硬脊膜外麻醉死亡10例尸检分析

硬脊膜外麻醉在外科及妇产科已得到广泛运用。且取得良好的麻醉效果，但硬脊膜外麻醉有一定危险，若操作不当，可造成残疾，甚至死亡。在国外与麻醉有关的死亡检验属法医学鉴定范畴[1]，在国内这类死亡的检验既往不属于法医范畴，其尸检的系统报告尚未见文献。鉴于死者家属认为麻醉致死要求法医尸体检验，而绝大多数法医对这种解剖及鉴定尚不熟悉，为了法医同仁对该方面鉴定有所认识，本文复习有关文献结合尸检结果，对其解剖要求进行介绍，同时对其死因鉴定进行评价。1资料与方法1．1资料10例资料来源于华西医科大学法医学院1990～2000年间…     

尸检证明虚假临床病历1例

案例资料死者 ,女性 ,38岁。某日凌晨出现腹部疼痛 ,于当日上午 9时许到当地一医院就诊。据该院病历材料记录 :患者因“转移性右下腹痛 4+ 小时 ,心累心悸 2 + 小时”入院。查体 :Ｔ 37.8℃ ,Ｐ 92次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,ＢＰ 15 .5 / 9.5ｋＰａ ,腹部稍膨隆 ,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,叩诊鼓音 ,移浊 (- ) ,肠鸣约 5次 /分。初步诊断为 :1.全腹膜炎 ;2 .急性阑尾炎 ;3.盆腔炎。急诊行阑尾切除术。术中见 :腹膜正常 ,腹腔少量渗液 ,盲肠粘连 ,回肠末段粘连。阑尾脓肿形成 ,无穿孔 ,有大网膜粘连 ,有周围脓肿 ,无粪石。术中切除阑尾 ,行…     

眶部外伤发生抑制死1例

1 案例 案情:某男20岁,某日下午在橡塑制品厂干冲压活时,被飞出的冲压物(3 cm×1 cm)击中左眶部,当即倒地,面色苍白,口吐白沫,昏厥,尿失禁.后被人送医院,途中约5分钟与120急救车相遇,遂转换到120车上,医生发现心肺功能停止,宣布临床死亡.     

微球菌感染致死1例

微球菌感染见于心外科手术或人工瓣膜置换术出现败血症，心内膜炎，腹腔透析引起腹膜炎，免疫抑制剂及免疫缺陷出现脓毒血症，微球菌感染引起周围循环衰竭，DIC出血趋向，意识障碍报告极少，现报道１例。１案例某女，２７岁，２天前受凉后出现发热，体温３８～３９℃，给予林可霉素、庆大霉素，川琥宁注射液静滴，静滴中病人无不适感，输液完毕约１０分钟，患者突然出现寒战、高热，给予地塞米松５mg，数分钟后病人出现意识不清，急送至省级医院抢救。检查T４２℃，P１２０次／min，R４５次／min，BP７６／２８mmHg，神志不清，呈谵妄状…     

小心脏综合征猝死1例

1简要案情某女,26岁,孕2产1。因“孕40-3周伴阵发性腹痛3小时”到某院就诊,诊断为“孕2产0+孕40-3周临产+头先露+均小骨盆”。入院后,即行“连硬膜外麻醉+子宫下段剖宫分娩术”。麻醉先后两次给予2%的利多卡因5ml。手术切开皮肤时患者突然出现头痛、恶心、血压下降等症状,随即出现四肢抽搐、呼吸减弱、心跳骤停,经1h左右抢救无效死亡。胎儿经抢救存活。家属认为医院诊疗有误而提请尸检。2尸检及病理学检查女性尸体,尸长152cm,体型较小。心脏小,仅重180g,长径10.5cm,横径8.7cm,左、右心室壁分别厚1.0cm和0.2cm,主动脉根部轻度粥样硬化斑块,冠…     

胸外按摩致肋骨骨折法医病理学分析

目的　探讨胸外按摩致肋骨骨折特点。　方法　对 1990～ 2 0 0 0年间华西医科大学法医学院所做 30例胸外按摩致肋骨骨折的尸检进行法医病理统计分析。　结果　肋骨骨折男性 2 8,女性 2例 ,年龄为 18～ 6 8岁 ,胸外按摩骨折主要发生在疾病、电击伤、溺死及中毒病例 ,以第 6～ 9肋骨的腋前、中线骨折常见 ,多为左侧。　结论　胸外按摩与外伤所致肋骨骨折具有明显的区别。     

损伤性颞浅动静脉瘘1例

性窒息多见于男性青壮年，年龄在１５～４３岁之间，１０岁幼童因性窒息而死亡实为罕见，现报告１例。１案例某男，１０岁，小学四年级学生，学习成绩较好，言语不多，性格较内向。某日夜被其家人发现死于家中二楼其父母的卧室内。该幼童颈部套有一条红领巾，挂在卧室门的球形门锁上，双脚着地，膝盖离地板面约１０cm。旁边的地板面上有一双翻倒的黑色女高跟皮鞋。尸检：该幼童外穿一黑色连衣裙，上身内穿红色毛线衣，该毛线衣外戴有一紧身白色乳罩（乳罩后带被打结），贴身穿浅黄色秋衣；下身内着黑色长筒裙，贴身穿白色短裤；脚穿肉色丝袜…     

尸语者(11)

尸语者,与死者朝夕相处的神秘职业即将剖开震撼人心的心灵之声,残忍、变态、惊悚、刺激、震撼!最重口味的案发现场,挑战最强悍的心理底线法医首度以"尸语者"身份登场,替深渊中的万千亡灵伸张正义,发出最后的哀鸣与呐喊!尸源寻找应该不难。知道了死者大概的死亡、失踪的时间,有明显特征的衣着,再加之我们通过死者牙齿、耻骨联合的观察计算,明确了这是一名27岁左右的女子,长发,未生育,身高     

对交通肇事案中的死者进行“全面尸检”的必要性及措施

司法机关对出现死亡后果的交通肇事案件的处理往往不能达到法律与社会效果的有效统一,主要原因在于不能对作为案件认定依据的尸体作及时、科学、适当的检验.而司法实践中因为种种原因而缺乏对尸体的正确处置与检验程序规范化建设的缺失,导致检察机关对该类案件的办理存在诸多诉讼风险.鉴于此,建立由检察官主导的全面尸检程序可以成为司法机关正确办理交通肇事案件的基本前提.     

《经世大典》尸检法令及断例辨证

《永乐大典》残卷中《经世大典》遗文中的尸检法令、断例,在某些方面比《元典章》更全面丰富。通过详细比较,可以揭示《经世大典》与《洗冤集录》、《元典案》、《无冤录》等文献之间的联系,也可以证明《元史·刑法志》中的尸检法令直接源于《经世大典》。此外,《经世大典》还有不少他史不备而有裨于法医学史研究的资料。