mRNA和microRNA在机械性窒息死推断中的研究进展

机械性窒息死的推断是法医学鉴定的难点之一。利用实时荧光定量PCR（fluorogenic quantitative RT-PCR,RT-qPCR）技术检测RNA表达水平变化规律,并据之推测机械性窒息死亡的原因,近年来已成为研究热点。本文对mRNA和microRNA（miRNA或miR）在机械性窒息死推断的研究文献进行复习综述,并重点探讨miRNA在该类死因推断中的应用,以期为机械性窒息死推断提供新的思路。     

PMCT在机械性窒息方面的研究进展

机械性窒息是公安法医日常检案中最常见的死因之一。如何快速准确的判断死者是否为机械性窒息死亡、以及作案手段是判断案件性质、指引案件侦破方向的重要因素。在法医鉴定过程中,诊断机械性窒息需要结合尸体体表征象、尸体内部征象、组织病理学检验等多方面综合判断。PMCT在骨折的检测、异物的检测和气体的检测方面具有极大的优势,在许多国家和地区已作为常规检验手段。本文综述了国内外近年来使用PMCT研究机械性窒息案例中舌骨骨折、甲状软骨骨折、椎间盘真空现象等多个征象的成果,讨论了PMCT诊断机械性窒息的应用价值与潜力,并对国内PMCT的发展前景进行了展望。     

1例活埋致死案例报道

机械性窒息死亡的案例在各类非正常死亡中比较多见,但活埋致死的案例较为少见。作者将遇到的1例报告如下,并对其死亡机制、尸体现象及法医学鉴定做分析报道。     

性窒息法医学鉴定11例

性窒息（sexualasphyxia）是指独自一人在偏僻隐蔽的地方，采用绳索、长袜、围巾、领带、皮带、头巾等缢颈，或用橡皮囊，塑料口袋、面罩灯罩住口鼻，造成窒息状态，以达到性满足。因为在窒息过程中，缺氧、碱中毒会产生精神兴奋和性快感，同时会阴部充血有助于阴茎勃起，在低氧状态下可增强手淫的快感。在人类学研究中，很早就有关于性窒息现象的研究。在国外，Hiyschfelt１９４８年最早进行了描述。目前，在西方各国，性窒息案例已成为新闻界和医学界广为报道和研究的课题，在国内，法医学家李德祥１９８０年首次对性窒息死亡进行了报告…     

腐败尸体检出呼吸道粘膜下点状出血2例

腐败的机械性窒息死或疑似机械性窒息死的尸体，以气管、喉头部位检出出血点为死因鉴定依据的案例尚未见报道，现报道2例，希望引起法医同行们的高度关注。1案例资料例12012年某日，某电厂大渠水中发现1具用编织袋包装的高度腐败男尸，尸检未见明显致命性损伤，两眼睑结合膜、心肺被膜下均未检见点状出血，气管黏膜下检见大量点状出血，肝脏和胃中未检出安定、舒乐安定、三唑仑、阿普唑仑、利眠宁等镇静安眠药成分，不排除机械性窒息导致死亡的可能性。     

卫生纸阻塞呼吸道致机械性窒息自杀死亡1例

机械性窒息是暴力性死亡案件中经常采用的致死方式，将卫生纸自塞入口咽腔阻塞呼吸道最终导致机械性窒息死亡的案例罕见，现报道1例。     

肺组织缺氧时分子变化与机械性窒息死亡死因鉴定研究进展

肺是机体最大的呼吸器官,缺氧时肺组织细胞快速发生损伤性变化,同时激活自救通路,进而引发复杂的生物大分子变化。机械性窒息死亡是由机械性暴力引起的急性呼吸障碍导致的死亡。由于缺乏特异性的尸体内部征象,机械性窒息死亡的精准死因鉴定一直是法医病理鉴定的难点。本文回顾了缺氧条件下肺组织的生物大分子变化,探讨了将这些变化用于机械性窒息死亡精准死因鉴定的可能性,以期为相关研究提供新思路。     

