当前法医尸检工作中存在的问题

我国法医尸体检验工作，在刑事、民事诉讼和非正常死亡的死因判定等方面都发挥了重要的作用。但作者从许多信访、上访和重新鉴定的案例中也发现，一些案例之所以成为“老大难”的案件，多源于初检的失误，其主要问题如下。一、尸检不全面先入为主或满足于发现一种能构成死因的变化而不作全面系统解剖，结果漏掉了真正的死因。如一婴尸原结论患融合性小叶性肺炎致死，后经开颅证明死于闭合性颅脑损伤（他杀）。可见，不排除暴力死因绝不能鉴定摔死或一般病死。二、观察不细致肉眼观察是法医尸体检验的关键性第一步，是其他任何仪器不能取代的…     

瓜子壳上唾液斑DNA检验1例

1案例某日,在某地一大桥洞中发现一具无名男尸,经法医检验,确定为他杀,死因是棍棒致颅脑损伤死亡。现场勘验提取到的主要法医物证为2根带血迹的木棒、5处血迹、4堆瓜子壳、8枚烟蒂。     

8例原发性脑干损伤尸检分析

８例原发性脑干损伤尸检分析周伟，祝家镇，徐小虎（中山医科大学法医病理教研室；广东广州５１００８９）颅脑损伤是最常见的死因之一。目前，对严重颅脑损伤致死案例的鉴定并不困难。但有时在头面部遭受暴力后迅速死亡，大体解剖又未能发现明确的死因，对这类案件进行法...     

机械性闭合颅脑损伤动物模型建立的现状

机械性颅脑损伤是威胁人类生命的主要损伤之一。重型颅脑损伤患者的死亡率很高，约占30％－50％左右。颅脑损伤已成为西方发达国家青少年死亡的首要死因［’］。我国近年交通事故和坠落伤频繁，颅脑损伤也已成为威胁人们生命的主要原因。四十年代以来，学者们根据研究的需要，建立了多种颅脑损伤的动物模型，从不同角度对颅脑损伤的发生原因、生物力学机制、病理生理学、病理形态学及分子病理学变化等方面进行了广泛而深人的研究。根据颅脑解剖结构的破坏情况，可将机械性颅脑损伤分为开放性和闭合性两大类。闭合性颅脑损伤的动物模型按其致…     

机械性损伤的致伤物推断

致伤物推断是法医损伤鉴定中的重要内容,也是法医病理学家的重要研究领域。致伤物推断主要是从创口形态、创内残留物、附着物以及可疑致伤物上的附着物三个角度进行。目前随着多种先进检测方法在法医损伤鉴定中的相继应用,使得致伤物推断获得较大进展,受到国内外专家的关注,创口形态观察从宏观到微观,射击残留物的检测从无机成份到有机成份,从单一的成份分析到与形态学相结合。本文总结了近十年来国内外致伤物推断的研究方法与内容,旨在对该方面的研究进展进行总结,阐明研究的主要成果及存在的问题,为法医检案提供帮助。     

法医尸检工作问题讨论

作者通过总结我室法医尸检复核鉴定案件,结合有关文献复习,对目前法医尸检工作中存在的问题进行了讨论,鉴于我国法医机构重叠,发展亦不平衡,本文窥见一斑提出一些看法。 1 损伤与疾病、医源性因素共存的鉴定 绝对致命伤与条件致命伤的鉴别,在法医病理诊断中常被忽视。损伤与死因的因果关系研究是法医学鉴定中最重要的课题,亦是审判人员对被告人定罪量刑的主要依据之一。     

法医学死因分析及其参与度划分规范的探讨

法医学死因分析及参与度问题是法医病理鉴定实践中的难点,值得深入研究和讨论。《法医学死因分析及其参与度划分规范的探讨》一文作者思维活跃,设想将损伤原因和死亡原因及其参与度、死亡原因与死亡方式等问题统一分析,并提出了自己的观点。本编辑部请有关专家审阅此文后认为,该文章作者的某些观点新颖、独到,但也有部分观点存在商榷之处。如死亡诱因能否归类至死亡原因?根本死因的参与度是否必然大于50%?死亡原因与死亡方式之间是否存在必然的联系?欢迎广大法医工作者就上述问题进一步探讨和研究,以完善和指导法医死亡学的理论与鉴定实践。     

死后变化与生前损伤或疾病的鉴别

人体死后受物理、化学以及生物学等各种内外因素的作用,在尸体上发生的各种变化称为死后变化。在法医尸检工作中,一些死后变化常被误认为是生前损伤或病理改变,由此导致法医病理学死因鉴定或死亡损伤方式推断的错误结论。笔者结合法医尸检的实践经验,总结了常见的容易被误认为是生前损伤或疾病的一些死后变化,以供法医同仁们在检案实践中借鉴。     

有限元方法在法医损伤鉴定中的应用

有限元方法（finite element method,FEM）是一种与现代计算机技术相联系的计算应力分析方法,已逐渐成为生物力学领域仿真人体结构力学功能研究的一个重要实验手段,可以有效地分析人体结构的物理性质,如受外力作用时人体组织的外部冲击响应及内部应力分布等,在法医损伤学研究及实践鉴定过程中具有较高的应用价值。文章综述了利用有限元方法分析高坠、交通及火器事故中颅脑损伤、脊柱损伤、骨盆损伤等的成伤机制、损伤生物力学等研究领域的成果,探讨其在法医损伤学研究以及法医检案中的应用价值。     

