眼损伤程度法医学重新鉴定85例分析

自2000年1月至2003年12月,笔者作为司法部司法鉴定科学技术研究所(司法部司法鉴定中心)眼外伤专业的鉴定人,以第一鉴定人身份参与了85例眼损伤程度的重新鉴定。现统计分析有关案例资料,并对眼损伤重新鉴定结论改变的类型、原因等事项进行分析讨论,以利于眼损伤鉴定的进一步规范     

诈伤致错误鉴定案件分析

在法医鉴定和审判实践中经常遇到被鉴定人诈伤,他们或故意夸大伤情,将本不是他人所为的损伤说成是他人所为,或采取不就医而加重病情,或请人作伪证、写假病历来编造较重的伤情,或者采取各种化学的、物理的方法加重伤情,甚至造成新的更大的创伤,来达到获取赔偿或惩治对方的目的,有的还真的如愿以偿。诈伤没有被发现,甚至造成案件实体处理错误,最容易引起人们对法医工作的置疑,为此,笔者对诈伤致错误鉴定案件做些分析。案例资料本组诈伤致错误鉴定案件共2 4件,均来自法医鉴定实践,有关诈伤及鉴定情况详实可靠。一、一般情况男11人(占46% ) ,女1…     

隐匿骨折CT明确诊断6例分析

大多数骨折通过常规的Ｘ线检查就可作出诊断 ,但在少数情况下 ,却不易显示Ｘ线骨折征象 ,以致延误诊断 ,从而造成对被鉴定人伤情的错误评定。自 1993年 6月至1998年 6月在法医技术室对常规Ｘ线检查未显示骨折 ,而伤者局部症状明显的 45例伤者给予ＣＴ扫描检查发现 6例伤者存在隐匿性骨折 ,从而对伤者的伤情给予了正确的鉴定。一般资料6例鉴定的鉴定检查情况见表 1。表 1　　 6例隐匿性骨折鉴定案例资料一览表性别年龄损伤部位Ｘ线检查伤后ＣＴ检查时间 (天 )ＣＴ检查结果男 2 1腰　椎无异常 2 0腰 4骨折男 43左　膝无异常 5左胫骨平台骨折男…     

人体损伤鉴定标准操作一致性研究

目的研究人体损伤鉴定标准在操作方面的一致性问题,找出操作方面可能产生鉴定失真的因素。方法选择本所1998年连续的符合设定条件的102个案件,请来自不同鉴定机构的鉴定人员9人对这些案件进行评定,并对评定资料进行统计学处理,采用spss10.0软件来分析有关项目和数据。结果研究提示同一鉴定机构不同鉴定人之间鉴定分歧较小,不同鉴定机构之间的鉴定人鉴定分歧较大;鉴定工作经验和专业培训教育是减少鉴定失真的重要因素。结论人体损伤鉴定标准具有很强的专业性,准确操作与统一解释和培训以及评定人员的经验有关。     

丈夫施暴致伤妇女101例鉴定分析──兼论家庭暴力的法医学鉴定

本文对101例因丈夫施暴致妻子损伤法医学鉴定的资料进行整理分析。资料显示，暴力类型以拳打脚踢为主（49．50％），持械与否在所致损伤程度上没有差异（P＞0．05）。家庭暴力对受伤害妇女造成多种类型的躯体和心理方面的损害，常见损伤类型为软组织伤（47．52％）、鼓膜穿孔（9．90％）和骨折（23．76％）。头部（30．03％）及四肢（36．50％）是常见损伤部位，反复伤（5．94％）、复合伤（30．69％）以及虐待伤是家庭暴力的特征性损伤。本文阐述了法医学鉴定与家庭暴力的关系，认为法医能够在发现、认证家庭暴力及支持诉讼等方面为受伤害人提供帮助。     

肋骨骨折鉴定时间研究

目的对肋骨骨折的法医临床鉴定时间进行探讨。方法对40例定期复查的肋骨骨折鉴定案件的CT表现和时间相关性进行研究。结果 26例被鉴定人外伤后2、4、6w CT检查所见的肋骨骨折部位数量有增多趋势,外伤4w后检查所示骨折部位数量趋于稳定。复查发现的肋骨骨折有79.3%表现为肋骨内侧或者外侧局部轻微的骨皮质断裂不完全性骨折,20.7%未能观察到骨折线,仅表现为局部密度增高和骨痂生长。结论对肋骨骨折鉴定案例,在外伤4w后复查CT再进行人体损伤程度鉴定,可以有效避免损伤认定发生遗漏或鉴定意见出现错误。     

