肌成纤维细胞的研究进展及其法医学应用

肌成纤维细胞(myofibroblast)同时具有平滑肌细胞和成纤维细胞双重特性,在组织损伤修复中,肌成纤维细胞参与纤维化级联反应中纤维形成和细胞外基质重塑两个阶段。本文综述了肌成纤维细胞形态学特征和生物学特性的研究进展及其在皮肤损伤时间推断中的作用,以期为法医学研究提供参考。     

早期心肌挫伤超微结构变化的实验研究

应用机械式弹性拉力打击器以10.0米／秒速度冲击犬胸骨心前区，引起心肌挫伤。分别对伤后2～5min、30～60min、3h及5h心肌挫伤区超微结构变化进行观察。结果显示：（1）伤后2～5min即见严重的心肌超微结构损害，如肌原纤维撕裂、扭曲变形，肌节过度收缩或I带增宽Z线弯曲、线粒体破裂，部分嵴不清、间质出血并可见游离的线粒体。伤后30～60分钟挫伤心肌肌原纤维溶解、碎裂，线粒体破裂伴嵴消失。伤后3及5h，挫伤区坏死明显，坏死物与红细胞碎片混杂一起，结构不能辨认。（2）同一心脏可有多部位损伤，且损伤程度不均一。     

多发性冠状动脉血栓形成猝死1例

正1案例资料1.1简要案情张某,男,26岁。2015年4月某日5时许,无诱因出现上腹疼痛伴恶心、反酸,呕吐少量胃内容物。查体:心率88次/分,律齐,全腹无压痛、反跳痛、腹软、肠鸣音亢进。查心电图不合作。给予对症治疗。6时许患者自觉腹痛突然加重,恶心、呕吐,随即突然晕倒后抽搐,意识丧失。经抢救无效死亡。2011     

门静脉系统血栓形成致出血性肠坏死死亡1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要刘某,男,53岁,某年3月21日,因"左上腹反复疼痛,加重3 d"为主诉到当地医院就诊。查体:生命体征正常,左上腹压痛阳性,无明显反跳痛。辅助检查:尿淀粉酶595 U/L,肌酸激酶同工酶23 U/L,血常规示血小板48.5×109/L,血浆D-二聚体90.86 mg/L。初步诊断:腹痛待查。3月26日行胃镜检查诊断:十二指肠球后多发溃     

26例肺动脉血栓栓塞的法医学分析

肺动脉血栓栓塞,简称肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism PTE）,指血栓物质随血流进入肺动脉主干及其分支堵塞血管,造成急性肺循环障碍及心功能障碍。PTE发病急速,症状不典型,     

静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠和穿琥宁过敏性休克死亡1例

1案例1.1简要案情某男,43岁,某日因上呼吸道感染到诊所就诊。医生在了解其既往用药史、无过敏史、无饮酒后,下医嘱头孢哌酮钠舒巴坦钠试敏,20min后皮试阴性。予氯化钠200mL+头孢哌酮钠舒巴坦钠2g,氯化钠150mL+穿琥宁160mg静脉输液。患者输液结束回家半小时后,出现嘴唇发紫、全身发冷等症状,家属马上将其送至市中心医院,经急诊抢救无效后死亡。     

高等医学教育《法医学》课程设置的意义

<正>在我国,多数高等医学院校在基础医学的教学中开设了《法医学》课程,形式有必修课与选修课两种,学时数在20～40学时不等。但仍有相当数量的医学院校中既无法医学教研室编制,也未开设《法医学》课程。在国外,如美国、英国、日本、澳大利亚及印度等国家,《法医学》课程被列为高等医学教育必修课,学习医学科的学生没有《法医学》课程的学历与成绩     

皮肤烧伤愈合过程中磷酸化c-Jun的表达

目的观察烧伤后人皮肤磷酸化c-Jun(p-c-Jun)的变化特点,初步探讨烧伤后创面愈合的分子机制。方法取12例烧伤后住院植皮患者的烧伤周边区皮肤为实验组;另取正常皮肤12例为对照组。应用免疫组织化学方法和常规HE染色检测p-c-Jun在皮肤烧伤周边区和正常皮肤组织中的变化情况。结果对照组p-c-Jun阳性颗粒主要定位于表皮细胞和内皮细胞中,阳性细胞率为(13.9±2.7)%;实验组p-c-Jun阳性颗粒主要定位于表皮细胞和部分炎细胞中,阳性细胞率上升至(47.2±8.6)%,明显高于对照组(P0.01)。结论烧伤后人皮肤p-c-Jun的表达可能与创面愈合有关。     

人皮肤组织刺、切创后IL-8表达的免疫组织化学研究

为探讨人皮肤刺、切创后白细胞介素 8(interleukin 8,IL 8)在推断皮肤损伤时间中的应用价值 ,本研究应用免疫组化技术对 5 2例不同损伤时间人体皮肤刺、切创组织中IL 8的表达进行了研究。伤后 4h的损伤皮肤组织中可见部分的多核粒细胞表达IL 8。伤后 12～ 2 4h ,大部分浸润的多核粒细胞及部分单核细胞为IL 8阳性。随伤后时间延长 ,IL 8阳性细胞以单核及成纤维细胞为主。伤后 4～ 6h的皮肤中 ,IL 8阳性细胞比率较低 ,为 16 0±10 1%。伤后 1～ 4d达高峰 ,为 5 9 6± 8 7%。其后逐渐减少。本研究结果表明 ,IL 8的表达可用于皮肤刺、切创后损伤时间的推断。     

口服氯氮平中毒致死2例

1　案例资料例1　刘某,男,38岁,工人。既往无精神病史。某日其女友姜某回家,见刘躺在床上口吐白沫,送往医院途中死亡。现场搜出10余个氯氮平空瓶和半瓶氯氮平。尸检见双侧球睑结膜充血;鼻孔周围有多量淡黄色泡沫样液体,鼻尖有2.3cm×1.5cm表皮剥脱,已皮革样化;唇颊粘膜无异常。左肘关节内侧有4.0cm×3.5cm皮肤挫伤出血。解剖见右颞部有5.0cm×3.0cm皮下出血,颞肌有2.0cm×1.5cm出血;脑表面血管扩张淤血,切面未见异常;心、肺浆膜下有多处出血点。心血暗红,流动不凝。心重330g,冠状动脉及各心瓣膜未见异常;气管腔内有多量黄色泡沫样液体,左肺…