根据长骨线性骨折愈合X线表现与骨折时间推算

在法医临床学鉴定中，因车祸、高坠及伤害等导致的肢体骨折日渐增多，都涉及到对骨折时间的法医学鉴定。本研究选择不同年龄人体长骨线性骨折的X线片进行观察和分析，得到不同年龄人体长骨愈合的影像数据并进行统计学处理，为根据长骨线性骨折X片表现推断骨折时间的法医学鉴定提供数据支持，初步探讨根据骨折X片表现推断骨折时间的方法。     

鼻部损伤及鼻骨陈旧性骨折法医学鉴定200例分析

正1案例资料1.1基本情况200例故意伤害案件,男性180例(90%),女性20例(10%)。年龄:56岁以上178例,20~56岁19例,20岁以下3例。鉴定为鼻部新鲜骨折185例,陈旧骨折15例。1.2骨折种类鼻部X线片和CT片,按《人体损伤程度鉴定标准》鼻部骨折类型,见表1、2。1.3损伤程度鉴定185例新鲜鼻部骨折中,鉴定轻伤二级115例(62.2%),轻微伤70例(37.8%)。     

汗液指纹遗留时间推断的实验性研究

目的在温度25℃、相对湿度65%的环境条件下,利用紫外分光光度法,对汗液指纹中尿素和氨基酸含量进行检验,探索建立推断指纹遗留时间的方法。方法汗液指纹中尿素和氨基酸经过化学反应生成蓝色和蓝紫色物质,通过紫外分光光度计来计算其浓度,并计算二者比值来推断遗留时间。结果汗液指纹遗留时间与尿素氨基酸比值呈线性相关关系,男性推断指纹遗留时间的线性回归方程为Y=-3.227X+6.706,女性为Y=-3.672X+6.546,不分性别的回归方程为Y=-3.276X+6.638。结论人体汗液指纹的遗留时间与其中的尿素氨基酸含量比值呈现线性相关,利用该回归关系可以推断指纹遗留时间。     

2004年《刑事技术》总目录（期：页）（第165～170期）

法医检验与鉴定　从同一面墙上血滴推断喷溅源位置 1 :30　X染色体与性别鉴定 1 :37　“7·1 6”爆炸案法医工作的体会 1 :48　强奸致阴道后穹隆穿孔 1例损伤程度鉴定 1 :31　两例 2 ,4二硝基酚中毒患者的法医学损伤评定 1 :53　几类特殊损伤的法医学鉴定探讨 1 :54　检验混合斑中女性成份DNA基因型 1例 1 :2 9　产褥期引发精神障碍自杀两例 1 :55　利用犬STR基因座检验认定犬精斑 1例 1 :56　冬季利用蝇蛆推断死亡时间 1例分析 1 :57　 1 91例眶内侧壁骨折损伤的法医学鉴定分析 1 :58　闭合性颅脑损伤致应激性胃溃疡出血死亡 1例 1 :59…     

基于PMCT三维重建盆部骨骼推断华北汉族人群身高的研究

目的 通过PMCT研究我国汉族人群骨盆特征，通过统计学方法分析盆部骨骼各测量指标与身高之间的线性关系，获得身高预测方程，并评价其推断身高的准确性。方法 筛选满足一定条件的尸体影像共420例，测量骨盆髂前上棘宽、中骨盆宽度、髂前上棘与坐骨结节之间的距离等14个指标。测量尸体长度。建立单一测量指标与多指标的身高回归方程。计算每个公式的相关系数(R)、决定系数(R²)和估计标准误差(SEE,cm)，以评估回归的显著性。结果 除女性骨盆髂前上棘宽(X₁,p=0.446)外，其他测量指标均与身高之间存在显著的正相关关系。单一测量指标LHAIT(X⁴)获得了最高的相关系数(R=0.726)和最低的SEE值(SEE=5.906)。多指标逐步回归分析可获得的最高相关系数为0.761。结论 在无法获得更理想的骨骼元素(如完整的长骨)时，使用盆部骨骼PMCT测量结果可能有助于我国华北地区汉族人群身高的推断。     

