静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠和穿琥宁过敏性休克死亡1例

1案例1.1简要案情某男,43岁,某日因上呼吸道感染到诊所就诊。医生在了解其既往用药史、无过敏史、无饮酒后,下医嘱头孢哌酮钠舒巴坦钠试敏,20min后皮试阴性。予氯化钠200mL+头孢哌酮钠舒巴坦钠2g,氯化钠150mL+穿琥宁160mg静脉输液。患者输液结束回家半小时后,出现嘴唇发紫、全身发冷等症状,家属马上将其送至市中心医院,经急诊抢救无效后死亡。     

过量摄入依托咪酯死亡法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情某日04:00时许,公安机关接报警称某酒店1名男性住客黄某不省人事,经“120”到场抢救无效死亡。经调查,死者黄某死亡前与女友一起吸食“烟粉”后入睡,其女友醒来后发现黄某已无反应。据调查,黄某生前曾多次吸食依托咪酯。为查明黄某的死亡原因,     

未分类型心肌病猝死1例

1案例某女,31岁。某日上午,与朋友逛街,午饭后13:00许,感觉头昏、心慌、呕吐,继而昏厥约30s。15:00许,就医。予查血常规后,给予静脉点滴10%GS500mL、5%GNS500mL+VC1.0g+VB6100mg+肌苷0.2。16:00～18:00许,感觉不舒服,吐了几口清水,医生予口服吗叮啉1粒,静点完毕10min后,休息3～4min,上厕所时,突然晕厥倒地。人工呼吸、吸氧等抢救无效,19:40,死亡。既往史,1年前曾因“无明显原因昏厥”就医1次,诊治不详。尸检所见:死后48h尸检。发育正常,营养一般。口唇、指甲床发绀;眼球结膜充血,全身体表未见明显损伤和骨折畸形。胸前两处心腔注射针痕…     

涂搽“康肤灵”中毒致死 1例

1 案 例 　　某男， 24岁，因患“牛皮癣”半年到当地卫生院购皮肤病外用药，医生为其开了一瓶 200ml的皮肤病外用药“康肤灵”，嘱其 1天 3次外涂。其涂擦 3天后，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、冷汗淋漓不断， 胸闷， 呕吐物为咖啡渣样， 遂送往当地卫生院检查治疗。 入院查体： T40℃， P120次／ min， R20次／ min,Bp100／ 60mmHg。痛苦面容，精神差，躯干及四肢密布 1分至 5分硬币大小不等的“牛皮癣”皮损，表面粗糙并有褐色痂皮， 双瞳孔等大等圆，四肢皮肤湿冷。入院后行吸氧、输液、降温、止血、抗炎对症支持治疗无效死亡。 2 尸…     

静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克2例

<正> 笔者曾遇2例因静脉滴注清开灵、双黄连引起过敏性休克,1例死亡,1例经抢救后康复。现报道如下。1案例资料 案例1王某,男,35岁,民工。某日因发烧到个体门诊就诊,以“感冒”给予10％葡萄糖250 ml、清开灵20 ml、双黄连40 ml静脉滴注,输液约15 min时,王某出现心慌、胸憋、恶心、呕吐等症状,检查见面色苍白,血压降低(血压8/3.3 kpa),立刻终止输液,进行抢救达2 h后无效死亡。死     

输液引起脑钙化动脉破裂死亡1例

病人在输液过程中突然死亡较常见,其死因由潜在致死性疾病本身引起,或输液过多、过快造成急性肺水肿所致,往往是医疗纠纷争执重点。由于病历记录不全或篡改,或是家属对病史记录真实性质疑,致使医患双方对输液在死亡中起的作用争议很大。因此本文复习有关文献,结合本例尸解发现,对其病理特点进行描述,以期对法医鉴定有借鉴作用。1案例某男,47岁,因“感冒、咳嗽、头昏1天”,于2002年10月8日3时到某院门诊急诊,查体:T37℃,P85次·min-1,R22次·min-1,BP18/13kPa,咽喉部充血,各器官系统未见阳性体征。予以5%GNS500ml,格林500ml,鱼腥草20ml,A…     

双手挤压伤后肺脂肪栓塞死亡1例

1案例1.1案情某男,32岁,某日10:00许在建筑工地因故与他人发生口角并厮打,打斗中手扶搅拌机时,双手被卡住并严重挤压,后经他人帮助把机器拆卸后将其救出,14:00许入院治疗。入院时T37.0℃,BP13/10kPa,P80次/min,R20次/min,诊断为双手挤压伤并掌骨多发性骨折。     