4例活埋致死的法医学鉴定

机械性窒息在法医尸检中是常见的．但由于活埋引起窒息死亡的案例很少，现将笔者遇到的4例报告如下，并对其死亡机制、尸体现象和法医学鉴定依据作分析探讨．l案例例1，刘某，男，27岁．某R在挖菜窖时，由于塌方被埋入上中，20分钟后被挖出，其呼吸、心跳已停止．尸检主要所见：死者衣着完整；颜面青紫，面部有多处大小不等的皮肤擦伤；双眼球睑结合膜有斑块状出血；界扁平，有血性液体流出；口唇发组，口腔内有泥上；双手握有泥土．解剖所见：颅脑无损伤；颈前肌群有点状出血，甲状软骨及舌骨无损伤烟部、喉部有泥土颗粒，声门水肿，喉粘…     

Y—STR排查法在1起系列强奸杀人案中的应用

1案例资料 1．1简要案情 案例12007年9月27日，在广州市郊区农村发现李某（女，31岁）死在其耕种的香蕉林内的水沟中。尸体下身裸体，体表无损伤。死因为溺水造成的机械性窒息。     

上海地区成人高坠死亡45例尸体解剖分析

对45例成人高坠死亡的尸体解剖资料进行了分析。其中42例为意外，3例为自杀。42例意外高坠中，38例发生在工作时。高坠死亡者的年龄从18岁到50岁，21～40岁占77．7％。性别以男性居多，占93．3％。着地部位最常见的是头部。由于高坠后引起机械性损伤所致死亡有43例，其中包括脑损伤（60％），肺损伤（44．4％），脾破裂（33．3％），肝破裂（26．7％），脊柱损伤（26．7％），大血管破裂或断裂（20％），心脏破裂（15．6％）。另2例则是因机械性窒息而死亡。随着坠落高度的增加，胸腹部致命性损伤数目随之增多。坠落的高度较低时，最常见的死亡原因是颅脑损伤。     

机械性窒息死出现心腔凝血块的探讨

<正> 血液呈暗红色流动状是机械性窒息死亡的内部主要征象之一。但有些机械性窒息死亡者,心血有凝血块。对此,笔者进行了探讨。资料来源及分析收集1975年至1989年6月间经全面剖验证实为机械性窒息死亡的尸体211例。其中男性96例,女性105例;年龄最大90岁,最小15月,211例尸体,其心腔内有大小不等的暗红色凝血块18     

浅谈笔迹的抖动现象

抖动是笔迹中常见的现象，在具体案件中如何正确地分析抖动成因，准确地判断笔迹的伪装与变化，对做出正确的鉴定结论有重要的作用。１笔迹抖动的类型、机理及主要特点１．１生理性抖动现象生理性抖动现象是指由于书写中枢、神经传导过程及书写器官的变化而引起的笔迹抖动现象。书写器官由脑到手，再由手到脑是一个自动控制的闭合回路系统；在控制部分（中枢系统）和受控制部分（肢体系统）之间存在双向信息系统。大脑皮质传出的书写信息到手导致书写活动后，又即时将手的书写活动信息反馈到大脑皮质，从控制部分再传出纠正、调整信息和传出…     

冠状动脉痉挛发病机制的研究进展及法医学应用

冠状动脉痉挛是指局部冠状动脉对各类刺激的过收缩反应。目前缺乏对冠状动脉痉挛导致心脏性猝死的特异性诊断指标。本文总结了目前国内外对冠状动脉痉挛发病机制的研究进展,介绍血管内皮功能障碍和血管平滑肌兴奋性增高在冠状动脉痉挛过程中的作用,并对引起血管内皮功能障碍的内源性一氧化氮、内皮素-1,与血管平滑肌兴奋性增高有关的MLC2磷酸化、Rho激酶及内质网应激的分子作用机制展开阐述,探讨相关分子在诊断冠状动脉痉挛导致心脏性猝死法医鉴定中的可能性。     

