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相似文献
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1.
马柏华 《法医学杂志》2004,20(3):189-190
1案例例1:某女,9岁,学生。因“颈部无痛性肿块渐增大4年”于1996年2月27日由某医院收入诊治,入院体查:颈前正中甲状软骨上方可见一2cm×2cm×2cm囊性肿物,边界尚清,活动度差,有较宽的蒂通往舌骨方向,无压痛,随吞咽上下移动。诊断为“甲状舌骨囊肿”,于同年3月2日行“颈部肿块摘  相似文献   

2.
鱼刺致食管主动脉瘘急死1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
1案例某男,52岁。某日食管被鱼刺卡住,第3天以“咽部异物伴咽痛、呼吸困难3天”到某医院耳鼻喉科住院治疗。第5天食道吞钡棉X片示:食管上段异物(主动脉弓,第三四胸椎水平)见钩挂征象。诊断“食管上段异物”。同日行食道镜检+异物摘取术,术中见食道中段前壁及右侧壁有血肿形成,侧壁可挤出稀脓样分泌物,但未取出异物。第10天纵隔MRI检查报告“C6至T5水平椎体前方见一椭圆形软组织信号影,位于中央后纵隔,与食管及气管分叉后壁、主动脉弓部内缘分界欠清,结合病史,考虑纵隔脓肿”。第12天行胸腔、纵隔探查术,术中主动脉弓上缘见一大小约为5cm…  相似文献   

3.
1案例某男,36岁,因邻里纠纷于某日晚,推门进房时被人用带电电钻钻入颈部,钻头滞留体内.当即疼痛不适,咳嗽,呼吸向正常,言语无明显改变,转头或咳嗽时疼痛加剧,咯血痰二次。1小时后到医院急诊,胸骨颈静脉切迹上1.5cm偏右有0.6×0.5cm大小皮肤缺损,创口可见钻头柄,创周皮肤见挫伤带.X线胸部正侧位片示:平第二胸椎有一条状金属异物,穿越气管致胸椎,长约8cm伴颈部及两侧锁骨中段下方皮下气肿、纵隔气肿.在局麻下急行颈部异物取出术,术中切开颈部皮肤,暴露钻头柄,触之电钻头固定.用手钳夹住钻头柄作逆时针旋转,待旋转…  相似文献   

4.
<正>1案例资料1.1简要案情被鉴定人王某,女,2岁5个月。某月14日上午10点因误食纽扣电池后到医院就诊,医生未给予治疗,医嘱回家观察。16日上午10点再次到该医院就诊,X片显示电池仍未排出,医生建议到A医院就诊,下午4点左右到达A医院,A医院医生了解病情后建议转上级医院。17日凌晨4:24转入B医院治疗,急诊在全麻下行食道异物取出术,术中  相似文献   

5.
齿状突发育异常误诊为骨折1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1案例资料 某女,39岁。某日因与他人发生口角厮打过程中,被抓扯头发摔倒在地,后感颈部不适到医院就诊。查体:头顶部、枕部分别见3cm×2cm、4cm×2cm、3cm×3cm 3处包块,面部见7cm、3cm皮肤划痕,左颈部见3cm皮肤划痕,颈1、2、3椎体棘突压痛,颈椎活动受限,无法屈伸及旋转,上肢肌力正常。  相似文献   

6.
1案例张某,男,38岁.某月30日下午1时吞食金属镊子一把,当即感上腹疼痛不适,呕吐少量鲜红色血性物一次,约3ml.住院后拍x线片见左卜腹金属异物,其尖端与T10椎体重迭.第三天手术,术中见金属异物已进入胃体,切开胃体,取出长10cm镊子一把。术后第三天开始出现寒颤、发热、咳嗽.次月7日下午出现大量咯血、血压迅速下降,休克死亡。死者原有支气管扩张病史10余年.尸检:成年男性尸体,尸长176cm,尸斑淡,存在于背部未受压处,压之不褪色。头部未见损伤,双侧瞳孔等大等国,睑结膜苍白,腹部膨隆,切开腹腔见大量气体溢出.胸腹腔无…  相似文献   

7.
<正>某女为美容需要于2005年3月3日在甲医院行注射丰乳术,术后双乳出现持续性疼痛等不适症状。同年7月1日,该女经甲医院转诊至乙医院,行注射丰乳材料取出术及假体丰乳术,术后仍感乳房局部疼痛难忍,其后有生育史,并诉哺乳功能丧失。  相似文献   

