限制性体位引起肺动脉血栓栓塞2例CSCD

1案例 1.1案例1 姜某,男,49岁,在押期间于某日凌晨因情绪不稳加戴戒具,早晨6：00许解除戒具,上午10：00许在转移过程中突然晕倒,抢救无效后死亡。     

高浓度散装白酒敷银屑病患处致乙醇中毒死亡1例

正1案例1.1简要案情某女,36岁,患银屑病(牛皮癣)13年,因病情加重于某日10时许在家属陪同下至非法行医者刘某家中寻求治疗。刘某用高浓度散装白酒擦拭患者全身,并将白酒浇于棉花上敷于皮肤患处,再用塑料保鲜膜包裹。当晚至次日上午患者处于嗜睡和昏迷状态。次日13:30,家属发现患者脉搏消失,拨打"120"急救电话,患者经抢救无效后死亡。     

caspase-8及其研究进展

细胞凋亡是细胞生理性自主死亡的过程,一组被称为caspase的蛋白酶蛋白水解系统是该过程的核心。Fas(APO-1/CD95)是一种跨细胞膜受体,其活化后会引发细胞凋亡。在Fas引发的凋亡过程中一系列caspase级联式地活化,其中caspase-8的活化是其第一步反应。活化后的caspase-8会引发包括caspase-9在内的下游caspase活化,进而诱导细胞凋亡。caspase-8与人类的诸多疾病及损伤的病理变化有关,如癌症、神经退化性疾病、寄生虫病及创伤等。随着对caspase-8的结构、功能和调控等方面研究的不断深入,将会发现更多有关caspase-8的生物学作用。     

中国东北地区成年人尸体冠状动脉开口直径的观察

目的法医实践过程中在判断冠状动脉开口是否正常时,往往缺乏冠状动脉开口直径的参考值,本文目的为建立中国东北地区尸体解剖案例中成年人固定后心脏标本的左、右冠状动脉开口的直径参考值并分析其与性别、年龄、身高、体重、心脏重量的关系。方法收集中国医科大学法医司法鉴定中心于2010-2016年受理的851例案件,依次测量左、右冠状动脉开口的直径。结果成年人左、右冠状动脉开口的直径与年龄、心脏重量均呈正相关关系。不同性别、身高及体重间的左、右冠状动脉开口的直径不存在显著性差异。结论法医实践中需要结合年龄、心脏重量来判断左、右冠状动脉开口的直径大小。     

从公民参与理论看网络问政

互联网的蓬勃快速发展为公民进行政治参与提供了一种全新的形式——公民网络问政。网络问政在推动公民参与政府活动、加强政府监督方面具有重要的意义和价值。文章从公民参与理论分析了网络问政的价值取向,同时,公民参与网络问政也对政府管理造成了巨大的挑战。文章针对这些挑战,提出了一些相应的措施,进而在规范公民参与网络问政方面起到一定的指导作用。     

FAK—ERK的研究进展及其法医学应用价值

细胞内黏着斑激酶（focal adhesion kinase，FAK）和细胞外信号调节蛋白激酶（extracellular signal—regulated protein kinase，ERK）均是重要的信号转导分子，二者在信号从表面受体转导至细胞核过程中起到关键作用。当受到细胞外刺激时，FAK被激活而发生磷酸化，磷酸化的FAK激活下游的ERK，通过ERK改变细胞行为。这样，FAK-ERK信号传导因子就参与了细胞增殖、分化、应激、凋亡和恶变等多种生物学反应。本文对FAK—ERK的生物学特性以及其在组织损伤中作用的研究进展作一综述，以期为组织损伤时间推断的法医学研究提供更为有效的方法。     

盐酸曲马多中毒死亡1例

盐酸曲马多(Tramadol hydrochloride)是一种中枢性镇痛剂,广泛应用于治疗手术后及其他原因所致的中度至重度疼痛。同时,该药物也被用于强制性戒毒人员的治疗剂。一项调查显示长期服用盐酸曲马多可能会产生成瘾或依赖性[1],但单一大剂量服用本药导致死亡的案例,目前国内尚未见到,而国际上也仅有数例报道[2~4]。本文报道1例因盐酸曲马多中毒死亡的案例。1案例资料1.1简要案情某女,15岁,歌厅服务员。某日被房东发现死在租借的房间内。现场勘查现场为3室1厅住房,门窗及室内物品未见异常。死者躺在租借房间的床上,身穿睡衣,床上电褥子为通电状态…     

冠状动脉支架置入术后冠状动脉破裂死亡1例

心脏介入性治疗导致冠状动脉破裂,主要是在经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneoustransluminal coronaryangioplasty,PTCA)或冠状动脉支架置入术的操作过程中造成冠状动脉内皮及中层的局限性撕裂或完全破裂[1-3]。本文作者遇一患者在冠状动脉支架置入术后,置入支架处的冠状动脉发生破裂而死于心包填塞的案例,现报道如下。1案例资料简要案情某男,50岁。既往高血压病史2年。某日凌晨自觉呼吸困难、恶心,以及面色苍白、头部出汗、手脚凉,伴呕吐胃内容物而被送到医院急诊,后以“突发性心前区疼痛2h”收住院。查体:一般状态可,血压17.3/13.3kPa(…     

大鼠骨骼肌损伤后不同时间中性粒细胞及巨噬细胞比率的变化

目的观察大鼠骨骼肌损伤后不同时间点中性粒细胞和巨噬细胞比率的变化情况,探讨其在损伤时间推断上的应用价值。方法健康SD大鼠随机分为伤后6h、12h、1d、3d、7d、10d、14d及正常对照组,建立大鼠骨骼肌损伤动物模型,取损伤区肌肉组织制作切片,应用免疫组织化学染色和图像分析法,观察并计数伤后不同时间点中性粒细胞及巨噬细胞数量和占总细胞数量的比率。结果伤后6~12h,损伤区内可见大量中性粒细胞浸润,其比率达到高峰;伤后1d,损伤区内主要以巨噬细胞浸润为主,其比率达到高峰,中性粒细胞比率则开始下降;伤后3~14d,两种细胞比率均逐渐下降。伤后12h所有样本中性粒细胞的比率均大于75%,而其他各组比率均低于75%;伤后1d所有样本巨噬细胞比率均大于50%,而其他各组比率则明显低于50%。结论大鼠骨骼肌损伤区中性粒细胞和巨噬细胞比率在伤后6h至伤后14d呈现规律性变化。中性粒细胞和巨噬细胞比率分别大于75%、50%时,可分别提示损伤时间为12h、1d。     

新生儿先天性膈疝3例

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是指因一侧或两侧膈肌发育缺陷，腹腔器官进入胸腔．从而导致一系列症状的小儿外科危重病症之一．其发病率和死亡率均较高。笔者参与了3例先天性膈疝的尸体解剖，现报道如下。