“假死”引发医疗损害司法鉴定1例

1案例1.1简要案情2014年8月24日7:31某女子因交通事故受伤呼叫“120”,7:35左右某医院“120”到场查看患者后诊断重型颅脑损伤、院前死亡,遂通知殡仪馆工作人员前来接运尸体,9时许搬运尸体时发现患者手还在动,还有生命迹象,再次呼叫“120”接回该院抢救,诊断为特重型颅脑损伤、脑疝形成,考虑患者病情危重,于11:10转某市人民医院继续抢救,当日20:45宣告患者临床死亡。     

非法行医致重症输液反应死亡1例

输液是治疗疾病的一种重要方法,对补充能量,维持体内水、电解质平衡,促进毒物排泄等均有重要意义。但输液适应证掌握不严或输入了被污染的液体或输液速度过快等增加了输液事故的发生。案例某女性,38岁。因“感冒”发热自服“感冒灵”等未见好转,于当地某卫生室(无行医执照)就诊,予“先锋”等输液750ml。输第二组一半时患者出现畏寒、颤抖、胡言乱语,腋下温度40.3℃,血压64/40mmHg,遂急转至某医院,检查发现患者呈深昏迷状态,谵语,面色苍白,呼吸急促,瞳孔等大,直径0.2cm,对光反射消失,抢救无效死亡。尸体检验:发育正常,营养中等,双眼球、睑结…     

冠状动脉纤维肌性结构不良致心脏性猝死1例

正1案例1.1简要案情某年1月30日08:00左右,曹某父亲发现曹某(男,22岁)死于卧室床上,衣着完整,房间地面遗留一摊呕吐物。经调查,曹某于1月29日下午因"头疼、发烧、嗓子痛"至一私人门诊就诊,给予肌注复方氨基比林1支(2 mL),静脉滴注林可霉素0.6 g、利巴韦林0.5 g,输液中无异常反应,输液结束后回家,晚饭后(未饮酒)便卧床休息。夜间家人没听到打斗、呼救等     

器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解1例

病人在输液过程中突然死亡比较常见。[1～ 3] 本文报道 1例多器官病变患者输液中死亡医疗纠纷尸解发现 ,结合医疗行为分析 ,对输液中死亡发生机理进行探讨。案　例患者 ,男性 ,35岁。因四肢无力就医 ,于 2 0 0 3年 5月 2日 11:4 0Am至 6 :12 pm ,在某医院门诊输液治疗中被人发现死于病床上 ,具体死亡时间、死亡过程不祥。死者家属认为其死因是输入空气所致。而院方认为死因不明 ,要求尸解查明死因。尸解发现 :死者身长 16 4cm ,消瘦 ,营养差。双侧球结膜轻度黄染 ,耳、鼻未见异常分泌物 ,口唇轻度紫绀。腹微隆凸 ,脐下 5cm皮肤有一横形手术…     

先天性冠状动脉瘤破裂死亡1例

1 案例 某男，1岁，因发热、咳嗽于某年11月8日人某乡卫生所输液治疗。输液完后约20min因啼哭突然出现面色苍白，全身发冷，手足抽搐。经抢救无效死亡。     

风湿性小动脉炎致脑出血死亡1例

1 案例 简要案情:某男,21岁,某日9:30因"头痛2～3d"到诊所就诊,被诊断为感冒.给予清开灵、地塞米松等输液治疗,输液5 min后出现抽搐、昏迷、小便失禁,当日15:30死亡.     

急性乙醇中毒基础上干性溺死1例

<正>1案例1.1简要案情李某,男,67岁,平素健康,但喜欢饮酒,而且经常喝醉。某年1月9日李某在家喝了一些白酒,当晚18:00参加同学女儿婚宴,又喝了酒,21:20离开酒店独自步行回家。第2天早上9:00许有市民发现某湖面有件大衣,后又在湖中发现尸体,遂打110报警。民警赶到现场,调取酒店到湖边所有监控,证实李某离开酒店后手拿着一件黑色羽绒大衣,呈醉酒步态行走,路过该湖边时,不慎跌落湖中后死亡。     