8.
1案例资料1.1简要案情张某,女,9岁,既往体健。2006年6月3日被他人持锐器刺伤颈部后急送往医院救治。查体:神志尚清,颜面苍白,发音困难。颈前甲状软骨上有一约2cm长创口,随呼吸有气泡溢出,甲状软骨右缘有一长约1.5cm创口,深达肌层,颈部有捻发音。诊断:颈部锐器贯通;失血性休克。入院后在全麻下行颈部清创缝合术。第3d能正常讲话,开始进流质饮食,曾食用稀饭、香蕉等流食,但体温持续高达39℃以上,颈部形成肿块,且逐渐增大,治疗中按颈部皮下气肿并感染,给予抗感染及对症处理。6月8日凌晨,患者烦躁不安,随即出现呛咳、面色青紫等症状,给予吸痰,吸…  相似文献   

9.
正案件回放2013年7月14日,王某在北京市密云县某游泳馆游泳时,看到许多人都在跳水,于是自己也跟着跳水,结果造成颈部外伤,经诊断为颈椎外伤、颈6椎体爆裂性骨折、颈6椎体附件骨折、颈脊髓损伤合并四肢完全性瘫痪及头部外伤,住院100天。截至2013年11月7日,王某共花费医疗费、交通费等11万余元。他向密云县人民法院提起诉讼,诉请游泳馆赔偿损失。经鉴定,王某的伤残等级为一级伤残。游泳馆表示,游泳馆  相似文献   

10.
1案例某男,12岁,2002年3月12日放风筝时,因风筝被高压电线挂住,被高压电击伤。伤后在医院住院治疗,予抗感染、换药及对症治疗。诊断为:头面部、胸腹、四肢Ⅲ度烧伤20%。2002年8月27日法医检查,患儿右耳后乳突区、耳前区及下颌部、颈部、上胸部见大片增生性瘢痕,下颌与颈前部及胸上部粘连,颈部活动严重受限,右口角向下牵拉歪斜,胸前从颈部至脐下31cm×17cm增生性瘢痕。左大腿下段内侧约10cm×7cm瘢痕。右踝关节跖屈受限,右踝关节处约5cm×2cm瘢痕。左臀部约8cm×5cm,右臀部约2cm×3cm瘢痕。2讨论因风筝挂在高压电线上被电烧伤的案例,1996年K…  相似文献   

11.
某男,40岁,司机.1997年5月24日因纠纷被人用旧木凳砸伤头部,当即伤口流血不止,伤后无昏迷,有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,被急送至当地医院治疗.入院查体:T 37.3℃ ,P 10 0次/分,R 20次/分,BP 18/12.5KPa,GCS评分15分,双瞳孔等大等圆,左顶枕部可见3cm ×0 .5cm头皮裂伤,有活动性出血,伤口边缘不整齐,且见有类似钉子刺入伤口,头颅CT平扫、 X光片检查示左顶枕部颅内金属异物存留.后在左顶枕部行金属异物取出术,切开头皮后在C T、X光所定位颅内异物位置上2cm处见硬脑膜上有一乌黑物嵌插,探查为铁质异物,呈锈蚀状,轻夹断裂,于异物周缘切开硬脑膜,拔除异物,该异物为铁钉,长2.3cm.伤者于伤后20天来本室作损伤程度鉴定,经调查病史,患者回忆于23年前下乡时曾有头部撞击外伤史.经治疗伤口愈合,后一直体健.  相似文献   

12.
1案例资料死者,刘某,男,30岁。因盗窃被逮捕羁押。某日,刘某与同室人活动后,去卫生间。约数秒钟后,同室人见刘某仰头向上,脖子一伸一伸,并有打噎现象,随后面色青紫,呼吸困难,神志不清,即送往就近医院急救,发现已死亡。经勘查,卫生间内抽水马桶上的放水阀门手柄不见。医院门诊病历吞入异物后呼吸困难14m in。查体:神志不清,心跳呼吸停止,口唇四肢发紫,两瞳孔散大,对光反射消失。行急诊气管切开和心肺复苏抢救无效死亡。X摄片示:舌骨下方颈4椎体下方前缘气管内有一约9.2cm的“T”型金属异物,柄宽约3.2cm,位于上方(图1)。体表检验尸长165cm,尸…  相似文献   

13.
1案例资料1.1简要案情许某,男,46岁。患有强直性脊柱炎10余年,近几年出现驼背,颈部活动受限,尤其是抬头动作明显受限。2005年9月10日骑自行车时,被两轮摩托车从后侧刮撞倒地,当时双下肢不能活动,10min后被送往医院治疗。入院查体:生命体征正常,神志清。C4、C5棘突压痛(+),活动受限;四肢感觉、运动完全消失,神经感觉平面于第3肋水平,深浅反射均消失,病理反射未引出。颈部CT报告:C5椎体向前滑脱,右侧横突、棘突及C4棘突骨折。MIR报告:C5椎体向前滑脱,合并C4、C5间颈髓大部分离断。经抢救无效于9月12日死亡。1.2尸体检验颈椎畸形,活动时见…  相似文献   

