《人体损伤程度鉴定标准》理解与适用--胸部损伤

胸腔由胸廓与膈围成,上界为胸廓上口与颈部通连,下界借膈与腹腔分隔。胸腔内可将其分为三部分,即左、右两侧胸膜腔和肺,中间为纵隔。纵隔内含心脏,并走行大血管、食管及气管等。胸部损伤是常见创伤,也是创伤致死的重要原因。目前,学术界对胸部创伤没有统一的分类,国内胸（心）外科一般按照成因和伤情分为以下两种：（1）闭合伤。胸壁完整,无创口贯通胸腔,但可有胸壁挫伤、胸廓骨折、胸腔内部器官损伤,多由高坠、冲击、爆震等损伤所致。（2）开放伤。胸壁的完整性被破坏,有创口贯通胸腔,可伴或者不伴有胸腔内部器官的损伤,多由锐器、火器所致。相对于1990年与1996年先后发布实施的《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准（试行）》、《人体轻微伤的鉴定》（以下统一简称“旧标准”）,2014年1月1日起施行的《人体损伤程度鉴定标准》（以下简称“新标准”）对于胸部损伤的条款规定有较大的变化。本文将根据系统分类阐述新标准中有关胸部损伤条款的理解适用与鉴定要点。     

注射微创隆鼻致盲损伤程度鉴定1例

1 案例1．1 简要案情刘某,女,21岁,某年4月28日在某美容机构行微创隆鼻术过程中出现左眼失明。因该美容机构资质不全,医生涉嫌无证行医,公安机关委托本鉴定中心对刘某眼部损伤程度进行法医学鉴定。     

流产布鲁氏菌1型Bb1-PCR检测方法的建立

根据GenBank中已登录序列,针对流产布鲁氏菌1型特异的保守序列设计了1对引物,通过对反应体系及条件的优化,建立了一种可以快速鉴别流产布鲁氏菌1型的Bb1-PCR方法,并验证了其特异性和敏感性。应用该方法对牦牛流产胎盘组织的临床检样进行诊断,验证其临床适用性和准确性。结果显示,Bb1-PCR(25μL)的最佳扩增条件为:退火温度68.5℃,引物浓度15pmol/μL,Premix Taq12.5μL,35次循环。在该条件下,仅流产布鲁氏菌1型标准菌株(B.abortus 2308)扩增出784bp的目的条带,而马耳他布鲁氏菌,绵羊附睾种布鲁氏菌,猪种布鲁氏菌,犬种布鲁氏菌,沙林鼠种布鲁氏菌,流产布鲁氏菌2~6、9型,大肠杆菌O157:H7和耶尔森菌O:91均无条带出现。敏感性为1CFU/mL。用建立的Bb1-PCR方法能直接从流产胎盘检样中检测流产布鲁氏菌1型,其诊断结果和细菌学表型鉴定结果完全一致。本研究建立的Bb1-PCR方法能够准确检测流产布鲁氏菌1型,其高度特异、敏感、可靠、稳定,适用于布鲁氏菌病的流行病学快速诊断。     

54例行为视力检验结果与鉴定意见不符的原因分析

在眼外伤的法医临床学鉴定中,视力下降是被鉴定人最常见的主诉。利用心理物理学方法进行行为视力检验迄今仍是评价被鉴定人视力水平的重要手段,但因其受检验合作程度的影响,常需结合其他技术方法,全面分析、综合评定视力水平。     

国产壮观霉素对雏鸡气囊内感染大肠杆菌O_2毒株的预防与治疗效果

国产壮观霉素对雏鸡气囊内感染大肠杆菌Ｏ_２毒株的预防与治疗效果汪明，谢联金，刘瑞萍，林昆华（北京农业大学动物医学院１０００９４）壮观霉素是从放线菌属链霉菌分离出来的产物，属于氨基忒类抗生素，国外已广泛用于防治家禽和猪的细菌性疾病。Ｚｏｌｌｉ和Ｐｏｌｅ?..     

