4例脂肪栓塞死亡的法医学鉴定及分析

<正>脂肪栓塞(fatembolism)是指镜检下血管腔内有小滴状的脂肪出现。脂肪栓塞最常发生于长骨骨折及大面积软组织挫伤和烧伤时,也可偶见于一些非创伤性疾病如糖尿病、脂肪肝、四氯化碳或磷中毒、长期皮质激素治疗、胰腺炎等。作者单位在法医检案中遇到4例脂肪栓塞的尸检,现报告如下:     

一起特殊放火案件的勘验分析

1案件资料2003年7月28日凌晨4点30分,某县一套房发生火灾。消防人员于5点10分扑灭火险,从窗户防盗网处抢救出女性两名,其中一人已经死亡,另一人在送医院后死亡。在认定该起火灾为一起人为放火案件之后,在放火嫌疑人问题上,侦技人员一度产生较大分歧。经过反复的现场勘验和省、市、县三级刑事技术人员多次研究“会诊”,认定为两名死者即为放火嫌疑人,对案件做出了客观准确的定性。发案现场位于一栋商住楼3层,3房1厅结构,方向座南朝北。3个房间并排,其中东、西侧房间木门相对,3个房间门口有一宽1m的过道与客厅相刑事技术2005年第4期接。入户外…     

87例大脑及脑干挫伤HSP70变化的研究

目的探讨人大脑及脑干挫伤后神经细胞HSP70变化与损伤时间的关系及大脑与脑干HSP70变化的差异。方法对87例闭合性颅脑损伤死亡脑挫伤组织进行病理学及HSP70免疫组织化学染色,结果进行图像分析。结果脑挫伤24h后.HSP70阳性神经细胞最多见,且免疫反应性最强,随后逐渐下降,14d组及30d组HSP70表达与对照组类似。脑挫伤部位可见较多HSP70阳性的淀粉样小体。图像分析显示大脑与脑干HSP70阳性细胞3个参数(A、IOD及AOD)之间呈高度显著正相关或显著正相关,由高至低排列为:A>IOD>AOD。结论神经细胞HSP70免疫组化染色结合图像分析技术作为推断脑挫伤经过时间的参考,大脑与脑干挫伤后神经细胞HSP70变化规律基本一致,但脑挫伤灶周围淀粉样小体形成的意义有待于进一步研究。     

阿托品中毒死亡1例

1案例资料某男,农民,40岁。某日8时许突发上腹部疼痛、呕吐伴腹泻,下午腹泻加重,经输液治疗至次日仍无明显好转,第2天13时到当地卫生院就诊,查体:体温35.8℃、呼吸19次/m in、脉博64次/m in、血压20/13.1kPa(150/100mmHg),神清,精神差,流涎,面色苍白,皮肤湿冷,双侧瞳孔缩小如针尖约1mm,对光反射迟钝,双下肢腓肠肌颤动。2d前患者曾用1605喷洒棉花而诊断为“1605中毒”,入院2h内分4次静注阿托品共12mg。治疗过程中患者的体温由35.8℃升高到37.3℃,脉膊由64次/m in升高到110次/m in,瞳孔由1mm散大到4.5mm。15时05分患者出现头昏、胸闷、面色潮…     

闽南地区汉族人群15个STR基因座遗传多态性调查

本文通过对中国闽南地区汉族15个STR基因座遗传多态性的研究,旨在获得该地区人群的基因频率等遗传学数据,为完善我国STR基因数据库,广泛开展人类群体遗传学及法医个体识别等研究提供基础资料。1材料和方法1.1样本122份无关个体EDTA抗凝血样本采自调查证实三代以上居住于福建省安溪县与南安市的汉族群体,其中男性90例、女性32例。血样本用EP管分装,-30℃冰冻保存。1.2DNA提取及定量取血样3.5μl,常规Chelex-100法[1]提取DNA,溴化乙锭荧光法[2]测DNA含量。1.3PCR复合扩增采用AmpFLSTRIdentifilerPCR扩增试剂盒(美国ABI公司),…     