14.
正1案例资料1.1病历资料某男,19岁。因"鳃裂瘘管切除术后2年,颈部红肿6天"入院,诊断为鳃裂瘘管术后复发并感染,颈部并咽部脓肿。当晚全麻下行颈部脓肿切开引流术,术中血压骤降至80/50mm Hg,行紧急气管切开术,见气道内有大量脓性物及血性物涌出,血氧饱和度进行性下降,经抢救无效死亡。1.2法医学检验解剖检验舌根左侧背下方见0.9cm×0.3cm小脓肿形成。第3~6气管软骨前壁正中见1.0cm纵行切口,部分支气管内血液吸入。颈左前皮肤及肌肉  相似文献   

15.
1案例
  1.1简要案情
  田某,女,38岁,某年9月6日被他人用木棒打伤右胸部,9月11日入住某县中医院,诊断为“右侧胸锁关节脱位”,次日行“右侧胸锁关节切开复位、克氏针内固定术”。术后3月余田某因“突发胸部疼痛伴气促1 h”入院,胸部 X 线片示纵隔内异物,胸部 CT示心包积血,急诊行“开胸纵隔内异物取出+升主动脉修补术+左胸闭式引流术”,取出金属物。  相似文献   

16.
1 案例资料 1.1 简要案情 赵某,女,21岁.因感情问题被其男友用单刃刀(全长19cm,刃长8.5cm,刃最宽处2.4cm)捅伤颈、胸、四肢等多处,20min后被送至医院,入院后给予创面加压止血、补液等治疗.伤后5h转上级医院救治,急诊入麻醉科后突然大量呕血,颈部大量出血,呼吸心跳骤停,经抢救心跳、呼吸恢复.于全麻下行颈部、胸部及双上肢清创缝合术+气管切开术,术中见第1气管环与环状软骨之间气管横断,管腔暴露,颈部多处浅动静脉出血.术后患者持续昏迷、腹胀,术后第1、2天胸腔分别引流出480、460mL血性液体,给予抗休克、抗感染等治疗.外伤后3d因抢救无效死亡.死亡诊断:失血性休克,全身多处创伤.  相似文献   

17.
1案例某男,某日被人用七.七式手枪击中额部,伤后无意识障碍,鼻腔流血,到当地医院治疗.查体见双眉间有一圆形创口直径0.scm,眼、耳未见异常,鼻腔见多量血性液体,咽红肿、充血,颈部有不适感,未见子张经地。头颅平片未见金属异物,颅骨未见明显骨折;头部CT可见左卜颌窦腔有血性液体,颅内未见异常.左肩个片发现在锁骨L一有金属异物(弹头).手术取出弹头,行额部创口清创术.鉴定时查体见眉间有1.scm创疤,在肩部有scm手术疤,颈左侧皮下软组织有索条状增生改变.自述颈部有麻木不适感,余无异常.2讨论2.l本例被枪击中后子…  相似文献   

18.
右心室内潴留缝衣针实属罕见,现报道 1例。 1案例   某女, 36岁,农村妇女, 3月前自感心胸部不适,如芒刺在背部,疼痛进行性加重,以致不能仰卧,就诊检查心律、心音、各瓣膜听诊均无异常。 X线检查,心脏实时录像, B超检查,右心室内有一针状金属异物,由前上斜向后下方,且多次检查该异物方向形态均未见移动。经手术将已大部分刺入右心室乳头肌内折为三段的已锈蚀的针状金属异物取出,该断针拼接后测量全长 2. 5cm。经检测,该针状金属异物已锈折断,未见有腔隙,经吸铁石测试有磁性。 2讨论   患者系农家妇女,习惯于在家缝…  相似文献   

19.
1案件简介 张某(男,48岁)因琐事与他人发生殴斗,颈部受伤后逐渐出现肿胀、渐进性呼吸困难,于次日入当地医院治疗,后死亡。尸检:颈前及上胸部有17cm×10cm皮下出血区,青紫、肿胀。  相似文献   

20.
1案例杨某,女,30岁,1995年6月15日上午9时乘座的汽车与卡车相撞,致杨颈部受伤。查体:颈部活动受限,但未见损伤痕迹,余未见异常,给予颈部敷中药处理。1996年10月22日在某医院颈部照片示颈寰枢椎陈旧性脱位,立即转至华西医科大学附一院住院治疗。1996年11月12日在全麻下行寰枢椎切开复位、植骨、钢丝内固定术。1996年12月23日出院。出院诊断:陈旧性寰枢椎脱位。1997年11月13日对杨进行法医学检查:颅神经检查(-),枕骨粗隆至颈椎7有一垂直手术瘢痕14cm×0.6cm,颈部前屈15度…  相似文献   

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