腰椎峡部崩裂法医学鉴定1例

1案例 某男，58岁，在工作时与他人发生纠纷后倒地受伤，以腰痛为主诉就诊。X线检查诊断为L4椎体滑移，峡部崩裂。伤者要求认定为工伤，某法院委托对其腰椎峡部崩裂并椎体滑脱与本次外伤之间的因果关系行法医学鉴定。     

风湿性小动脉炎致脑出血死亡1例

1 案例 简要案情:某男,21岁,某日9:30因"头痛2～3d"到诊所就诊,被诊断为感冒.给予清开灵、地塞米松等输液治疗,输液5 min后出现抽搐、昏迷、小便失禁,当日15:30死亡.     

13岁少年急性胰腺炎猝死1例

<正>1案例资料1.1简要案情某男,13岁,某日上午9时因腹痛到某医院就诊,做肝胆脾彩超示脂肪肝,初步诊断为"胃炎、脂肪肝",给予头孢噻肟钠3g+西咪替丁0.8g静脉点滴和口服胃友(1粒)治疗,回家后仍觉上腹疼痛。次日早     

损伤性迟发性食管破裂1例

1案例某男，32岁，打工者。某日因交通纠纷被两名男青年殴打，倒地后又被其中一人脚踢胸部。后自己去医院就诊，诊断为软组织损伤。伤后5天突感气急、胸闷、咳嗽并呕吐。再次复诊，诉胸痛较剧，胸透、胸片示右侧液气胸，急行胸腔闭式引流，因引流液中发现混浊物，给予口服美兰液后在引流液中发现蓝色，证实为食管破裂。临床给予持续胃肠减压、禁食、l％甲硝咬液反复胸腔冲洗、静脉输入足量广谱抗生素等综合治疗，伤后引天治愈出院。2讨论2．l损伤机理本例徒手殴打致胸部闭合性损伤。当胸廓正面受到钝性暴力袭击时，胸骨直接冲击食道或与胸椎…     

异烟肼等抗结核药物致周围神经病医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情患者邓某于2012年10月15日因"咳嗽伴痰中带血1周余"就诊于某县人民医院,完善相关检查后诊断为双肺结核,并给予抗结核治疗。2012年12月中旬,患者无明显诱因出现双下肢麻木等不适症状,到某附属医院就诊,诊断为周围神经病(药物过量可能)。邓某认为目前损害后果是由医方的医疗过错引     

精索扭转误诊为睾丸炎医疗损害1例CSCD

1案例 1.1简要案情 金某,男,14岁。某年6月25日,因＂右侧睾丸肿痛3 d＂入住某镇中心卫生院,诊断为＂睾丸炎＂,给予抗感染对症治疗,6 d后睾丸仍然肿痛,于6月30日出院,未建议到上级医院就诊。同年7月2日,因＂右侧阴囊肿痛逐渐加重8 d＂入住某县总医院,诊断为＂右侧睾丸扭转、坏死＂,急诊行睾丸切除术,术中证实上述诊断成立.     

宫内妊娠合并宫外妊娠医疗纠纷1例

正1案例1.1简要案情某女,38岁,2009年7月23日,因"停经29d,自测尿HCG阳性,要求人流"至某市三甲医院就诊。当日超声检查示:宫内见一胎囊。5d后行人流负压吸引术,术中吸出完整胎囊,术后3d患者自觉腹痛、持续阴道流血,多次至该院复查,院方考虑为急性盆腔炎,给予抗感染、补液等对症治疗后未见好转。同年9月1日患者入住某区妇幼保健院,诊断为异位妊娠,并于次日行左侧输卵管切除术。患者认为某市三甲医院     

骨筋膜室综合征致死亡1例

1案例 某男,37岁,因左上臂外伤,到某卫生院治疗,诊断为肌肉拉伤,给予左上臂石膏绷带外固定处置,同时消炎治疗.治疗后伤情持续加重,转至哈医大二院,诊断为"骨筋膜室综合征",次日晚经抢救无效死亡.     

星形胶质母细胞瘤误诊脑结核医疗纠纷1例

1案例 1．1案情摘要 李某,女,64岁,2005年5月9日因“头痛、呕吐1周”到某医院就诊．被诊断为右顶叶占位性病变。医院对其行右顶叶占位病变切除术．术后病理诊断为结核．并行抗结核治疗。4个月后．李某颅内占位复发,经某医院转某大学附属医院再次行手术治疗．术后病理诊断为右顶叶多形性胶质母细胞瘤。后到某市人民医院进行化疗。患方认为某医院存在误诊、误治。     

溴敌隆投毒致死1例

1案例资料1．1简要案情某男,46岁。某日发现牙龈出血,2d后出现呕血、便血等症状,到当地诊所就诊未给予治疗;随后出现双下肢肿胀、疼痛,入医院治疗无好转;9d后不能言语,于20d后死于家中。     

精索扭转误诊为睾丸炎医疗损害1例

正1案例1.1简要案情金某,男,14岁。某年6月25日,因"右侧睾丸肿痛3 d"入住某镇中心卫生院,诊断为"睾丸炎",给予抗感染对症治疗,6 d后睾丸仍然肿痛,于6月30日出院,未建议到上级医院就诊。同年7月2日,因"右侧阴囊肿痛逐渐加重8 d"入住某县总医院,诊断为"右侧睾丸扭转、坏死",急诊行睾丸切除术,术中证实     