3例上升性脊髓炎法医学鉴定分析

上升性脊髓炎(Ascendingmyelitis),往往由于其症状复杂,病情发展快,易引起漏诊或误诊,因而死亡率较高。上升性脊髓炎的尸检案例亦少见报告,作者在检案实践中遇见3例,现报告如下。1案例资料例1某男,38岁。某日下午3时,因双下肢乏力5h而到医院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg);双上肢肌力4级,双下肢肌力2级,膝腱反射消失,肌张力减弱;病理征阴性。血钾1.8mmol/L,心电图呈低钾性表现。当日以“低钾型周期性麻痹”收入院。入院后经补钾200mmol/L治疗,病情未见好转;次日上午11时出现呼吸困难,又补…     

一次冲击致颅骨两处骨折1例

1案例某男,36岁,某日在酒店三楼包厢被人用软布包裹小方凳砸头部一次,黄受伤后与同伙随即追赶凶手,冲出包间,在三楼与二楼楼梯转台处摔倒,昏迷,急送医院,诊断为急性内开放性颅脑损伤(特重型):(1)脑肿胀,右额颞顶急性硬脑膜下血肿并脑疝形成(晚期);(2)外伤性蛛网膜下腔出血;(3)颅底骨折(前颅窝);(4)头皮挫裂伤(顶正中);(5)双侧颅骨骨折(该条当时漏诊,经查原始CT片由医院补正)。当日行右额颞顶切口开颅硬膜下血肿清除,内外减压术,因抢救无效于7日后死亡。尸检见:头顶部正中见一4cm长条形裂创,创缘不齐,伴表皮剥脱,头皮内出血已不明显,头皮下…     

鼠药投毒案件分析

近几年来,由于毒鼠强和氟乙酰胺等杀鼠剂的非法使用,导致我市投毒案件明显增加。从1999～2001年本单位受理154件该类案件,并呈明显的上升趋势,而且犯罪分子手段残忍,随机性大,投毒手法多种多样。这类暴力犯罪不仅严重影响了社会治安,破坏了社会的稳定,极大地威胁着人民群众的生命财产安全。报道如下。案例1:2001年3月30日,一纸箱厂的23名工人晚饭后约半小时相继出现呕吐、腹痛等症状,送医院后3人经抢救无效死亡。当晚对送检的食物、呕吐物10余份检材进行毒化检验,在工人吃剩的稀饭及呕吐物中检出剧毒鼠药氟乙酰胺。在22人的洗胃液中亦检出氟…     

缝衣针存留右心室壁多年1例

1　案　例　　某女 ,43岁 ,2 0余年不时胸闷 ,偶伴呼吸困难 ,症状可自行缓解。 5年前因颈部异物感 ,拍Ｘ线片证实颈部金属异物 ,手术于锁骨旁取出完整缝衣针 1枚。 2个月前无明显诱因出现胸闷 ,呈胸骨后胀闷感 ,持续数分钟至数小时不等 ,与体位及进食无关 ,休息可缓解 ,咳嗽呈非痉挛样 ,伴咯血及咖啡样痰 ,ＣＴ示心脏内针状金属异物 ,长约 3ｃｍ (照片 1)。查体 :心率 70次 /分 ,律齐 ,各心瓣膜区未闻及病理性杂音。诊断 :心脏金属异物 ;干性支气管扩张。手术取针时见心脏前壁左、右心室交界处与心包、左肺下叶有粘连带形成 ,心脏大小形态无…     

改良硝酸破机法检验尸体组织中的硅藻

目的 探讨改良硝酸破机法与传统硅藻检验方法的差异以及优点.方法 无水乙醇充分固定尸体组织,取材80～100g,剪碎后使用硝酸破机,离心水洗去除有机成分后涂片镜检. 结果硅藻纹理清晰,容易辨识,方便记数及种类甄别.结论 改良硝酸破机法检验硅藻操作简单,检出率较高,标准化的实验过程可有效避免污染对实验结果的影响,提高实验结果的稳定性,避免实验过程中对人员和环境的危害,增加实验过程的安全性.