关于电视外宣工作的思考

内蒙古电视台在对外宣传中发挥着越来越重要的作用。为更好地发挥电视优势，进一步做好外宣工作．有以下几点思考：一、进一步强化外宣意识，内外宣并重，把外宣工作当作自己义不容辞的职责。“让世界了解内蒙古，让内蒙古走向世界。”电视节目上星后，把电视台推到了一个平台上亮相、竞争。如果还在原先的圈子里考虑问题，那么节目的质量就不可能提高，就吸引不了观众。因此上星后要把目光放远放大，在全国乃至世界的范围内思考问题。在制作自己的节目时，就要考虑不仅是给内蒙古各族人民看的，而且要面对全国乃至世界的观众。所以，我们要…     

多焦视觉电生理技术在视功能评估中的应用

多焦视觉电生理技术主要包括多焦视网膜电图(multifocal electroretinography,mfERG)和多焦视诱发电位(multifocal visual evoked potential,mfVEP),可通过同时刺激大量局部视网膜区域得到各局部反应以客观评价视网膜功能和视网膜-皮层传导通路的状态,具有测试时间短、灵敏度高等优点,在视网膜疾病和青光眼的诊断中具有明显优势,目前在眼科临床中应用广泛。在法医临床学鉴定实践,尤其是眼外伤后视功能的评估,多焦视觉电生理技术尚属较新的客观检查技术。本文综述了国内外学者对mfERG和mfVEP技术的刺激方法、电极位置、分析方法及其在视功能评估中的研究现状,并初步探讨和展望了多焦视觉电生理技术在法医临床学鉴定中的应用价值。     

眼损伤图形刺激对比度视诱发电位

目的研究眼损伤者对比度视诱发电位的特征。方法选取本中心行法医临床学鉴定的60例眼损伤者,根据最佳矫正视力分为0.2~0.3(A组)、0.3~0.5(B组)、≥0.5(C组)三组。分别观察100%、25%、10%对比度条件下的对比度视诱发电位波的振幅及潜伏期变化特征,并行统计学分析。结果 (1)相同对比度时,P_(100)波振幅随刺激视角的减小而降低;(2)相同刺激视角时,P_(100)波振幅随对比度降低而降低,组间差异有统计学意义(P0.05);(3)100%、25%对比度时,相同刺激视角(100%7′视角除外),A组与B组差异无统计学意义(P0.05);A组与C组、B组与C组随视力提高,P_(100)波振幅增高(P0.05);10%对比度15′刺激视角,P_(100)波振幅随视力提高而增高(P0.05);(4)相同对比度下,相同刺激视角时,P_(100)波潜伏期随视力提高而缩短,但组间差异无统计学意义(P0.05)。相同刺激视角时,随对比度降低,P_(100)波潜伏期延长,但差异无统计学意义(P0.05)。结论对比度视诱发电位有望成为评估对比度视力的方法之一。     

Demirjian法在推断上海汉族青少年生活年龄中的应用

目的研究Demirjian法推断上海汉族青少年生活年龄的适用性。方法收集上海市第九人民医院符合纳入标准的年龄在11～20周岁的汉族青少年口腔曲面全景片501例．其中男性168例．女性333例。按照Demirjian法进行牙龄推断,并对生活年龄与Demirjian法推断的牙龄进行配对t检验：通过单因素数学模型探索两者之间的关系。结果直接应用Demirjian方法推断上海汉族青少年牙龄时．其推断的牙龄与实际生活年龄之间存在差异。通过建立牙龄推断的单因素数学模型。并将其推断的年龄与实际生活年龄进行配对t检验,结果显示男性12～16周岁（不含16周岁）、女性13～14周岁（不含14周岁）和15～17周岁（不合17周岁）年龄段无统计学意义（P〉0．05）,并且有81．04％的样本推断误差小于1岁。结论本研究有望成为推断上海地区汉族青少年生活年龄的有效方法,但不适合17周岁以上青少年人群。