腐败自溶肺组织检出羊水栓塞成分1例

1案例1.1案情某女,41岁,经产妇。因停经38 4周,阴道见红约5小时,于某年9月1日下午5点入某医院待产。入院查体:一般情况良好,肛检显示宫口未扩张,胎膜未破。当日21:00出现规则宫缩,胎膜未破,22:00宫口开3cm。22:45分宫口仍开3cm,宫缩间隔时间为2～3min,每次持续25s,强度弱,院方予人工破膜,羊水色清,量适中,胎心156次/min。9月2日凌晨12:30宫口开全,胎心140次/min。1:25行会阴侧切,自然分娩一成熟男活婴,阿氏评分2分,检查发现羊水Ⅲ°混浊,量约100毫升。胎儿娩出时产妇神志清楚,未诉不适。1:35产妇突然诉胸闷,呼吸困难。检查发现面色苍白,心率72次/min,血压为0。呼吸24次/min,不规则。腹部平软,移动性浊音阴性。宫底平脐,质硬。阴道壁及宫颈无裂伤。随后产妇意识丧失,立即进行抢救处理。后出现呼吸微弱,口唇发绀,四肢厥冷,瞳孔对光反射消失。3:34宣告临床死亡。     

新生儿永存动脉干合并镜面右位心死亡1例

1 案 例患儿,男,足月儿,2012年9月26日2：20在某医院出生。生后10rain内Apgar评分均正常,头围33cm,心率135次／min：当天8：00左右,发现患儿面色发青．18：00,患儿全身青紫,转入儿科病房。     

医源性抑制性死亡尸检分析

医源性抑制性死亡常引起医疗纠纷而要求进行法医学鉴定,类似的尸检国内报道较少,现报告3例因胃管或宫腔镜引起的抑制性死亡,并对其常见并发症及尸检注意事项进行讨论。1案例资料例1:某男,44岁。因醉酒2h伴恶心、呕吐送医院急诊,查体BP95/70mmHg(12.7/9.33kPa),心率86次·min-1,律齐,余未见异常。对患者行洗胃治疗,仰卧位将胃管插入20cm时,患者突发口唇及面部紫绀,随即拔出胃管;右侧卧位后再次插胃管,进入30cm时再次发生口唇及面部紫绀,并发抽搐,随即拔除胃管,发现患者呼吸心跳停止,经抢救无效而宣布死亡。两次插胃管时程不到5min。尸检见…     

静脉滴注藿香正气水死亡1例

1988年4月25日,我市某乡王××,女,28岁,农民,因腹痛、呕吐、心慌、阴道分泌物增多等请赤脚医生治疗,以化脓性阴道炎开中药17味(经查符合法定处方),西药六味(依次为10%葡萄糖500ml,50%葡萄糖20ml×3支,藿香正气水10ml×3支,庆大8万×3,氯霉素针2ml×3,维生素C针10mg×5支).下午3点静脉滴注,3点10分病员自述:“难受得很”,立即停止输液,并出现寒颤,继而持续高烧42℃,大汗淋漓,牙关紧闭,口流白沫,嘴唇发绀,呼吸困难;立即给可拉明、阿托品等抢救无效,于3点40分死亡.     

498例海口市道路交通事故死亡案例的法医学分析

目的分析海口市道路交通事故死亡案件的特点,为死亡原因鉴定及预防提供参考依据。方法收集2014—2016年海口市公安局交警支队受理的498例道路交通事故死亡的案例资料,对性别、年龄、案发时间、死者交通方式、肇事车辆类型及死亡原因等相关参数进行分析。结果死者年龄以21~40岁居多,男女性之比为3∶1;案发时间以每年3、4、5月及10月,每天的6:01~8:00及20:01~22:00为高峰期;死者交通方式以驾(摩托车和电动车)的发生率最高(30.9%);肇事车辆以摩托车和电动车为主(57.4%);死亡原因以颅脑损伤居多,胸腹部损伤次之。结论道路交通事故死亡案件的尸体检验对死亡性质及责任认定有重要作用和意义。     

自制电雷管口腔爆炸自杀1例

<正>1案例某日清晨6:00许,某花坛内的草坪处发现一男青年浑身遍布血迹,已经死亡。1.1现场勘验现场花坛东侧紧邻一两层楼房,南侧为一20层高楼小区围栏,西侧和北侧均为马路。尸体位于中央略靠西南侧,头东脚西仰卧,衣裤完整(右侧裤袋内有