四川汉族青少年肘关节数字X线影像骨龄特征研究

目的观测四川地区青少年肘关节数字X影像的骨发育特征规律,建立肘关节推断年龄的回归方程。方法拍摄608例8～18岁青少年进行肘关节数字X线片,按性别及年龄分组,选取肘关节6个骨化中心作为观测指标,对发育特征进行分级、赋值。采用SPSS 15.0统计软件对各观测值进行描述性统计学分析,建立推算年龄的回归方程。结果得出男女性青少年肘关节继发骨化中心出现、闭合的年龄范围、平均年龄以及95%置信区间等数据。一元回归方程的复相关系数(R)范围:男性0.874～0.914,女性0.883～0.954;年龄估计值标准误(SE)范围:男性0.934～1.101岁,女性0.561～0.883岁;多元回归方程R值及SE值:男性为0.946、0.750岁,女性为0.964、0.500岁。所有方程均经统计学检验与诊断,具有较好的适用性。结论本文选择的肘关节指标发育特征与年龄有相关性,其中肱骨内上髁、桡骨小头及肱骨小头骨骺均呈高度显著相关,建立的回归方程可用于相关人群年龄推断,且多元回归方程准确性更高。     

X线数字图像法推断前臂骨折形成时间

目的利用X线数字图像法推断前臂骨折形成的时间。方法收集70例前臂骨折患者随访的620张X线数字图像,根据X线检查骨折愈合评判标准列表,将骨折愈合过程分为5级,利用Photoshop的图像处理和测量功能,对不同年龄组、不同治疗方式的患者骨折愈合过程相关放射学标志进行观察和测量,运用SPSS11.5软件对各级愈合时间进行分析。结果年龄和手术与否分别是影响骨折愈合的独立因素,根据不同年龄、不同治疗方式可以得到各级愈合时间列表。以愈合Ⅲ级的出现时间为例,青年组采用石膏固定治疗的,平均时间为12.2周,采用手术治疗的,需要18周,而少年组采用石膏固定治疗的,则只需5.8周。结论根据骨折愈合过程中X线数字图像指标,对患者进行分组观察,可提高推断骨折形成时间的准确度。     

利用指纹中脂性物质进行遗留时间推断的实验研究

目的在25℃、75%相对湿度条件下,通过紫外分光光度计对指纹中甘油三酯和脂肪酸含量进行测定,建立推断指纹遗留时间的方法。方法甘油三酯和脂肪酸经过反应分别生成红色醌化物和紫红色络合物,通过紫外分光光度计测定其吸光度,并计算其浓度,利用浓度比值的变化推测遗留时间。结果指纹遗留时间与甘油三酯和脂肪酸浓度变化无明显相关关系,但二者比值在1-7天中呈现线性相关,综合线性回归方程为Y=-0.11X+7.42,男性线性回归方程为Y=-0.1X+7.25,女性线性回归方程为Y=-0.12X+7.42。结论甘油三酯和脂肪酸含量比值与指纹遗留时间呈线性相关,利用该回归关系可以推断指纹遗留时间。     

基于RNA生物标志物的血痕形成时间推断模型构建与验证

目的 筛选血痕中与其形成时间(time since deposition,TSD)具有相关性的RNA生物标志物并构建血痕形成时间推断模型。方法 从文献筛选12个候选RNA生物标志物(ALAS2、B2M、HBA、HBB、PPIA、ACTB、GAPDH、SPTB、SNORD24、SNORD38B、5S rRNA、18S rRNA)，以let-7g-5p为内参基因，利用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,RT-qRCR)技术检测10名健康无关个体在7个时间节点的70份血痕样本，候选RNA生物标志物在0～180 d范围内的相对表达丰度，筛选与形成时间相关性高的RNA生物标志物，以此构建用于血痕形成时间推断的多元线性回归模型并验证。结果 通过GraphPad Prism和SPSS Statistic 22软件对候选RNA生物标志物的?Cq值(?Cq=Cq_{生物标志物}–Cq _let-7g-5p)进行正态分布分析和相关性分析，确认PPIA、ACTB、GAPDH、ALAS2、B2M、HBA、18S rRNA和HBB这8个R...     

X-STR分型用于亲缘关系鉴定的似然率计算

目的推导X染色体短串联重复序列(X-short tandem repeat,X-STR)分型用于两个体间亲缘关系鉴定的似然率计算公式。方法根据不同亲缘关系的两个体间的血缘同一系数获得两个体特定的联合基因型概率(X值),计算两无关个体特定的联合基因型概率(Y值),从而求得似然率(X/Y)。结果推导出女性-女性、女性-男性、男性-男性个体间不同亲缘关系各种基因型组合的似然率计算公式,并通过案例验证。结论推导的根据X-STR分型计算两个体间亲缘关系的似然率计算方法简便、准确,为X-STR基因座在疑难亲缘关系鉴定中发挥其更大应用价值奠定了基础。     