急性会厌炎伴脓肿形成引起急性喉梗阻猝死1例

正1案例资料某男,34岁。某日13时许因"咽痛不适2d"到某社区卫生服务中心就诊。查体:咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,心肺未见异常。初步诊断为咽炎、急性扁桃体炎。给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3g静点,15时许输液完毕后回家,17时许出现昏迷,经抢救无效于当日宣布死亡。     

食管内异物致食管穿孔死亡1例

<正>1案例1.1简要案情某男,57岁,某日以"咳嗽、吐痰、胸痛伴咽喉不适1 d"到医院就诊。查体:P 88次/分,BP 16.53/10.40 k Pa(124/78 mm Hg),T 37.4℃,双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体肿大。诊断:重型感冒、支气管炎、急性咽喉扁桃体炎。门诊给予抗感染治疗。2 d后,以"头昏、头痛、咽喉疼痛伴全身不适"再次到医院就诊。查体:双肺呼吸音粗,咽喉充血,双侧扁桃体仍肿大。诊断:     

宫角妊娠漏诊继发子宫破裂出血医疗损害1例

<正>1案例1.1简要案情李某,女,32岁,宫内妊娠20周,因"间断上腹痛3 d"就诊于某妇产专科医院门诊(已在此医院建档),诊断为腹痛、肠痉挛?给予"肠胃康,颠茄1片(必要时)"治疗。返家后于次日急诊入外院妇产科,诊断为右侧宫角妊娠、子宫破裂、失血性休克。急行剖腹探查     

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病猝死2例

1案例案例1:某男,40岁,农民。某日11时许,因畏寒发热4d到某乡卫生院就诊,诊断为“感冒”,给予青霉素800万u治疗。当日14:30左右出现休克症状,立即给予扩管、抗休克治疗;16:30左右突感心慌、大汗、咳嗽、面色苍白、血压下降、大量咯血,随后呼吸、心跳骤停,经抢救无效死亡。家属认为诊断及治疗有误而提请尸体解剖。尸检见重度贫血貌,双肺切面广泛出血及淤血。病理学检查示:肺广泛出血,肺内小血管及肺泡隔毛细血管内中性粒细胞增多;脑水肿显著,血管管腔内炎性细胞增多,以中性粒细胞和淋巴单核细胞为主;心肌间质轻度炎性细胞浸润,小血管内炎性细…     

穿琥宁注射液致恶性综合征死亡1例

1案例 案情：某男，65岁。以“咳嗽2d，流涕4d”为主诉到某区级医院就诊，步入病房。查体：BP140／80mmHg（18．7／10．7kPa），T36．5℃，P85次／min，意识清，咽红，呼吸音粗,腹软,四肢灵活。诊断为“上呼吸道感染”。给予克林霉素滴注后，静脉滴注穿琥宁（穿琥宁0．4g＋5％葡萄糖100mL），     

糖尿病非酮症高渗性昏迷死亡1例

1案例资料 简要病史某女,30岁,结婚5年未孕。某年11月18日因“阴道流血20余天,阴道不适”就诊于某卫生院,诊断“子宫内膜增生症,阴道炎”,予以刮宫,术后肌注缩宫素5u,术后每日静滴头孢哌酮钠2g＋地塞米松5mg＋5％葡萄糖溶液250mL。11月19日阴道不适好转,但出现头晕、乏力、尿频。     

腹部闭合性损伤后急性阑尾炎2例

1案例 1.1案例1 某男,40岁,某日在建筑工地与他人发生纠纷,被木棒击中右下腹部。伤后6 h因自感腹痛不适,就诊于某医院。查体：脐部右侧见4cm&#215;6cm皮肤青紫、皮下淤血。追问病史,既往无类似腹痛发作。临床初步诊断为腹部闭合性外伤,予以补液等对症治疗。1d后因感下腹部疼痛加重并有发热而再次就诊,     

结节型钙化性主动脉瓣狭窄性心脏病猝死1例

1案例资料 1．1简要案情某男,34岁,某日因“咳嗽”于7时许到一无证诊所就诊,9时许服用氨茶碱、复方甘草片、地塞米松（片剂）、咳特灵胶囊、阿莫西林胶囊等药,症状未缓解,10时静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠（剂量及滴速不详）,10min后呼吸困难加重,于转院途中死亡。     

封闭治疗慢性腰痛致腰部组织感染1例

李某,女性,31岁,某部门会计.1998年6月11日因慢性腰部疼痛到某县专科医院就诊.在该医院诊断为"左侧第三腰椎横突综合征".在专科医院门诊处进行了局部封闭治疗.封闭部位在左侧第三腰椎横突附近的软组织内,应用强的松龙25mg,2%利多卡因5ml,注射用水5ml进行了封闭.封闭后,次日患者感腰痛症状逐渐加重,伴有发烧,患者家属曾向治疗医师咨询,该医师表示上述症状属注射后的自身反应,一周后可逐渐恢复.10天后,病人仍自觉腰痛加重,即到当地解放军某部医院及省级医院进行了会诊治疗.