左下肢皮肤裂伤后气性坏疽致死医疗损害1例

正1案例1.1简要案情陶某,24岁,某年7月30日晨,在家上厕所不慎跌倒被瓷砖割伤左膝部,某人民医院急诊予行左膝部皮肤裂创清创缝合术、左侧股四头肌部分断裂缝合术,约48 h后发生气性坏疽,明确气性坏疽予以截肢术,术后约4 h死亡。患者死亡后,家属难以接受某人民医院的相关解释及赔偿,案件遂诉讼至某市人民法院。     

美国的医疗纠纷仲裁制度

美国的医疗纠纷仲裁制度是为应对美国医疗行业危机而产生的。由于仲裁本身具有专 业性强、成本低、效率高、对抗性弱、保密性强的优势，医疗纠纷仲裁迅速得到联邦及各州的认可，经过 40 多年的发展，形成了一套完整的体系，成为美国医疗纠纷解决机制中的重要组成部分。美国医疗纠 纷仲裁以当事人意思自治为原则，仲裁条款与医疗服务、医疗保险合同相结合，仲裁庭组成及仲裁员 选任规则设立中立第三方协助制度，仲裁程序注重突出仲裁高效、快速的优势。但是，部分州为鼓励医 疗纠纷仲裁而规定的强制仲裁和撤销权制度却阻碍了医疗纠纷仲裁的发展。     

医闹的道义和权力“游戏”

本文从道义和权力转换的角度来分析医闹的成因、过程、实践和结果。"闹"作为一种寻求问题解决的途径在中国社会频频上演。闹的实践遵循着一系列共享的社会文化规则。本文分析医闹中的潜规则,尤其是规则中道义和情感的因素。在医患关系中,医生在医疗实践和资源分配中占主导地位,用他们的专业知识和权威控制病人并从病人那里获取利益。然而医疗的商业化和医生的逐利行为破坏了医疗领域的道义经济,给了人们反抗的理由。闹成为病人反抗和维护权益的方式。相对弱势的病家利用自己受害者的位置和公众的支持积累道义资本,通过闹的方式暂时扭转与强势医生的权力关系。但是闹也被职业医闹绑架成为敲诈医院的工具,有时导致医疗暴力,让医生被打甚至被杀害,闹作为病家维权行为的正义性也受到质疑。这时医生变成了在危险面前无法保护自己的弱者。作为新的受害者,他们开始获得同情并积累起道义资本,最终让他们可以行动。他们上街抗议,在媒体上发表意见,推动政府打击医闹,在这个过程中重新扭转医患间的权力关系。但是医患间的权力关系离不开公共权力的影响,政府对闹的容忍或打击直接影响到医患博弈的结果。本文对当前医疗纠纷分析中过度注重经济利益的视角作出补充,通过分析医患间情感和道义的博弈,指出医患双方行动中的结构性困境,希望对未来纠纷的解决有所参考。     

稳定人民调解

要切实发挥人民调解工作在维护社会稳定中的“第一道防线”作用，认真做好矛盾纠纷排查工作，深入开展矛盾纠纷“大排查、大调解”专项活动，努力将矛盾纠纷解决在基层，化解在萌芽状态；健全完善行业性、专业性人民调解组织，加强专业化、社会化人民调解员队伍建设，努力化解医疗纠纷、交通事故等方面的矛盾纠纷；要坚持抓早、抓小、抓苗头，依法及时、就地进行调解，不断提高调解质量和调解成功率。     

完善医疗责任保险机制与重建和谐医患关系

当下的医患关系是令人关注的社会问题,随着医疗体制改革,政府对医疗卫生的投入减少,医院依靠各种"创收"获取利润维持正常运行,"以药养医"、"以检养医"成为主要的"创收"方式,医院在市场竞争中的集体逐利以及医德的整体滑坡,严重损害了患者的健康和经济利     

全国创建“平安医院”活动工作小组办公室会议在天津召开

为认真贯彻落实李克强副总理重要批示精神和全国医患纠纷调处工作经验交流会工作部署,进一步推动创建"平安医院"活动,完善医患纠纷调处机制,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,6月29日,全国创建"平安医院"活动工作小组办公室会议在天津市召开,会议的主要任务是交流各有关单位创建"平安医院"工作开展情况及下一步工作计划,研究讨论创建"平安医院示范地区(优秀单     

产褥期肺动脉血栓栓塞猝死医疗纠纷1例

1案例1．1简要案情 某女，24岁，某年1月10日因“足月妊娠”入住某县人民医院，次日阴道分娩一男婴，1月14Et出院。1月21日产妇因“左臀部疼痛5d”再次入住该院。实验室检查：血小板513x10。／L，C反应蛋白46．2mg／L，红细胞沉降率100mrn／h。1月26日患者突然出现意识丧失、口唇苍白、脉搏细速等，经抢救无效死亡。根据尸体解剖、组织病理学检查，并结合相关案情和病历资料认定，死者系产褥期继发双下肢深静脉血栓形成并脱落，引起肺动脉血栓栓塞，导致急性循环、呼吸功能障碍而死亡。家属认为医方的医疗行为存在过错，与患者死亡结果之间存在因果关系。遂诉至法院，要求赔偿。     

“杀医血案”的警示

过去的一个多月里,连续几起发生在医院里的血案,再一次激起了公众围绕医患关系的激烈争论。与以往医院里打闹、媒体上打嘴仗、法庭上打官司不一样的是,这一次患者干脆直接冲进办公室将曾为他看病的医生割喉。这种最残忍的暴力伤害登场,意味着矛盾双方通过一切正常和非正常途径     

我国医疗纠纷司法鉴定的现状、问题及对策

简述我国目前医疗纠纷司法鉴定的现状,特别对医疗纠纷司法鉴定存在的问题进行了剖析,提出了解决问题的办法。应规范拟准入医疗纠纷司法鉴定业务的司法鉴定机构及鉴定人资质的行政许可工作,明确医疗纠纷司法鉴定业务的法律责任等。     

浅议现行我国医疗纠纷的可仲裁性

在当今世界医事仲裁制度如火如荼发展的同时,我国通过仲裁制度解决医疗纠纷的探索才刚刚起步。要为我国医事仲裁制度推行的道路扫清障碍,首先就要解决医疗纠纷的是否具有可仲裁性这一基础理论问题。目前学界在该课题上的争议较大,本文通过对理论和现实立法的分析,从宪法理论和仲裁法理论角度分析认为医疗纠纷的可仲裁性是无可争议的,但由于我国法律规定的限制,医疗纠纷尚不能被包含在我国仲裁制度的适用范围内。