耻骨联合面推断年龄显著偏差1例

1案例在某工地旁发现一具白骨化无名女尸。提取耻骨联合经水煮法后，联合面见嵴残痕，背侧缘腹侧斜面形成，据此推断年龄25岁左右。经侦查人员查找尸源，根据死者衣物及义齿特征认定了死者，实际年龄为36岁。2讨论此案例之所以出现年龄推断与实际差距大，笔者认为，可能受以下因素影响：⑴性别因素，女性耻骨联合面的形态变化有的较男性早3～4年，有的较男性晚7～8年，故在根据耻骨联合面鉴定年龄时应考虑性别因素，再鉴定骨龄。⑵个体各躯干骨之间的发育存在时间上的差异。本例提取的死者颅骨经水煮法后，基底缝消失，愈合处见浅沟嵴，提示…     

反应动力学推断死亡时间可行性的研究

目的探讨利用反应动力学方法推断死亡时间的可行性。方法15头家猪随机分为3组，每组5头，心内快速注射10%氯化钾溶液将其处死，尸体分别置于5℃、15℃、25℃环境条件下，每分钟测量一次直肠温度，持续30 h，将测得的尸体温度减去设置的环境温度，利用反应动力学方法对温差数据进行计算，通过拟合线性回归方程进行分析。同时利用一级反应动力学方法对Marshall研究的人体尸温数据进行分析，推导出人体死后尸温冷却速率常数及死亡时间计算公式，将公式运用于实际案例，并与Henssge公式进行比较。结果不同实验组，家猪死后尸温与环境温度间温差-ln(C/C₀)的线性决定系数均在0.9以上，接近于1，与时间t呈较好的相关性。人体死后尸温冷却速率常数约为0.068 4，死亡时间推断公式为：-ln{(T_尸体-T_环境)/(37.2-T_环境)}=K{t-(2-3)_平台期}，案例1该公式计算的死亡时间误差小于Henssge公式，案例2该公式计算的死亡时间误差稍大于Henssge公式。结论稳定条件下，家猪死后...     

大鼠骨骼肌新鲜度指标与早期死亡时间关系

目的计算不同时间大鼠骨骼肌新鲜度指标(K值、K₁值、K₀值、H值、P值、G值和IMP比例)变化规律,研究其与早期PMI的关系,筛选出最优评价指标,用于早期PMI推断。方法SD大鼠处死后,保存在20℃恒温条件下,于死后即刻(0h)、4h、8h、16h、24h、32h和48h提取大鼠双后腿骨骼肌,利用高效液相色谱仪测定ATP相关代谢产物(ATP,ADP,AMP,IMP,Ino,Hx),计算其肌肉组织的K值、K1值、K0值、H值、P值、G值和IMP比例,并建立与PMI关系的相关回归方程。结果随PMI推移,IMP比例呈现下降趋势,K值、K₁值、K₀值、P值、G值和H值逐渐增加。7种新鲜度指标均可用于早期PMI推断(R²=0.922-0.971,P<0.01),其中H值与PMI相关系数最高、曲线拟合关系最好(R²=0.971)。结论测定尸体肌肉组织新鲜度指标有望成为法医实践中PMI推断的有效方法,其H值为最优早期PMI推断指标。     

用双色荧光原位杂交技术鉴定血痕性别

目的 探讨荧光原位杂交技术在血痕性别鉴定中应用及其价值。方法对20例新鲜人血及20例1-2年人血痕的X、Y染色体采用双色荧光探针进行原位杂交分析。结果 人新鲜血,男性X、Y信号检出的完整率为98.8％,其中Y信号的检出率为100％,女性X、X信号检出的完整率为96.5％;1-2年人血痕,男性X、Y信号检出的完整率为88％,其中Y信号的检出率为90％,女性X、X信号检出的完整率为80％;40例血液(痕)性别检测的符合率为100％。结论双色荧光原位杂交技术可以鉴定血痕性别。     

脊柱损伤三项检查的作用探讨(附12例分析)

CT、MRI和诱发电位三项检查对脊柱损伤具有一定的针对性。笔者通过对去年的十二例脊柱损伤案例进行回顾分析，可以说明三项检查在脊柱损伤的法医学鉴定中有着不可替代的作用。一股资料十二例脊柱损伤中，男性7例，女性5例，年龄范围为23～51岁，坠落伤4例，砸伤4例，撞伤1例，其他损伤3例，12例损伤首选做X线检查。其中颈椎损伤2例，X线检查示颈椎变直，CT检查颈椎间盘突出和颈椎骨折，谁管变窄，MRI检查发现局部脊髓损伤的表现即脊髓明显萎缩及增粗改变，诱发电位检查结果和截瘫反映的症状相符。其余8例胸、腰椎损伤中，X线检查多数…     