分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡的研究进展

体表损伤轻微或无损伤的机械性窒息死亡是法医学鉴定的难点之一。由于缺少病理形态学特异性变化特征,较难与部分存在缺氧过程的其他致死原因相鉴别。近年来,将具有相关性、特异性分子生物学指标用于推断机械性窒息死亡,已成为研究热点。本文就上述专题中法医学最新研究文献进行复习综述,以期为机械性窒息死亡的研究提供新思路。     

迟发性机械性窒息死亡1例

机械性窒息后，多迅速死亡，或迅速好转，不遗留任何后遗症，迟发性窒息死亡少见。现报道1例皮带勒颈后持续昏迷，后合并肺部感染于14天后死亡的案例。     

血清差异性表达分子在机械性窒息死因鉴定中的作用

血清是血液的重要组成部分，其成分变化可直接反映机体内环境的变化。在对缺氧性疾病的研究中，有学者提出血清差异性表达分子可作为疾病的诊断标志物。由于缺乏特异性的诊断指标，机械性窒息死亡的精准死因鉴定至今仍是法医病理学鉴定的难点。本文回顾了缺氧相关疾病中的血清差异性表达分子的研究，并讨论了这些分子用于机械性窒息死亡鉴定的可能性，以期为机械性窒息精准死因鉴定研究提供新思路。     

典型儿童性窒息1例

性窒息（sex－associatedasphyxia）是性心理和性行为变态者独自在隐蔽的场所，用非常特殊的窒息方式引起身体一定程度的缺氧以刺激性欲增强快感而进行的一种变态的性作为，是由于所用的措施不当意外的导致窒息死亡。性窒息多为成年男性、儿童较少见，现报告一例。１案例简介２０００年６月９日下午６时，梁某下班回家发现其子梁某某（１２岁小学五年级学生）屋门紧闭，门后用床单遮挡，梁某某颈部系一皮带悬挂在阳台角落里，皮带环绕在窗角钩子上，解开后遂以他杀报案。尸检发现：尸长１４５cm，身体发育正常，眼结膜出血。甲状软骨上向两…     

线粒体缺氧性损伤及其法医学意义

线粒体是真核细胞中特殊的细胞器,主要功能是进行氧化磷酸化合成细胞活动所需的能量,机体所摄入的氧气绝大部分都在线粒体中被消耗。机械性窒息的精准诊断是法医病理学实践中的难点之一,法医病理学工作者一直致力于寻找一种可靠、敏感的标志物用于机械性窒息的确诊。线粒体对于缺氧环境极为敏感,其损伤标志物或可作为诊断机械性窒息的依据。本文旨在综述缺氧环境下线粒体损伤的研究进展,并探索将线粒体损伤标志物用于法医病理学实践的可能性。     

机械性窒息死亡案例中的舌骨骨折研究近况

一、概况用手扼压颈部 ,用带子勒颈或直接用钝器压迫颈部均可致机械性窒息性死亡。除了 1 993年Ｇｏｎｚａｌｅｓ发表过此类论文及研究过此类与法律有关的死亡方式外 ,在法医病理学或人类学中很少有涉及此类的论著。尽管诸多尸体现象可以确证机械性窒息死亡的诊断 ,但舌骨骨折在法医学实践中却有非常重要的意义。二、舌骨骨折在机械性窒息案例中的情况舌骨呈Ｕ形 ,位于颈前喉上方 ,在颈部肌群和舌之间起重要连接作用。舌骨前端向后突出连结茎突 ,随着年龄的增长 ,茎突骨化。舌骨被分成几部分。后面的部分形成舌骨大角 ,与舌骨体相连续 ,舌骨…     

Y-STR联合常染色体STR检验破获杀人强奸案1例

1案件简介 2007年11月某日,在某村小河里发现一具尸体,死者衣着完好,颈部被一布条打死结勒紧,体表无损伤,死因是勒颈造成的机械性窒息。经调查死者为王某（女,37岁）,生前患有精神病,平日不出门,于9天前失踪。