、单核细胞、类上皮细胞及郎罕氏巨细胞共同构成的结节,结节中心见少量不定型坏死物(照片1~2);心肌纤维广泛断裂,多灶性心肌细胞肌溶性坏死,纤维组织替代性增生(照片3)。支气管上皮部分脱落,填充于管... 相似文献
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正1案例资料简要案情某男,47岁,某日19时许与他人发生纠纷后被殴打,即感胸闷等不适,5分钟后送院救治。医生发现该男子已死亡。尸表检验成年男性尸体,口唇粘膜及十指指甲紫绀,左下唇有一0.4cm×0.4cm大小的擦挫伤,四肢可见数处散在擦挫伤。解剖检验左胸部皮下组织点片状出血,余未见明显损伤。病理学检验心脏重370g。左心室室壁厚1.3cm,室间隔厚1.2cm,冠状动脉左前降支自开口1.3cm处至 相似文献
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正1案例资料简要案情某男,41岁。于2014年8月31日23时左右被发现死于其情妇客厅沙发上。否认有高血压和心脏病史。其家属怀疑被情妇家人所害。尸体检验腹正中距脐6cm处见1.9cm×1.5cm的点状表皮剥脱区,左胫前见1.0cm×0.8cm的表皮擦伤,双手指甲轻度紫绀。解剖检验大小脑表面血管扩张、充血。心包腔内见暗红色液体约150mL,左心室壁厚1.8cm, 相似文献
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1案例某男,26岁,干部,某日上午被发现死于床上,现场勘验未发现异常情况。尸检:死者面、唇紫绀,体表无损伤。心脏重350g,心腔轻度扩张,左心室厚1.3cm,右心室厚0.3cm.心瓣膜未见异常;左、右冠状动脉开口处高出主动脉瓣缘0.3cm;右冠状动脉旁有一副冠状动脉;冠状动脉右优势型分布;窦房结动脉起始段外径0.05cm,结动脉来自右冠状动脉;冠状动脉主支未见粥样硬化斑。显微镜下见多处心肌壁内小冠状动脉壁纤维性增厚,管腔狭窄;心肌细胞浊肿、波状变性及嗜酸变性;部分心肌萎缩、肥大及间质纤维化;窦房结内肌细胞减少及脂肪浸润。肺… 相似文献
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结节型钙化性主动脉瓣狭窄(Nodularcalcificaorticstenosis)致摔死本室以往曾报道4例[1]。新近作者又检验1例,其心脏的变化显著,现结合文献报道如下。1案例某男,45岁,农民。某日下午4时许,在与另两青年发生争执时,被拳击,迅即倒地后死亡。次日当地公安局法医解剖,提取心、脑、肺、肝、牌等送我室。心脏巨大似牛心,重8809,左心室壁厚3cm,右心室壁厚12cm,左心室乳头肌显著增粗、肥大,主动脉瓣为三瓣式,瓣膜有大小不等的钙化结节,瓣膜硬化失去弹性,敲击有声响发出,联合处相互融合,引起显著狭窄及关闭不全,经计算机自动图… 相似文献