167例眼损伤的法医学鉴定分析

统计了 167例外眼损伤的法医学鉴定资料。在该组案例中 ,男性 140例 ,女性 27例 ,年龄分布在 2～ 72岁 ,其中 15～ 40岁年龄段最多 ;致伤物以拳脚多见 ,占 39.5％ ;左眼受伤的占 51.5％ ;重伤 71例 ,轻伤 44例 ,轻微伤 49例 ;伤残鉴定以 7级到 8级多见。对致伤物与眼别、致伤物与眼损伤部位、啤酒瓶炸伤等眼损伤鉴定的增多、损伤程度与鉴定时限的把握等问题进行了分析 ,旨在探讨眼损伤在法医学鉴定中的规律及特点。     

烟头烧(灼)伤的法医学鉴定分析1例

正1案例资料简要案情及病历摘要季某,男,28岁。于2015年某日因欠他人债务被他人控制住身体并用烟头烫伤左前臂致遗留23处"烟疤"。某医院门诊病历诊断:左上肢烟头烫伤1%,Ⅱ°~Ⅲ°。法医临床鉴定伤后一个半月余由派出所民警带至我处行损伤程度鉴定被鉴定人左前臂背侧18.5cm×4.0cm范围内见21个类圆形烫伤后皮肤瘢痕,最大直径为1.0cm,最小直径为0.6cm;左肘后     

350例道路交通事故膝关节损伤伤残评定分析

道路交通事故中膝关节损伤较常见,损伤导致的膝关节功能障碍是伤残评定的重要内容.本文对350例道路交通事故致膝关节损伤人员的相关资料进行回顾性分析,并探讨膝关节损伤后功能评定及相应的伤残等级. 1 案例资料 1.1一般资料 350例被鉴定人资料来自新乡医学院司法鉴定中心(2004年1月至2010年12月)受理的道路交通事故鉴定案例.其中男性219人(62.6％),女性131人(37.4％),年龄10 ～78岁,平均40岁.纳入标准:①道路交通事故致膝关节创伤,治疗终结;②伤前无膝关节疾病或损伤史;③病历、手术及影像学资料(X线、CT、MRI)明确损伤类型及治疗方法;④各种检查及辅助检查资料完备;⑤伤残评定时机为受伤后3～6个月以上.     

手术因素对人体损伤程度鉴定影响367例分析

医疗机构的病历是人体损伤程度鉴定的必需材料。及时就医不但是抢救伤者的必要,也是进行人体损伤程度鉴定不可或缺的环节。可见,医疗因素对人体损伤程度鉴定有一定的影响。为了研究这些影响,笔者谨对医疗中的手术因素进行统计分析,以期对手术因素的影响有所把握,从而准确判断伤情实质,为科学鉴定提供依据。     

159例家庭暴力损伤的法医学鉴定分析

目的　探讨家庭暴力损伤的特点及其有关的法医学鉴定问题。方法　对 1 998年 4月～ 1 999年 1 2月间来诊的 1 59例家庭暴力损伤鉴定案件进行回顾研究。结果　家庭暴力的受害者绝大多数为妇女(占 93 1 % ) ,主要发生在配偶间 ( 85 5% ) ,其次为虐老 ( 7 5% )和虐儿 ( 5% )。家庭暴力一般发生在家中 ,以晚上为发生高峰。致伤方式以拳脚为主 ,其次为随手可得的钝器或锐器。损伤多为软组织损伤 ;有4 0 %的受害人投诉前未去医院就诊 ;损伤程度多为轻微伤 ,达轻伤标准占 1 0 %。结论　家庭暴力损伤具有隐藏性和复杂性 ,准确及时地进行法医学鉴定可为受害人主张权利提供有力的证据和帮助 ,对揭露家庭犯罪有着重要意义     

水中尸体PMCT最新研究进展

溺水是公安法医日常检案中最常见的死因之一,水中发现的尸体是否为生前入水,是公安法医日常鉴定的要点也是难点,而一旦溺亡的案件中掺杂了其他复杂的案情,其鉴定意见失真也极易引起不良的社会影响。法医鉴定过程中,溺死一般依据尸体征象、组织病理学检验和硅藻检验等综合考虑。PMCT为法医诊断溺死提供了新的思路并被许多国家和地区常规使用于诊断溺死。本文综述了国内外近年来使用PMCT对溺死尸体呼吸系统、消化系统和循环系统等方面的研究成果,讨论了PMCT诊断溺死的应用价值与潜力,并对国内PMCT发展的必要性和前景进行了展望。     