PCR技术在法医物证检验中的应用

聚合酶链反应(polymerase chain reaction,简称PCR)技术自1985年由Saiki等首次报道以来,在分子生物学、医学、人类学、生物学等许多领域中,引起了科学工作者的极大兴趣,同样也受到法医学工作者的高度重视。近几年来,此项技术发展迅速,应用前景广阔。 1 法医物证检验近况 近几年来,由于分子生物学技术,特别是重组DNA技术的迅速发展,法医物证检验进入了一个新时代。DNA是人的遗传物质,基因则是在DNA长链上具有特定生物学功能的片段。由于DNA链上     

有限元法在法医交通颅脑损伤中的应用

有限元法是一种基于计算机应用于医学领域的应力分析方法。通过建立颅脑有限元分析模型,可以很好地研究颅脑受力过程,在法医交通颅脑损伤的分析中显得愈加重要。本文将对近6年国内外在交通颅脑损伤方面有限元建模和分析方面的研究成果进行综述。     

损伤与疾病并存的死因分析6例

损伤与疾病并存的死因分析６例李树山（黑龙江省七台河市公安局；黑龙江１５４６００）在法医尸检中经常遇到损伤与疾病并存的案例，究竟孰为主要原因，孰为辅因，甚至与死因无关，有时可争执不下，故引起死因争议。这就要求法医必须明确分析损伤与疾病有无联系，鉴于目前...     

法医体液溯源的分子生物学技术研究进展

通过对犯罪现场发现的体液溯源,可以在样本来源者与实际犯罪行为之间建立联系,为现场重建提供重要证据。随着分子生物学技术的发展,DNA甲基化、RNA等遗传标记以及特定微生物检测被发现具有潜在的法医体液溯源价值。本文对近年来应用分子生物学方法进行法医体液溯源的研究现状和应用前景进行综述。     

中国特色的法医毒理学

我国法医中毒案件在许多方面具有显著中国的特色。法医了解和认识这些特色,有利于法医毒理病理学的理论研究和法医中毒案件的鉴定。下面仅从几个主要方面简要加以介绍。1我国中毒发生原因和方式的特点在我国,中毒是法医实践中继机械性损伤、机械性窒息之后第3位常见的死因和尸检类型[1]。综合北京、杭州、广州、西安、汕头、湖北省部分地区等公开报告的资料[2-6],在5757例中毒死尸检案例中,自杀中毒最多见,计4151例,占72.10%;其次是意外中毒,1050例,占18.24%;他杀投毒也不少见,505例,占8.77%;此外,原因不明的中毒尸检51例。Litovitz等[8]20…     

轻微认知损害的ERP研究进展

颅脑外伤引起的轻微认知损害是司法鉴定中的重点和难点问题。本文通过对事件相关电位的各模式(经典Oddball模式、Eriksen flanker反应时模式等)中的成分进行分析比较,以期对法医临床学中有关颅脑损伤案件的司法鉴定提供较为客观的技术方法与手段。     

精神损伤的研究现状

关于精神损伤的法医精神病学鉴定争议较大,相关研究成为法医精神病学界的热点。为此,我们对精神损伤的相关概念、法律依据、鉴定中的几个难点问题进行了简要的综述,特别提到颅脑外伤后精神损伤的鉴定,希望能为精神损伤的研究提供一些思路。     

MicroRNAs法医学应用的可能性和局限性

MicroRNAs是一类长度约18~24nt在转录后水平调控基因表达的内源性小分子非编码RNA。microRNA的高度保守性、时序性和组织特异性,使其在法医体液鉴别、个体年龄推断、死亡时间推断、毒物分析、伤因死因分析等中的应用成为可能。但法医学中microRNA鉴定数量的有限性,以及研究方法的不确定性也限制了其从理论研究到实践应用的发展。     

肩袖损伤的法医学鉴定

肩袖损伤的伤病关系一直是法医临床学鉴定的难点和重点,本文从损伤机制、临床表现、影像学特点等方面对肩袖损伤的相关研究进行全面、细致的综述。提出在法医学鉴定中引入肩峰指数、肩峰形态及肩峰-肱骨头间距等影像学观察指标,并总结了肩袖损伤法医临床学分析要点,以期能为此类鉴定提供参考。     

23例倒地致颅脑损伤尸检分析

倒地致颅脑损伤是法医检验中常见的损伤，有时较为复杂，涉及案件性质的判断，影响刑事责任问题。因而对于倒地伤的认识早已引起法医界的重视[1][2]。但实际办案中仍常为此发生争议。现就实践所做23例倒地致颅脑损伤的尸检分析，讨论几个问题。材料和方法从近十年杭州市公安局尸检材料中选出倒地致脑损伤死亡的23例，所有案例均经过系统的法医解剖及详细损伤检验，头部损伤检验时均削去头发，分层剖验，逐一记录，并已结案。经过抢救、手术的，均有医院病史记录。重点注意了颅脑损伤情况。结果一、一般情况23例中男性20例，女性3例；年龄23…     

原发性脑干损伤的研究进展

在法医病理工作中,颅脑损伤是最主要的死亡原因之一。目前对颅脑损伤的研究较多,但对脑外伤后短时间内死亡脑干病理变化的研究尚少见报道。现综合国内外在本领域的研究进展,结合自己的研究成果,作一综述。１研究脑外伤后短时间内死亡脑干病理变化的意义颅脑损伤是机械...