广东省6～15周岁汉族人牙龄的研究

目的研究广东省6～15周岁人群牙齿钙化的规律,建立根据牙齿钙化程度推断未成年人年龄的方法。方法观测2 710例（男性1 363例,女性1 347例）广东省6～15周岁汉族人全口曲面断层影像片,对其下颌牙齿钙化程度进行评分分级,所得数据经SPSS软件统计分析,建立根据牙齿钙化程度推断年龄的方程,并以100例（男60例、女40例）研究外样本进行盲测。结果数据统计显示,两侧同名牙钙化评分分级值的差异无显著性意义（P〉0.05）,而性别间差异有显著性意义（P〈0.05）;下颌单侧8颗牙齿的钙化评分分级值与年龄相关系数（r）女性为0.552～0.759,男性为0.672～0.838;所建回归模型拟合优度（R2）均在0.7以上,估计值标准误男性为0.91～1.11岁,女性为0.92～0.98岁;盲测推测年龄与真实年龄平均误差男性为0.429±0.282岁、女性为0.399±0.252岁。结论本研究所建方法推断结果准确可靠,可用于广东地区6～15周岁人群年龄推断。     

股骨颈骨折50例分析

股骨颈骨折后易发生股骨头坏死,在法医实践中,股骨头坏死经人工股骨头置换术后行损伤程度及伤残程度的鉴定存在着分歧,本文主要对此进行了分析和探讨。1一般资料本文共查阅了某法医鉴定中心五年间的股骨颈骨折的鉴定案例共50例,其中24例发生了股骨头坏死。1.1性别、年龄50例股骨颈骨折中女性32例,男性18例,35岁以下均为男性,55岁以上均为女性,见表1。表1股骨颈骨折的不同年龄段分布(例)年龄(岁)男女总计<3560635-45911045-55347>5502727总计1832501.2股骨头坏死的年龄及性别分布(见表2)表2股骨头坏死的年龄及性别分布年龄(岁)男女总计<45岁2…     

眶壁爆裂性骨折法医学鉴定相关问题探讨(附21例分析)

眶壁爆裂性骨折在眼损伤鉴定中占有相当的比重，有关其法医学鉴定相关的问题，在法医临床学方面少见分析报告。本文对21例眶部爆裂性骨折案例进行统计分析，对其致伤方式，眼部X光片与头颅CT及眶部CT片比较，眶壁骨折伴有眼球结构的损伤情况，眶壁骨折部位及复视情况，鼻眼相关损伤等问题分别进行了统计分析；进一步阐述了眶壁爆裂性骨折是一种人体保护机制的理由；提出了眶部爆裂性骨折早期易于漏诊、眶部X光片显示率低易造成眼损伤鉴定失误的临床特征，以及鼻眼相关损伤的问题。同时，提出了作者就此类损伤法医学鉴定的一些建议，以资法医同仁共同探讨。     

18例颞骨骨折与听力障碍关系的分析

由于外耳道骨部、中耳及内耳道、部分听神经等听觉传导通路均包含于颞骨内，因此颞骨损伤与听力障碍的关系极为密切。本文总结了延安地区13个县市1986年至1992年共7年间公检法部门受理并检验鉴定的18例合并听力障碍的颞骨骨折案例，结合文献对颞骨骨折与听力障碍关系进行了探讨，同时对外伤性听力障碍的法医学损伤程度鉴定提出了几点补充意见。实例资料本组18例颞骨骨折的诊断均依据颅骨X线摄片检查结果，6例还同时进行了颅骨CT检查。男性16例，女性2例，年赞18～49岁之间。经鉴定听力损失达到轻伤程度者14例，重伤4例。骨折形式与受力部…     

男性耻骨结构软X线影像与年龄关系的研究

根据118付10～60岁男性耻骨样本的软X线片形态，设计了新的数量化赋值指标标准。用数量化理论Ⅰ和逐步回归数学模型对所得数据进行统计分析，借用电子计算机技术，建立两个推断男性耻骨年龄方程。其方程检验：复相关系数（R）分别为对0．9843和0．9818；标准差（S）分别为：2．52和2．54；两个方程均F＞F0.001；P＞0．01。按新的指标标准赋值，经4个省市提供的58例（其中3例为实际应用案例）未用过的男性耻骨拍摄的软X线影像照片测试；±S8296％，±2S96．56％，其结果达到设计要求。该方程可用来推断男性耻骨年龄。