二元制抑或一元制：医疗纠纷鉴定模式的选择

医疗（事故）纠纷因专门性问题源于医疗事故技术鉴定和司法鉴定的＂二元制＂鉴定模式,致使纠纷解决的法律在选择适用上出现不同的结果,并造成了同一事实的处理结果尤其是赔偿的数额差异甚巨。《侵权责任法》的实施能否终结＂二元制＂鉴定模式,使冲突的相关规定、解释、解答等相关文本在法律适用上归于统一再次成为颇具争论的问题。基于医疗事故技术鉴定与司法鉴定结果在证据性质上的同一,有必要将医疗事故技术＂鉴定＂仅作为行政程序的内容,并进一步建立解决医疗纠纷的鉴定机制,体现鉴定作为证据的＂认定＂功能,以便实现医疗行为共担风险以及利益平衡的基本目标。     

宋慈和他的《洗冤集录》

南宋宋慈所著的《洗冤集录》是我国现存最早的一部比较系统的法医学专著。该书主要包括法医检验的准则和要求、各种死伤的鉴别、保辜和急救等内容,对解剖、生理、病理、诊断、治疗以及急救等医学知识都有精辟的论述,留下了许多典型的案例和宝贵的方剂。记述范围广泛几乎触及现代法医学的所有分支科目,为现代法医学提供了有参考价值的辨别知识和鉴定经验。     

Sexual assault examinations and forensic medical samples

Recent studies and a review in the United States have identified that tens of thousands of used but untested sexual assault examination kits containing medical examination specimens are to be found in police station evidence rooms, forensic science laboratories, hospitals and rape crisis centres. A 2007 survey undertaken by the National Institute of Justice in the United States explored some of the reasons why forensic specimens are not tested by forensic science laboratories. Many of these relate to lack of knowledge on the part of investigators as to how scientific information can assist the investigation process, even if not used subsequently at trial. Cost factors and laboratory casework overload were also identified as significant. For the medical practitioner, the lack of testing poses issues that include quality management of the forensic medical examination and informed consent in a setting requiring the balancing of public and private benefits for the examinee. Limiting scientific testing, even with intelligence-led triaging of sample testing, could have an adverse effect on both prosecution and defence decision-making and ultimately could adversely affect trial outcomes.     

Photoshop软件在法医临床学鼻面积测量中的应用初探

在鼻部损伤的法医临床学鉴定中,由于鼻的形态不规则,法医学界对鼻部缺损范围的测量和计算尚无一种统一的、精确的方法。本文利用Photoshop软件与传统的薄膜覆盖法分别对鼻面积进行测量,分析两种测量方法所得结果无统计学差异,因此通过软件法可以简便准确的计算鼻部面积。在伤者受伤前与伤后眼裂等器官长度不变的条件下,将伤者眼裂长度作为伤前照片的"比例尺",根据伤前照片推算其伤前鼻部面积,从而计算出鼻缺损比例,为鼻损伤程度的判定提供了更科学的方法。     

溺死诊断中浮游生物检验方法的研究现状及进展

法医学实践中,判断是否为“生前溺死”是法医学尸检及鉴定工作中的一个重点和难点,目前尚无能明确诊断溺死的生物学和法庭化学指标。在溺死案件的诊断中,浮游生物检验是常见的方法。尽管目前还存在一些争议,但国内法医工作者认为,器官组织中浮游生物的存在仍然是判断生前溺死的重要证据之一。本文就国内外有关浮游生物的检验方法、检验标准及...     

基于Citespace的法医临床学研究发展历程分析

目的运用Citespace软件对法医临床学相关文献绘制知识图谱、进行可视化分析,探究该学科领域研究热点和动态发展,梳理鉴定难点脉络。方法汇总CNKI收录《中国法医学杂志》《刑事技术》《法医学杂志》《中国司法鉴定》刊登的法医临床学相关论文,利用Citespace分析其关键词、研究热点、基金资助、作者、发文机构及所在地等。结果法医临床学作为法医学分支学科之一,近年来呈现的科研成果部分获基金资助,多由开设法医学专业的院校完成;随着科研理论、技术方法推陈出新,法医临床学鉴定标准、版本也得以构建、更迭、完善,鉴定体量位居法医"四大类"之首。结论作为最具中国特色的法医学分支学科,法医临床学研究着重服务司法实践、以期用成果技术反哺鉴定,实现学术、实践的交流、转化。通过Citespace知识图谱可视化分析学科发展历程,有助于回溯此间规律,提示未来研究方向,提升鉴定业务水平,为持续增强法医临床学学科影响力提供借鉴。     

浅议医事技术纷争的鉴定

医疗事故技术鉴定被运用于诉讼活动就是司法鉴定,它与法医类司法鉴定,是不同类别的鉴定,适用范围不同。作为《侵权责任法》专列的一类特殊侵权类型,其技术鉴定的名称,以“医疗损害责任技术鉴定,为妥。目前委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定具有充分的法律依据。医疗纠纷争议中最为关键的“诊疗行为的过错”及“过错与损害后果之间的因果关系”这两个问题,正是法医病理鉴定、法医临床鉴定所无权涉及的内容。